लिवर ट्रांसप्लांट वाली लड़की: सुबह उठते ही अपनी माँ को गले लगाना चाहती है
16 अक्टूबर को 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल ने अस्पताल में दूसरे रक्त-प्रकार असंगत लिवर प्रत्यारोपण के बारे में जानकारी दी।
यकृत प्रत्यारोपण 7 अक्टूबर को किया गया। यकृत प्राप्तकर्ता, एक 17 वर्षीय लड़की, अब स्थिर है, जबकि यकृत दाता, उसकी जैविक मां, अच्छे स्वास्थ्य में है।
सुश्री थ. (रोगी एच. की माँ) ने बताया कि दो साल पहले (मार्च 2023) उनकी बेटी को लिवर ट्यूमर का पता चला था, जिसमें ट्यूमर के फटने की जटिलताएँ थीं, और प्रांत में उसकी सर्जरी हुई थी। उसके बाद, एच. को जाँच और इलाज के लिए राष्ट्रीय बाल चिकित्सालय में स्थानांतरित कर दिया गया, और दो बार एम्बोलिज़ेशन किया गया।
अप्रैल 2025 में, मरीज़ का 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में तीसरा एम्बोलिज़ेशन इंटरवेंशन हुआ। हालाँकि, लिवर ट्यूमर बढ़ता रहा और उसका आकार बढ़ता रहा। इसलिए, मरीज़ को लिवर ट्रांसप्लांट के लिए कहा गया।
जब डॉक्टर ने लिवर ट्रांसप्लांट के बारे में बताया तो मां ने बिना किसी हिचकिचाहट के तुरंत अपना लिवर अपने बच्चे को दान कर दिया।
"हर माता-पिता चाहते हैं कि उनका बच्चा जन्म से ही स्वस्थ रहे। 17 साल की उम्र में, उसके सामने अभी भी पूरा भविष्य है, मैं अपनी बेटी को अपना लिवर दान करना चाहती हूँ," सुश्री थ ने बताया।

सर्जरी से पहले सुश्री थ. और उनकी बेटी (फोटो: एल.ह्युंग)।
108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के हेपेटोबिलरी - पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के एमएससी डॉ. गुयेन होआंग न्गोक अन्ह ने कहा कि सुश्री थ और उनकी बेटी का रक्त समूह एक नहीं है (बच्चे का रक्त समूह ओ है, मां का रक्त समूह बी है)।
एबीओ-असंगत यकृत प्रत्यारोपण के लिए, सबसे महत्वपूर्ण मुद्दा प्राप्तकर्ता के सीरम में एंटी-ए और/या बी एंटीबॉडी की मात्रा को सुरक्षित स्तर तक कम करना है, ताकि प्रत्यारोपित यकृत के खिलाफ अत्यधिक ह्यूमरल प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं उत्पन्न न हों।
मास्टर नगोक आन्ह ने कहा, "हमने दाता के रक्त समूह एंटीबॉडी टिटर का मूल्यांकन किया, फिर एंटीबॉडी टिटर को समायोजित किया, प्लाज्मा एक्सचेंज के साथ संयुक्त इम्यूनोसप्रेसेंट्स के साथ 3 बार विसंवेदीकरण का इलाज किया, और जब एंटीबॉडी टिटर एक सुरक्षित सीमा पर था, तो यकृत प्रत्यारोपण किया।"
7 अक्टूबर की सुबह, लिवर ट्रांसप्लांट किया गया। सुश्री थ. को उम्मीद है कि उनके बच्चे का स्वास्थ्य स्थिर रहेगा, उसे बीमारी की चिंता नहीं करनी पड़ेगी और उसे पहले की तरह बार-बार अस्पताल नहीं जाना पड़ेगा।

ऑपरेशन कक्ष में प्रवेश करने से पहले मां ने अपनी बेटी को प्रोत्साहित किया (फोटो: एल.ह्योंग)।
जीवित दाता से लीवर लेने के बाद, डॉक्टरों ने 17 वर्षीय लड़की पर सफलतापूर्वक लीवर प्रत्यारोपण करने के लिए 8 घंटे की सर्जरी की।
हेपेटोबिलरी और पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के उप-प्रमुख, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. वु वान क्वांग के अनुसार, मरीज़ का लिवर ट्रांसप्लांट बहुत मुश्किल था। चूँकि लड़की की पहले दो सर्जरी हो चुकी थीं, इसलिए मरीज़ के पेट में चिपकाव (एडहेसन) हो गया था।
सर्जरी के दौरान, डॉक्टरों को आसंजनों को हटाना पड़ा। दूसरा, मरीज़ के लीवर में कई ट्यूमर थे। वहीं, डोनर के पित्त मार्ग में असामान्यताएँ थीं। ग्राफ्ट पर पित्त सम्मिलन करते समय, पित्त रिसाव या स्टेनोसिस से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।

यह 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल में दूसरा असंगत रक्त प्रकार लिवर प्रत्यारोपण है (फोटो: एल.ह्युंग)।
प्रत्यारोपण के एक हफ़्ते बाद, सुश्री थ को अपनी बेटी से मिलने की इजाज़त मिल गई। माँ और बेटी, दोनों यह देखकर बहुत खुश और भावुक हो गईं कि दोनों की हालत में सुधार हो रहा है। सुश्री थ खुश थीं कि उनकी बेटी स्वस्थ है और जल्द ही अपने दोस्तों के साथ स्कूल जा सकेगी।
"शुरू में, मैं नहीं चाहती थी कि मेरी माँ अपना लिवर दान करें क्योंकि मुझे डर था कि उन्हें चोट पहुँचेगी। जब उन्होंने मुझे प्रोत्साहित किया, तो मैं मान गई, लेकिन मुझे उनकी बहुत चिंता थी। लिवर ट्रांसप्लांट के बाद जब मैं उठी, तो सबसे पहले मेरे मन में अपनी माँ का ख्याल आया। मैं बस उन्हें तुरंत देखना और गले लगाना चाहती थी," उस छोटी लड़की ने बताया।

लिवर प्रत्यारोपण के एक सप्ताह बाद मां और बेटी की मुलाकात हुई (फोटो: एल.ह्युंग)।
एक हफ़्ते बाद, माँ को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। मरीज़ का लिवर ट्रांसप्लांट हुआ और उसकी सेहत में सुधार हुआ, ट्रांसप्लांट किया गया लिवर सामान्य रूप से काम करने लगा और उसकी चाल भी तेज़ हो गई।
असंगत यकृत प्रत्यारोपण से रोगी के बचने की संभावना बढ़ जाती है
डॉक्टरों के अनुसार, अंग प्रत्यारोपण की बढ़ती मांग ने दान किए गए अंगों के स्रोत को बढ़ाने का मुद्दा उठाया है।
अतीत में, ABO रक्त प्रकार की असंगति वाले जीवित दाताओं से प्रत्यारोपण, जिसमें यकृत प्रत्यारोपण भी शामिल है, अस्वीकृति के उच्च जोखिम के कारण एक प्रतिरुद्ध (contraindicated) माना जाता था। हालाँकि, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी चिकित्सा में हालिया प्रगति ने ABO रक्त प्रकार की अनुकूलता की बाधा को तोड़ दिया है, जिससे रोगियों के लिए अंग दान की उपलब्धता बढ़ गई है।
वर्तमान में ताइवान (चीन), जापान और कोरिया में, ABO-असंगत जीवित दाताओं से लीवर प्रत्यारोपण अब एक प्रतिरुद्ध नहीं रह गया है, बल्कि यह एक नियमित उपचार पद्धति बन गई है, जिसमें प्रत्यारोपण के बाद के परिणाम रक्त-प्रकार संगत प्रत्यारोपण के समतुल्य बताए गए हैं।
एसोसिएट प्रोफेसर क्वांग ने कहा कि वियतनाम में, एबीओ-असंगत रक्त समूह स्रोतों से अंग प्रत्यारोपण किडनी प्रत्यारोपण रोगियों और बच्चों में यकृत प्रत्यारोपण समूहों पर किया गया है, लेकिन वयस्कों में यकृत प्रत्यारोपण पर अभी तक ऐसा नहीं किया गया है।
वयस्कों की प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चों की तुलना में अधिक जटिल होती है, लिवर प्रत्यारोपण के रोगियों की संख्या बढ़ रही है, और दान किए गए लिवर की आपूर्ति सीमित है। एलोजेनिक लिवर प्रत्यारोपण के कार्यान्वयन से उन लोगों के जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है जिन्हें लिवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/me-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016154156293.htm



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