जन्मजात हृदय दोष वाले बच्चों में मृत्यु का खतरा।

यदि बच्चों में जन्मजात हृदय दोषों का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गंभीर हृदय विफलता और संभावित रूप से अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है।

वियतनाम में औसतन प्रतिवर्ष 15 लाख से अधिक बच्चे जन्म लेते हैं, जिनमें से लगभग 10,000-12,000 बच्चे जन्मजात हृदय दोष से पीड़ित होते हैं। विश्व स्तर पर , प्रतिवर्ष लगभग 1-15 लाख बच्चे जन्मजात हृदय दोष से पीड़ित होते हैं। हृदय दोष से पीड़ित लगभग एक-चौथाई बच्चों को जन्म के पहले वर्ष के भीतर सर्जरी की आवश्यकता होती है, और नवजात शिशुओं की मृत्यु दर का 4.2% जन्मजात हृदय दोष के कारण होता है।

यदि बच्चों में जन्मजात हृदय दोषों का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गंभीर हृदय विफलता और संभावित रूप से अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है।

हाल ही में, हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन जनरल अस्पताल में गंभीर सायनोटिक जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित 12 वर्षीय बच्चे को भर्ती किया गया, जिसमें हृदय विफलता, कम इजेक्शन अंश और केवल 10% हृदय कार्यक्षमता थी, जिससे मृत्यु का उच्च जोखिम था।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के जन्मजात हृदय रोग विभाग की डॉ. फाम थुक मिन्ह थूई बताती हैं कि सायनोटिक जन्मजात हृदय रोग तब होता है जब हृदय और फेफड़ों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर से कम ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप होता है। इस स्थिति के कारण बच्चे की त्वचा नीली पड़ जाती है।

तीन महीने पहले, टोआन को हृदय की कार्यक्षमता में गंभीर कमी के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था; इकोकार्डियोग्राम के परिणामों से पता चला कि बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश (एलवीईएफ) केवल 10% था (सामान्य रूप से यह कम से कम 50% होता है), और उसकी त्वचा और श्लेष्म झिल्ली गंभीर रूप से सायनोटिक हो गई थी।

उसके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर (SpO2) केवल 60% था, जबकि सामान्य स्तर 98-100% होता है। इसका मतलब है कि मस्तिष्क और अन्य अंगों की ऑक्सीजन ग्रहण करने की क्षमता बहुत कम हो गई थी। बच्चा एक ही जगह पर बैठा रह सकता था, उसे सांस लेने में कठिनाई हो रही थी और उसका शरीर नीला पड़ रहा था। वह खाने, चलने या नहाने जैसे बुनियादी काम भी नहीं कर पा रहा था। जांच के लिए ले जाने पर टोआन को व्हीलचेयर का इस्तेमाल करना पड़ा।

कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर फाम गुयेन विन्ह के अनुसार, गंभीर सायनोटिक जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित बच्चों को लंबे समय तक क्रोनिक हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ता है, जो मायोकार्डियम को प्रभावित करता है, इजेक्शन अंश को कम करता है और फुफ्फुसीय एट्रेसिया (एक जन्मजात दोष जो फेफड़ों में रक्त प्रवाह को बाधित करता है) की पृष्ठभूमि पर हृदय विफलता का कारण बनता है।

"चिकित्सा क्षेत्र में 50 से अधिक वर्षों के अपने कार्य अनुभव में, मैंने कभी भी सायनोटिक जन्मजात हृदय रोग का ऐसा मामला नहीं देखा जिसमें हृदय की कार्यक्षमता में इतनी गंभीर गिरावट आई हो," एसोसिएट प्रोफेसर विन्ह ने कहा।

लड़के के पिता ने बताया कि उनके बेटे को लंबे समय से हृदय रोग था और उसे केवल चिकित्सकीय उपचार और बाह्य निगरानी ही मिल रही थी। लगभग छह महीने से उसकी हालत बिगड़ती जा रही है, जिसके कारण तोआन को स्कूल जाना बंद करना पड़ा है। उसके हृदय की कार्यक्षमता बहुत खराब है और उसे गंभीर हृदय विफलता है, जिसके कारण कोई भी हस्तक्षेप या सर्जरी संभव नहीं है।

डॉक्टर थुई को आज भी वह दृश्य नहीं भूला है जब पिता तोआन को व्हीलचेयर पर बिठाकर डॉक्टर के पास ले जा रहे थे। लड़का एक ही जगह बैठा रहता था, ज़ोर-ज़ोर से साँस ले रहा था और उसका रंग नीला पड़ रहा था। वह खाने, चलने, नहाने जैसी बुनियादी चीज़ें भी नहीं कर पा रहा था। उसकी यह हालत सुनकर कोई सोच भी नहीं सकता था कि यह एक 12 साल के लड़के की कहानी है।

डॉक्टरों ने बच्चे में हृदय की गंभीर खराबी का कारण पता लगाने के लिए विश्व भर के चिकित्सा साहित्य का अध्ययन किया, फिर हृदय विफलता के उपचार के लिए कार्डियक कैथेटराइजेशन का निर्णय लेने के लिए परामर्श किया। टोआन को प्रक्रिया की तैयारी के दौरान दवा दी गई ताकि उसके हृदय को ठीक होने में मदद मिल सके।

कार्डियक कैथेटराइजेशन टीम ने संकुचित कोलैटरल सर्कुलेशन (सतही नसें जो उभरी हुई होती हैं और पेट की त्वचा के नीचे शाखाएं विकसित करती हैं) पर एंजियोप्लास्टी की, जिसमें सफलता की 50% संभावना थी।

60 मिनट की सर्जरी के बाद, डॉक्टरों ने सफलतापूर्वक फुफ्फुसीय संपार्श्विक वाहिका में 7 मिमी का स्टेंट लगा दिया। मरीज को फुफ्फुसीय शोफ या हृदय विफलता की समस्या नहीं हुई। उपचार के बाद, हृदय की कार्यक्षमता धीरे-धीरे सुधरकर 60% तक पहुँच गई, जो लगभग एक सामान्य बच्चे के स्तर के बराबर थी।

हाल ही में हुई अनुवर्ती जांच के दौरान बच्ची की सेहत स्थिर हो गई, वह अपने पैरों पर चलने लगी, स्कूल वापस जाने लगी और हाल ही में परिवार के साथ बा डेन पर्वत (ताय निन्ह) की यात्रा पर भी गई। डॉक्टरों ने इस परिणाम की कल्पना भी नहीं की थी।

डॉ. थुई ने आगे कहा, "इस मरीज ने आश्चर्यजनक रूप से तेजी से और शानदार तरीके से स्वास्थ्य लाभ किया है। हृदय की कार्यप्रणाली बहाल होने के बाद, मरीज की हृदय की सर्जरी की जाएगी, जिसके बाद उन्हें जीवन भर निगरानी और डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट की आवश्यकता होगी।"

स्रोत: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html