क्या बायोप्सी से कैंसर फैल सकता है?

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मैं चेकअप के लिए गई थी और मेरी गर्दन पर एक छोटी सी गांठ पाई गई। मैं बायोप्सी के नतीजों का इंतजार कर रही हूं ताकि पता चल सके कि यह गांठ कैंसर वाली है या नहीं। फिलहाल मेरी गर्दन में दर्द है और थोड़ी सूजन भी है। क्या बायोप्सी से कैंसर फैल सकता है? (होआंग हा, लॉन्ग आन )

जवाब:

थायरॉइड बायोप्सी एक ऐसी तकनीक है जिसमें साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए एक महीन सुई की मदद से थायरॉइड कोशिकाओं का नमूना लिया जाता है। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि ट्यूमर सौम्य है या घातक। इसके आधार पर, डॉक्टर रोगी के लिए उपयुक्त उपचार योजना बना सकते हैं।

थायरॉइड की जिन स्थितियों में आमतौर पर बायोप्सी की आवश्यकता होती है, उनमें TIRADS स्तर 4, 5 और कभी-कभी TIRADS 3 (यदि रोगी को नोड्यूल के बारे में अत्यधिक चिंता हो) वाले थायरॉइड नोड्यूल शामिल हैं। हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षण के लिए ऊतक प्राप्त करने हेतु सर्जरी के दौरान भी बायोप्सी की जा सकती है, जिससे डॉक्टरों को सौम्य या घातक ट्यूमर का निदान करने और लिम्फ नोड मेटास्टेसिस का आकलन करने में मदद मिलती है।

बायोप्सी दो प्रकार की होती है: फाइन नीडल एस्पिरेशन साइटोलॉजी (एफएनएसी) और कोर नीडल बायोप्सी।

फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी एक सामान्य और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की सहायता से गर्दन में स्थित ट्यूमर या लिम्फ नोड की जांच करने के लिए एक छोटी सुई का उपयोग करते हैं। एकत्रित कोशिका नमूने को पैथोलॉजी प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यदि फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी का परिणाम स्पष्ट नहीं होता है, तो हेड एंड नेक यूनिट के डॉक्टर कोर नीडल बायोप्सी की सलाह देते हैं।

कोर नीडल बायोप्सी (थायरॉइड सर्जरी में उच्च जोखिमों के कारण इसका उपयोग कम होता है) में, डॉक्टर कोशिका का नमूना प्राप्त करने के लिए एक बड़ी सुई का उपयोग करते हैं। अधिक ऊतक लेने से पैथोलॉजिस्ट को परीक्षण के लिए अधिक डेटा मिलता है, जिससे फाइन-नीडल एस्पिरेशन की तुलना में अधिक सटीक परिणाम प्राप्त होते हैं।

बायोप्सी से पहले, चाहे वह फाइन-नीडल एस्पिरेशन हो या कोर नीडल बायोप्सी, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की मदद से थायरॉइड नोड्यूल का दोबारा आकलन करेंगे। बायोप्सी में लगभग 15-30 मिनट लगते हैं और मरीज को एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। बायोप्सी के बाद, मरीज को गर्दन के क्षेत्र में नील और सूजन महसूस हो सकती है। ये लक्षण कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं।

थायरॉइड बायोप्सी से थायरॉइड कैंसर नहीं फैलता, सिवाय तब जब निदान और मूल्यांकन प्रक्रिया में ट्यूमर की घातक प्रकृति की गलत पहचान हो जाए, जिससे उपचार में देरी हो। कैंसर थायरॉइड ग्रंथि के भीतर ही रहता है, जिससे लिम्फ नोड्स, फेफड़े, मस्तिष्क आदि में आक्रमण और मेटास्टेसिस हो सकता है।

उचित संक्रमण नियंत्रण के अभाव में, बायोप्सी से भी संक्रमण हो सकता है। त्वचा पर मौजूद बैक्टीरिया बायोप्सी की सुई के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, हालांकि ऐसा बहुत कम होता है। इसके अलावा, रक्तस्राव भी हो सकता है। रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार वाले या एंटीकोएगुलेंट दवाएं लेने वाले कुछ रोगियों को बायोप्सी कराने से पहले सावधानीपूर्वक सलाह दी जानी चाहिए।

बायोप्सी करने वाले अनुभवहीन डॉक्टर थायरॉइड ग्रंथि के आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। आजकल, उच्च कुशल डॉक्टर आधुनिक अल्ट्रासाउंड उपकरणों के साथ मिलकर इस तरह के नुकसान को कम कर सकते हैं।

यदि आपकी गर्दन में सूजन और दर्द एक सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है और ठीक नहीं होता है, तो आपको अधिक विस्तृत जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एमएससी. डॉ. डोन मिन्ह ट्रोंग
सिर एवं गर्दन इकाई, ताम आन जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी

पाठक यहां कैंसर से संबंधित प्रश्न पूछ सकते हैं जिनका उत्तर डॉक्टर देंगे।

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