कई वर्षों तक धूम्रपान करने के बाद मायोकार्डियल इन्फार्क्शन का खतरा

दिल का दौरा अचानक आ सकता है, लेकिन यदि आप अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, सक्रिय रूप से जांच कराएं और प्रतिदिन अपने शरीर की सुनें तो इसे पूरी तरह से रोका जा सकता है।

मैच शुरू होने के लगभग 15 मिनट बाद, पिकलबॉल खेलते समय, श्री बिन्ह को अचानक सीने में तेज दर्द महसूस हुआ, दर्द गर्दन तक फैल गया, साथ ही सांस लेने में कठिनाई हुई और बहुत अधिक पसीना आया।

उन्हें तुरंत खेल के मैदान से हनोई के ताम आन्ह जनरल अस्पताल ले जाया गया। अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग के मास्टर, डॉक्टर गुयेन होई वु ने बताया कि मरीज़ को एनजाइना के विशिष्ट लक्षणों के साथ भर्ती कराया गया था। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के परिणामों में एक्यूट एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इन्फ़ार्क्शन दिखा। यह इन्फ़ार्क्शन के सबसे खतरनाक प्रकारों में से एक है। परक्यूटेनियस कोरोनरी एंजियोग्राफी (डीएसए) से पता चला कि मरीज़ की कोरोनरी धमनी रक्त के थक्के से पूरी तरह अवरुद्ध हो गई थी।

मरीज का चिकित्सा सुविधा में इलाज किया जा रहा है।

उनका मेडिकल इतिहास जानने पर, डॉक्टरों ने पाया कि श्री बिन्ह कई वर्षों से धूम्रपान कर रहे थे। इसे एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रमुख जोखिम कारकों में से एक माना जाता है।

यह प्रक्रिया मरीज़ की जानकारी के बिना चुपचाप चलती रही और उसका उचित उपचार नहीं किया गया। उसकी कोरोनरी धमनी में एक अस्थिर एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक बन गया, जो एक "नाज़ुक" प्रकार का प्लाक है जिसमें बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है, जिसका आवरण पतला और स्थिरता कमज़ोर होती है। ज़ोरदार व्यायाम के दौरान, खासकर पिकलबॉल खेलते समय, जो एक ऐसा खेल है जिसमें गति और सहनशक्ति की आवश्यकता होती है, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक फट गया, जिससे रक्त का थक्का बन गया जिसने कोरोनरी धमनी को पूरी तरह से अवरुद्ध कर दिया, जिससे एक तीव्र मायोकार्डियल इन्फ़ार्कशन हुआ।

निदान के तुरंत बाद, श्री बिन्ह को तुरंत हस्तक्षेप कक्ष में स्थानांतरित कर दिया गया। चिकित्सा दल ने इंट्रावैस्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS) की निगरानी में दाहिनी कोरोनरी धमनी शाखा में एक स्टेंट लगाया।

मरीज़ के आपातकालीन कक्ष में प्रवेश करने से लेकर रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए गुब्बारे को फुलाने (दरवाजे से गुब्बारे तक) तक, 30 मिनट से भी कम समय लगा। यह उपलब्धि अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA/ACC) की 90 मिनट से भी कम समय की सिफ़ारिश से कहीं ज़्यादा थी। समय पर मायोकार्डियल रिपरफ्यूज़न से जटिलताओं के जोखिम को कम करने और हृदय की कार्यक्षमता को बनाए रखने में मदद मिली।

हस्तक्षेप के बाद, रोगी शीघ्र ही गंभीर स्थिति से बाहर आ गया, सीने का दर्द गायब हो गया, हृदय की कार्यप्रणाली स्थिर हो गई तथा इजेक्शन अंश (ईएफ) 55% तक पहुंच गया।

एक हफ़्ते की निगरानी के बाद, जब उनका स्वास्थ्य स्थिर हो गया, तो श्री बिन्ह को नियमित दवाएँ लेने, हल्का व्यायाम करने और चिकित्सकीय देखरेख में धीरे-धीरे तीव्रता बढ़ाने के निर्देश के साथ छुट्टी दे दी गई। हालाँकि, जब तक उनका हृदय-संवहनी तंत्र पूरी तरह से स्थिर नहीं हो जाता, तब तक उन्हें पिकलबॉल जैसे उच्च-तीव्रता वाले प्रतिस्पर्धी खेलों में वापस नहीं लौटना चाहिए।

डॉ. गुयेन होई वु ने कहा कि श्री बिन्ह का मामला एक चेतावनी है, जो दर्शाता है कि मायोकार्डियल इन्फ़ार्कशन युवाओं में भी हो सकता है। श्री बिन्ह केवल 42 वर्ष के हैं और मायोकार्डियल इन्फ़ार्कशन के "प्रारंभिक शुरुआत" समूह में आते हैं, जिसमें 55 वर्ष से कम आयु के पुरुष और 65 वर्ष से कम आयु की महिलाएं शामिल हैं।

हाल के वर्षों में, चिकित्सा जगत "प्लाक भेद्यता" की अवधारणा में विशेष रूप से रुचि ले रहा है। लगभग 60-70% तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन अस्थिर लिपिड प्लाक के कारण होते हैं, भले ही लुमेन का संकुचन हल्का या मध्यम ही क्यों न हो। धूम्रपान, डिस्लिपिडेमिया, उच्च एलडीएल-सी, मधुमेह, मोटापा, व्यायाम की कमी जैसे हृदय संबंधी जोखिम वाले कारकों वाले लोगों में इस खतरनाक प्रकार के प्लाक बनने की संभावना बहुत अधिक होती है।

गौरतलब है कि वर्तमान में, नई पीढ़ी की कोरोनरी सीटी, इंट्रावैस्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस) या इंट्रावैस्कुलर ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) जैसी आधुनिक इमेजिंग तकनीकों का उपयोग किए बिना अस्थिर लिपिड प्लेक का सटीक पता लगाना असंभव है। इसलिए, डॉ. वू ने इस बात पर ज़ोर दिया कि न केवल लुमेन के संकुचन की मात्रा मायोकार्डियल इंफार्क्शन के जोखिम को निर्धारित करती है, बल्कि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक की प्रकृति भी एक प्रमुख कारक है।

हृदय संबंधी जोखिम वाले लोगों के लिए, डॉक्टर नियमित स्वास्थ्य जांच, रक्त लिपिड परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम और यदि आवश्यक हो तो कोरोनरी सीटी स्कैन के माध्यम से सक्रिय जांच की सलाह देते हैं। साथ ही, एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना भी आवश्यक है, जैसे संतुलित आहार, संतृप्त वसा और परिष्कृत चीनी का सीमित सेवन; उचित तीव्रता से नियमित व्यायाम; वजन नियंत्रण और धूम्रपान बिल्कुल न करना।

पिकलबॉल, एक तेज़ गति वाला खेल है जिसमें तेज़ प्रतिक्रिया और कई दिशाओं में निरंतर गति की आवश्यकता होती है, और यह एक प्रकार का कठोर व्यायाम है। अचानक त्वरण और दिशा में परिवर्तन हृदय को कम समय में उच्च तीव्रता से काम करने के लिए मजबूर कर सकता है, जिससे अंतर्निहित बीमारियों वाले मध्यम आयु वर्ग या बुजुर्ग लोगों में आसानी से अतालता या मायोकार्डियल इस्किमिया हो सकता है।

इसलिए, उच्च तीव्रता वाले खेलों जैसे पिकलबॉल, फुटबॉल, टेनिस आदि में, अंतर्निहित हृदय रोग या हृदय संबंधी जोखिम कारकों वाले लोगों को भाग लेने से पहले सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।

व्यायाम के उचित स्तर को निर्धारित करने और व्यायाम के दौरान अचानक हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने के लिए हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करना, व्यायाम परीक्षण करना या हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

श्री बिन्ह का मामला इस बात का जीता जागता सबूत है कि दिल उम्र के साथ "बूढ़ा" नहीं होता, बल्कि हम जिस तरह से उसका इलाज करते हैं, उससे "थक" जाता है। मायोकार्डियल इन्फार्क्शन अचानक हो सकता है, लेकिन अगर हम अपने स्वास्थ्य का समय पर ध्यान रखना सीखें, सक्रिय रूप से जाँच करें और हर दिन अपने शरीर की सुनें, तो इसे पूरी तरह से रोका जा सकता है।

स्रोत: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html