माइक्रोसर्जरी द्वारा प्लेक्सस पक्षाघात से मुक्ति

यातायात दुर्घटना के बाद हाथ के लकवे से पीड़ित दो युवकों को माइक्रोसर्जरी की मदद से हाथ के लकवे से मुक्ति मिल गई है, जिससे गंभीर रूप से घायल मरीजों के हाथों को पुनः काम करने लायक बनाने का अवसर मिल गया है।

मरीजों को समय पर उपचार मिलता है।

यातायात दुर्घटना के बाद प्लेक्सस पाल्सी

हनोई में एक 21 वर्षीय पुरुष मरीज़, जो दुर्घटना के दो महीने से भी ज़्यादा समय बाद अस्पताल में भर्ती हुआ था, उसका दाहिना हाथ कंधे, कोहनी, कलाई से लेकर उंगलियों तक पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो गया था। डॉक्टरों ने "C5-T1 ब्रेकियल प्लेक्सस के पूर्ण लकवाग्रस्त होने" का निदान किया, जिससे हाथ की मोटर और संवेदी कार्यक्षमता पूरी तरह से समाप्त हो गई।

दूसरा मामला, 29 वर्षीय, एक सड़क दुर्घटना के छह महीने बाद अस्पताल में भर्ती हुआ था जिसमें उसका कंधा एक कार के किनारे से टकरा गया था। भर्ती होने पर, मरीज़ के कंधे में चोट, दाहिनी सबक्लेवियन धमनी में चोट और दाहिनी रेडियस हड्डी में फ्रैक्चर था।

मरीज़ भाग्यशाली था कि उसके घर के पास ही एक चिकित्सा केंद्र में उसके हाथ की समय पर सर्जरी हो गई। बचा हुआ हाथ, हालाँकि मुट्ठी तो बना सकता था, लेकिन कोहनी मोड़ नहीं पा रहा था और न ही कंधा फैला पा रहा था। यह C5-C7 तंत्रिका जाल में ऊपरी धड़ के पक्षाघात का संकेत है।

दोनों रोगियों को पहले उम्मीद थी कि उनकी हालत में सुधार होगा, लेकिन इंतजार करने से केवल मांसपेशियों में कमजोरी आई और प्रभावी उपचार की संभावना खत्म हो गई।

उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल में आए मरीज़ों की जाँच की गई और विशेष कार्यात्मक परीक्षण और इमेजिंग की गई। परिणामों से पता चला कि दोनों मामलों में तंत्रिका जाल की चोटें थीं, जिसमें रीढ़ की हड्डी से नसों को बाहर निकालना शामिल था।

डॉक्टर माइक्रोसर्जरी करते हैं।

समय पर माइक्रोसर्जरी से हाथ बचा

डॉ. डुओंग मानह चिएन के अनुसार, जब रीढ़ की हड्डी के पास तंत्रिका जड़ कट जाती है, तो तंत्रिका स्वयं पुनर्जीवित नहीं हो पाती। इसका एकमात्र समाधान माइक्रोसर्जरी तंत्रिका स्थानांतरण है, जिसमें स्वस्थ तंत्रिका के एक हिस्से को माइक्रोस्कोप से अलग करके लकवाग्रस्त तंत्रिका में स्थानांतरित किया जाता है।

सर्जरी के दौरान, टीम ने न्यूरोमस्कुलर इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन के ज़रिए "डोनर-रिसीवर बंडल" की सटीक पहचान की। प्रत्येक टाँका एक बाल से भी पतले धागे से बनाया गया था, जिसके लिए बहुत उच्च स्तर की सटीकता की आवश्यकता थी। पहला ऑपरेशन लगभग 7 घंटे और दूसरा लगभग 5 घंटे तक चला, जो तकनीक की अत्यधिक जटिलता को दर्शाता है।

डॉ. चिएन ने ज़ोर देकर कहा कि यह तकनीकों का सबसे कठिन समूह है, जिसके लिए चोट का सटीक आकलन, विस्तृत योजना और परिष्कृत माइक्रोसर्जिकल तकनीकों की आवश्यकता होती है। एक छोटा सा विचलन भी तंत्रिका को लक्षित मांसपेशी तक पहुँचने से रोक सकता है।

सर्जरी के बाद, तंत्रिका तंतु लगभग 1-3 मिमी/दिन की दर से बढ़ते हैं। स्वैच्छिक गति विकसित होने से पहले, मरीज़ों को हल्के मांसपेशी कंपन का अनुभव होता है। आमतौर पर रिकवरी 3-6 महीने में शुरू होती है और इसके लिए निरंतर व्यायाम और पुनर्वास की आवश्यकता होती है। दोनों मरीज़ अब स्थिर हैं और पुनर्वास प्रक्रिया में हैं।

ब्रेकियल प्लेक्सस पाल्सी आमतौर पर युवा लोगों में होती है, यहां तक ​​कि “मामूली” दुर्घटनाओं के बाद भी।

डॉ. डुओंग मानह चिएन चेतावनी देते हैं कि अगर पहले 12 महीनों के भीतर सर्जरी नहीं की जाती है, तो मांसपेशियों में शोष के कारण सर्जरी अप्रभावी हो जाएगी। इसलिए, किसी सड़क दुर्घटना के बाद, अगर हाथ में कमज़ोरी, लंबे समय तक सुन्नपन, कंधे को फैलाने में असमर्थता, कोहनी मोड़ने में असमर्थता आदि लक्षण दिखाई दें, तो "सुनहरे समय" के दौरान तुरंत किसी विशेषज्ञ से मिलना ज़रूरी है।

ये दोनों सफल सर्जरी प्लेक्सस की चोटों की शीघ्र पहचान और समय पर सूक्ष्म शल्य चिकित्सा के महत्व को दर्शाती हैं, जिससे युवाओं को हाथ की कार्यक्षमता वापस पाने और आजीवन विकलांगता से बचने में मदद मिलती है। यह एक महत्वपूर्ण कदम भी है, जो भविष्य में इसी तरह के मामलों के लिए अवसर खोलेगा।

एचएआई एनजीओ

स्रोत: https://nhandan.vn/thoat-khoi-tinh-trang-liet-dam-roi-than-kinh-nho-phau-thuat-vi-phau-post925377.html