मैं डॉक्टर के पास गया और मुझे अपनी गर्दन में एक छोटी सी गांठ मिली। मैं बायोप्सी के नतीजों का इंतज़ार कर रहा हूँ ताकि पता चल सके कि यह सौम्य है या घातक। फ़िलहाल, मेरी गर्दन में दर्द है और थोड़ी सूजन भी है। क्या बायोप्सी से कैंसर फैलेगा? (होआंग हा, लॉन्ग एन )
जवाब:
थायरॉइड बायोप्सी एक ऐसी तकनीक है जिसमें कोशिका विज्ञान संबंधी परीक्षणों के लिए एक छोटी सुई से थायरॉइड कोशिकाओं का नमूना लिया जाता है, जिससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि ट्यूमर सौम्य है या घातक। इसके बाद, डॉक्टर मरीज़ के लिए एक उपयुक्त उपचार योजना तैयार करते हैं।
थायरॉइड बायोप्सी अक्सर TIRADS 4, 5 और कभी-कभी TIRADS 3 (यदि रोगी ट्यूमर को लेकर बहुत चिंतित है) वाले थायरॉइड ट्यूमर के लिए संकेतित होती है। बायोप्सी सर्जरी के दौरान पैथोलॉजी के लिए ऊतक निकालने के लिए भी की जा सकती है, जिससे डॉक्टर को सौम्य और घातक ट्यूमर का निदान करने और लिम्फ नोड मेटास्टेसिस की स्थिति का आकलन करने में मदद मिलती है।
बायोप्सी दो प्रकार की होती है: फाइन नीडल एस्पिरेशन साइटोलॉजी (एफएनएसी) और कोर बायोप्सी।
फाइन नीडल एस्पिरेशन एक सामान्य और न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की सहायता से गर्दन में ट्यूमर या लिम्फ नोड में एक छोटी सुई डालते हैं। एकत्रित कोशिका के नमूने को पैथोलॉजी प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यदि फाइन नीडल एस्पिरेशन से परिणाम नहीं मिलते हैं, तो सिर और गर्दन इकाई के डॉक्टर मरीज़ को कोर नीडल बायोप्सी करने का आदेश देंगे।
कोर नीडल बायोप्सी (जो आमतौर पर थायरॉइड में ज़्यादा जोखिम के कारण कम इस्तेमाल की जाती है) में, डॉक्टर कोशिकाओं का नमूना लेने के लिए एक बड़ी सुई का इस्तेमाल करते हैं। ज़्यादा ऊतक प्राप्त करने से पैथोलॉजिस्ट को परीक्षण के लिए ज़्यादा डेटा मिलता है, जिससे फ़ाइन नीडल एस्पिरेशन की तुलना में ज़्यादा सटीक परिणाम मिलते हैं।
बायोप्सी से पहले, चाहे वह फाइन नीडल एस्पिरेशन हो या कोर नीडल, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके थायरॉइड नोड्यूल का पुनर्मूल्यांकन करेंगे। बायोप्सी में लगभग 15-30 मिनट लगते हैं और मरीज को एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। बायोप्सी के बाद, मरीज को गर्दन के क्षेत्र में चोट और सूजन का अनुभव हो सकता है। ये स्थितियाँ कुछ दिनों में ठीक हो जाएँगी।
बायोप्सी से थायरॉइड कैंसर नहीं फैलता, जब तक कि ट्यूमर की घातक प्रकृति का निदान और आकलन गलत न हो, जिससे मरीज को समय पर इलाज न मिल पाए। कैंसर थायरॉइड में ही रहता है, जिससे लिम्फ नोड्स, फेफड़े, मस्तिष्क आदि में आक्रमण और मेटास्टेसिस हो सकता है।
यदि संक्रमण नियंत्रण ठीक से नहीं किया जाता है, तो बायोप्सी भी संक्रमण का कारण बन सकती है। त्वचा पर मौजूद बैक्टीरिया बायोप्सी सुई के साथ शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। इसके अलावा, रोगी को रक्तस्राव भी हो सकता है। रक्तस्राव विकारों वाले या थक्कारोधी उपचार ले रहे कुछ रोगियों को बायोप्सी करने से पहले सावधानीपूर्वक परामर्श लेना चाहिए।
अनुभवहीन बायोप्सी डॉक्टर थायरॉइड ग्रंथि के आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुँचा सकते हैं। आजकल, उच्च कुशल डॉक्टर आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनों के साथ मिलकर इस क्षति को कम करने में मदद करते हैं।
यदि आपकी गर्दन में दर्दनाक सूजन एक सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है और ठीक नहीं होती है, तो आपको अधिक गहन जांच के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।
मास्टर, डॉक्टर, विशेषज्ञ II डोन मिन्ह ट्रोंग
सिर और गर्दन इकाई, ताम आन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी
पाठक यहां कैंसर के बारे में प्रश्न पूछते हैं और डॉक्टरों से उत्तर मांगते हैं |
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