178 किलोग्राम की मां ने सुरक्षित रूप से जन्म दिया

(डैन ट्राई) - एक 28 वर्षीय गर्भवती महिला (फू थो) को 37वें सप्ताह की गर्भावस्था में केंद्रीय प्रसूति अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया। गर्भवती महिला मोटापे से ग्रस्त थी, उसे प्री-एक्लेमप्सिया, मधुमेह और प्रसव के दौरान कई जोखिमों का सामना करना पड़ा।

15 जुलाई को, सेंट्रल मैटरनिटी हॉस्पिटल ने घोषणा की कि अस्पताल ने 178 किलोग्राम वजन वाली और कई चिकित्सीय समस्याओं से ग्रस्त एक गर्भवती महिला का सफलतापूर्वक सिजेरियन ऑपरेशन किया है।

इससे पहले, सुश्री एनटीडी (28 वर्षीय, फु थो से) को विन्ह फुक प्रसूति एवं बाल रोग अस्पताल से केंद्रीय प्रसूति अस्पताल में स्थानांतरित किया गया था, जिसमें उनका निदान था: 37 सप्ताह की गर्भावस्था, मोटापा, प्रीक्लेम्पसिया, मधुमेह।

मां का वजन 178 किलोग्राम तक था, उसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, प्री-एक्लेमप्सिया जैसी कई बीमारियां थीं, तथा प्रसव के दौरान उसे कई खतरों का सामना करना पड़ा (फोटो: डॉक्टर द्वारा उपलब्ध कराया गया)।

चिकित्सा इतिहास से पता चला कि सुश्री डी. को चयापचय संबंधी विकार था जिसके कारण उनका वज़न अनियंत्रित रूप से बढ़ गया था। गर्भवती होने से पहले, उनका वज़न लगभग 140 किलो था और गर्भावस्था के दौरान 38 किलो बढ़ गया।

अधिक वज़न, प्री-एक्लेम्पसिया और मधुमेह के कारण, माँ प्राकृतिक रूप से बच्चे को जन्म नहीं दे सकती। सिजेरियन सेक्शन के बाद भी, माँ को एनेस्थीसिया, सर्जरी और ऑपरेशन के बाद की रिकवरी में कई जोखिमों का सामना करना पड़ता है।

13 अगस्त की दोपहर को गर्भवती महिला का सिजेरियन ऑपरेशन किया गया, क्योंकि देरी से मां और भ्रूण दोनों की स्थिति खराब हो सकती थी।

एमएससी डॉ. बाक मिन्ह थू - सर्जरी, एनेस्थीसिया और रिससिटेशन विभाग के प्रमुख, ने कहा: "मरीजों में एपिड्यूरल एनेस्थीसिया इंजेक्ट करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि वसा की मोटी परत शारीरिक स्थलों को अस्पष्ट करती है, त्वचा से सबराचनोइड स्पेस की दूरी बहुत बड़ी है, मौजूदा एनेस्थेटिक सुई लगभग पर्याप्त लंबी नहीं है, इसलिए अल्ट्रासाउंड के समर्थन के साथ भी क्षेत्रीय एनेस्थीसिया विफलता का जोखिम बहुत अधिक है।

शरीर रचना का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते समय, हमने इस दूरी को 11 सेमी से अधिक दर्ज किया - जो कि एनेस्थेटिक सुई की अधिकतम लंबाई से कहीं अधिक थी।”

तत्काल ही, टीम ने एन्डोट्रेकियल एनेस्थीसिया पर स्विच करने का निर्णय लिया, हालांकि एनेस्थीसिया में कई संभावित जोखिम होते हैं, जैसे कि मां को एनेस्थीसिया दिए जाने के बाद वेंटिलेटर पर सांस लेने में असमर्थ होना और स्वयं सांस लेने में असमर्थ होना...

विशेष रूप से, अत्यधिक वजन वाली गर्भवती महिलाओं में ऑक्सीजन भंडारण क्षमता बहुत कम होती है, जिससे तीव्र और गंभीर हाइपोक्सिमिया का खतरा होता है।

3.4 किलोग्राम वजनी शिशु का सुरक्षित जन्म (फोटो: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराया गया)

एनेस्थीसिया टीम ने एनेस्थीसिया से पहले सावधानीपूर्वक जांच की, रोगी की श्वसन स्थिति, वायुमार्ग और अन्य संबंधित मुद्दों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया ताकि एक प्रभावी और सुरक्षित एनेस्थीसिया योजना बनाई जा सके, और किसी भी उत्पन्न होने वाली स्थिति के लिए सभी साधन और मशीनरी तैयार की जा सके।

प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के उप प्रमुख डॉ. डांग क्वांग हंग, जिन्होंने सीधे सर्जरी की, ने कहा कि गर्भवती महिला के लिए सर्जरी बहुत कठिन थी, क्योंकि पेट की दीवार बहुत मोटी थी, जिससे गर्भाशय तक पहुंचना और भ्रूण को निकालना मुश्किल हो गया था।

डॉ. हंग ने कहा, "उच्च रक्तचाप और मधुमेह के रोगियों में सर्जरी वाली जगह पर संक्रमण और सर्जरी के बाद की जटिलताओं का जोखिम काफी बढ़ जाता है। सर्जरी के दौरान, पेट की चर्बी का बड़ा हिस्सा और भ्रूण का दबाव कार्डियोपल्मोनरी जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा देता है।"

लगभग एक घंटे की सर्जरी के बाद, 3.4 किलोग्राम वजन वाले बच्चे का सुरक्षित जन्म हुआ। हालाँकि, माँ का रक्तसंचार स्थिर था, फिर भी उसे कई श्वसन संबंधी जोखिमों का सामना करना पड़ा और पोस्ट-ऑपरेटिव रूम में उसकी कड़ी निगरानी की गई।

डॉक्टर ने बताया कि मरीज़ का वज़न ज़्यादा था और वसा का अनुपात ज़्यादा था, जिससे वक्षीय गुहा की क्षमता सीमित हो गई थी, वक्षीय गतिशीलता कमज़ोर थी, और डायाफ्राम ऊपर की ओर धकेला हुआ था, जिससे मरीज़ का ऑक्सीजन भंडार बहुत कम हो गया था। एक्सट्यूबेशन के बाद फेफड़ों के ढहने और वेंटिलेशन कम होने का ख़तरा बहुत ज़्यादा था।

गहन निगरानी के बाद, मां अब अच्छी प्रतिक्रिया दे रही है और सभी आवश्यक शर्तें पूरी कर रही है तथा उसे आगे की निगरानी के लिए आपातकालीन पुनर्जीवन विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया है।

डॉक्टरों का सुझाव है कि मोटापे से ग्रस्त महिलाओं या चयापचय संबंधी विकार वाली महिलाओं को गर्भावस्था से पहले जांच और परामर्श दिया जाना चाहिए, वजन, रक्तचाप और रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए एक योजना विकसित करनी चाहिए, और उचित आहार और जीवनशैली अपनानी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, समय पर नियमित जांच करवाना, पेशेवर निर्देशों के अनुसार पोषण और व्यायाम निर्देशों का पालन करना और किसी भी असामान्य लक्षण (एडिमा, तेजी से वजन बढ़ना, सिरदर्द, दृश्य गड़बड़ी, उच्च रक्तचाप, आदि) होने पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/san-phu-nang-178kg-sinh-con-an-toan-20250815141359133.htm