ब्रेन ट्यूमर की सर्जरी के बाद महिला की अंधेपन की समस्या दूर हुई

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हो ची मिन्ह सिटी सुश्री थुई, 42 वर्ष, अपनी दाहिनी आंख से अंधी थीं, तंत्रिका पर दबाव डालने वाले ट्यूमर के कारण उनकी बाईं आंख की दृष्टि केवल 2/10 थी; सर्जरी के बाद, उनकी दृष्टि वापस आ गई।

सुश्री ले थी थान थुई ने अपने छोटे बच्चे और कोविड-19 की देखभाल के कारण ब्रेन ट्यूमर की सर्जरी लगभग तीन साल के लिए टाल दी है। 2023 की शुरुआत से, उनकी दृष्टि गंभीर रूप से कम हो गई है और हाल ही में उन्हें दिखाई देना भी बंद हो गया है, इसलिए वे हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में जाँच के लिए गईं।

24 नवंबर को, न्यूरोसाइंस सेंटर के न्यूरोसर्जरी विभाग के प्रमुख, मास्टर डॉक्टर II चू टैन सी ने बताया कि मरीज़ अपनी बाईं आँख से केवल 1-1.5 मीटर की दूरी तक ही धुंधला देख पा रहा था। तंत्रिका तंतु ट्रैक्टोग्राफी (DTI) तकनीक के साथ संयुक्त मस्तिष्क के 3 टेस्ला एमआरआई स्कैन के परिणामों से पिट्यूटरी और सुप्रासेलर क्षेत्रों में लगभग 5 सेमी आकार का एक बड़ा मेनिंगियोमा दर्ज किया गया। ट्यूमर बढ़ता गया, ऑप्टिक तंत्रिका पर दबाव डालता रहा और उसे घेरता रहा, जिससे मरीज़ की दाहिनी आँख की रोशनी चली गई और बाईं आँख की दृष्टि गंभीर रूप से कम हो गई।

डॉ. टैन सी के अनुसार, ट्यूमर का पता चलने के लगभग तीन साल बाद भी, मरीज़ को इलाज नहीं मिला, जिससे ट्यूमर बढ़ता गया और गंभीर रूप ले लिया। थोड़े समय बाद, ट्यूमर ने दोनों ऑप्टिक नसों के अभिसरण को दबाना जारी रखा, और मरीज़ को दोनों आँखों से अंधेपन का ख़तरा हो गया।

ट्यूमर ने मोटर और भाषा तंत्रिका तंतुओं को भी उनकी सामान्य स्थिति से विस्थापित कर दिया, जिससे द्विपक्षीय कैरोटिड धमनियों और द्विपक्षीय पूर्वकाल मस्तिष्क धमनियों पर आक्रमण हो गया। ये मानव मस्तिष्क की महत्वपूर्ण संरचनाएँ हैं।

डॉ. टैन सी सर्जरी से पहले ट्यूमर के प्रति दृष्टिकोण का मूल्यांकन करते हुए। चित्र: अस्पताल द्वारा प्रदत्त — डॉ. टैन सी सर्जरी से पहले ट्यूमर के प्रति दृष्टिकोण का मूल्यांकन करते हुए। चित्र: *अस्पताल द्वारा प्रदत्त*

टीम ने मोडस वी सिनैप्टिव आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस ब्रेन सर्जरी रोबोट की सहायता और मार्गदर्शन से ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी करने का निर्णय लिया।

सर्जरी सुरक्षित और सटीक हो, यह सुनिश्चित करने के लिए टीम रोबोट के विशेष सॉफ़्टवेयर पर मस्तिष्क संरचना की एक 3D छवि बनाती है। इसकी मदद से, डॉक्टर मस्तिष्क में नसों, रक्त वाहिकाओं और ट्यूमर के अंदर और आसपास की अन्य स्वस्थ संरचनाओं को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।

डॉक्टर पहले से ही एक नकली सर्जरी करते हैं, जिसमें वे सक्रिय रूप से मस्तिष्क में पहुंचने और ट्यूमर को सुरक्षित रूप से निकालने के लिए एक मार्ग का चयन करते हैं, तंत्रिका फाइबर बंडलों और आसपास के स्वस्थ मस्तिष्क ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना, सर्जरी के बाद रोगी के कार्य को संरक्षित करते हैं।

वास्तविक सर्जरी सिमुलेशन सर्जरी में निर्धारित सर्जिकल पथ का अनुसरण करती थी। जब कोई असामान्यता दिखाई दी, तो सर्जन ने रोबोट के मार्गदर्शन और चेतावनी प्रकाश संकेतों के तहत ट्यूमर को हटा दिया। ट्यूमर का अधिकांश भाग क्यूसा अल्ट्रासाउंड द्वारा कम करके हटा दिया गया। कैल्सीफिकेशन का एक छोटा सा हिस्सा (लंबे समय से मौजूद ट्यूमर के कारण) तंत्रिका संरचना से जुड़ा हुआ था, इसलिए सर्जन को इसे हाथ से निकालना पड़ा।

6 घंटे की सर्जरी के बाद, ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया गया, जिससे दोनों ऑप्टिक तंत्रिकाएं मुक्त हो गईं, तथा ट्यूमर के अंदर और आसपास की संवहनी संरचनाएं सुरक्षित रहीं।

डॉ. टैन सी ने कहा, "टीम को उम्मीद नहीं थी कि दाहिनी आँख ठीक हो जाएगी क्योंकि मरीज़ काफ़ी समय से अंधा था। लेकिन, एक चमत्कार हुआ, सर्जरी के दिन मरीज़ की दाहिनी आँख से धुंधला दिखाई देने लगा।"

सर्जरी के 24 घंटे बाद, मरीज़ दोनों आँखों से साफ़ देख सकता था। जब डॉक्टर ने मरीज़ की दृष्टि की जाँच की, तो पाया कि उसकी बाईं आँख से बहुत साफ़ दिखाई दे रहा था, और दाईं आँख से डॉक्टर की उंगलियाँ ठीक से गिन और देख पा रही थी।

डॉक्टर टैन सी ने सफल सर्जरी के बाद सुश्री थुई की जाँच की। चित्र: अस्पताल द्वारा प्रदत्त — डॉक्टर टैन सी ने सफल सर्जरी के बाद सुश्री थुई की जाँच की। चित्र: *अस्पताल द्वारा प्रदत्त*

सुश्री थुय के मामले के अलावा, टैम अन्ह अस्पताल ने एआई मोडस वी सिनैप्टिव ब्रेन सर्जरी रोबोट की तैनाती के बाद से ब्रेन ट्यूमर और रक्तस्रावी स्ट्रोक के लगभग 100 मामलों में सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया है।