2023 के पहले तीन महीनों में ही हो ची मिन्ह सिटी के उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल में चिकनपॉक्स (जिसे आमतौर पर वैरिसेला के नाम से जाना जाता है) के 330 से अधिक मामले दर्ज किए गए। इनमें से 15 मामलों में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता पड़ी, जिनमें से 5 मामले गंभीर थे। उत्तरी प्रांतों और शहरों में भी चिकनपॉक्स के मामलों में वृद्धि के संकेत मिल रहे हैं। हनोई रोग नियंत्रण केंद्र के अनुसार, 2023 की शुरुआत से अब तक शहर में चिकनपॉक्स के 548 मामले दर्ज किए गए हैं।
कोई भी संक्रमित हो सकता है।
हो ची मिन्ह सिटी ट्रॉपिकल डिजीज हॉस्पिटल के आंतरिक चिकित्सा विभाग ए के उप प्रमुख डॉ. वो ट्रूंग क्वी ने कहा कि न केवल चिकनपॉक्स के मामलों की संख्या बढ़ रही है, बल्कि इस साल गंभीर मामलों की संख्या भी अधिक है।
एक सामान्य मामले में लगभग 30 वर्ष का एक पुरुष रोगी शामिल है, जिसे पहले से कोई गंभीर बीमारी नहीं थी, लेकिन अचानक उसके शरीर में दर्द और छाले हो गए। उसने इसे एक सामान्य बीमारी समझकर खुद ही दवा ले ली, और जब उसकी हालत बिगड़ गई तो उसने डॉक्टर से सलाह ली।
जब इस मरीज को हो ची मिन्ह सिटी के उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल में स्थानांतरित किया गया, तो वह गंभीर श्वसन विफलता और निमोनिया से पीड़ित था, जिसके लिए उसे इंट्यूबेशन, मैकेनिकल वेंटिलेशन और शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता पड़ी। गहन उपचार के बाद, मरीज की हालत गंभीर से सुधर गई।
डॉ. क्यूई ने बताया, "कोविड-19 महामारी के लंबे समय तक चलने के कारण, लोगों को टीकाकरण कराने का अवसर नहीं मिला, जिससे चिकनपॉक्स के मामलों में वृद्धि हुई। हो ची मिन्ह सिटी के उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल में वर्तमान में 8 मरीज भर्ती हैं, जिनमें से 3 को ऑक्सीजन की आवश्यकता है।"
अप्रत्याशित जटिलताएँ
राष्ट्रीय बाल अस्पताल ने हाल ही में चेचक और उससे जुड़ी जटिलताओं से पीड़ित एक नवजात शिशु के इलाज की जानकारी दी है। मरीज, डी.एच. (27 दिन की, बाक जियांग निवासी), को यह बीमारी अपनी माँ और सात वर्षीय बहन से लगी थी। उसे फफोले, तेज बुखार, गंभीर खांसी और सांस लेने में तकलीफ हुई। उसे निमोनिया का निदान किया गया और प्रांतीय अस्पताल में चार दिनों तक इलाज के बाद भी कोई सुधार नहीं हुआ, इसलिए उसे उच्च स्तरीय अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।
राष्ट्रीय बाल अस्पताल के उष्णकटिबंधीय रोग केंद्र की डॉ. गुयेन फुओंग थाओ के अनुसार, हर साल फरवरी से जून तक बच्चों में चिकनपॉक्स होना आम बात है। डॉ. थाओ चेतावनी देती हैं कि चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चों, विशेषकर शिशुओं में, कई अंगों को नुकसान पहुंचने के कारण मृत्यु का खतरा 30% तक होता है। चिकनपॉक्स से पीड़ित जिन बच्चों का समय पर और सही प्रोटोकॉल के अनुसार इलाज नहीं किया जाता है, उन्हें श्वसन विफलता, सेप्टिक शॉक और जीवाणु संक्रमण जैसी खतरनाक जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है; उन्हें तंत्रिका संबंधी जटिलताएं और अधिवृक्क अपर्याप्तता, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आंखों की क्षति और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
डॉ. थाओ ने सलाह दी, "छोटे बच्चे, विशेषकर शिशु, चिकनपॉक्स होने पर अप्रत्याशित जटिलताओं के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। इसलिए, माता-पिता के लिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि वे लक्षणों को जल्दी पहचानें, स्थिति बिगड़ने के संकेतों पर नज़र रखें और अपने बच्चों को समय पर उपचार के लिए चिकित्सा केंद्र ले जाएं।"
हो ची मिन्ह सिटी के उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल में चिकनपॉक्स से पीड़ित 24 सप्ताह की गर्भवती महिला का इलाज चल रहा है। (फोटो: गुयेन थुआन)
इसके अलावा, डॉ. वो ट्रूंग क्वी ने यह भी बताया कि गर्भवती महिलाओं को चिकनपॉक्स होने पर सामान्य रोगियों की तुलना में अधिक खतरा होता है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, जिससे बीमारी के गंभीर रूप से बढ़ने और अधिक छाले होने की संभावना बढ़ जाती है। विशेष रूप से, पेरिनियम में होने वाले छाले आसानी से मूत्र मार्ग में संक्रमण का कारण बन सकते हैं, जिससे सेप्सिस हो सकता है और भ्रूण प्रभावित हो सकता है।
गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों में गर्भवती महिलाओं को चिकनपॉक्स हो जाने पर भ्रूण के लिए यह खतरनाक हो सकता है – इससे जन्मजात विकृतियाँ जैसे कि निशान पड़ना, मांसपेशियों का क्षय और बौद्धिक अक्षमता हो सकती हैं। सबसे खतरनाक समय प्रसव से 5 दिन पहले से लेकर जन्म के 2 दिन बाद तक होता है; इस दौरान शिशु को चिकनपॉक्स होने की संभावना बहुत अधिक होती है, जिससे गंभीर बीमारी और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
इलाज जितनी जल्दी हो सके शुरू कर देना चाहिए।
डॉ. वो ट्रूंग क्वी के अनुसार, चिकनपॉक्स किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन मुख्य रूप से 15 से 40 वर्ष की आयु के बीच होता है। शुरुआती लक्षणों में ठंड लगना, बुखार और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं, जिसके बाद 12-24 घंटों के भीतर छोटे, गोल धब्बे दिखाई देने लगते हैं। ये धब्बे फफोलों में बदल जाते हैं, जो हर दिन बड़े होते जाते हैं। यदि इन्हें फोड़ा न जाए, तो ये फफोले 7 दिनों के बाद अपने आप सूखकर ठीक हो जाते हैं।
जिन व्यक्तियों को पहले से कोई स्वास्थ्य समस्या है, शारीरिक बनावट विशेष प्रकार की है, या शिशु और बुजुर्ग जिन्हें चिकनपॉक्स हो जाता है, उनमें गंभीर लक्षण विकसित होने का खतरा अधिक होता है। बुखार शुरू होने के बाद, मरीजों को खांसी, सीने में जकड़न और सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होगा; वायरस फेफड़ों पर हमला कर सकता है, जिससे निमोनिया हो सकता है। यदि इलाज न किया जाए, तो चिकनपॉक्स बाद में दाद, त्वचा संक्रमण, सेप्सिस, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, सेरेबेलिटिस आदि का कारण बन सकता है।
डॉ. क्यूई ने जोर देते हुए कहा, "चेचक होने पर, बीमारी के लक्षण दिखने के 72 घंटों के भीतर ही इलाज शुरू कर देना चाहिए। इस अवधि के बाद, दवा का एंटीवायरल प्रभाव धीमा हो जाएगा।"
डॉ. क्यूई के अनुसार, चिकनपॉक्स छोटे समुदायों में, विशेषकर परिवारों या मोहल्लों में आसानी से फैलता है। जिन लोगों को चिकनपॉक्स का टीका नहीं लगा है, उनमें संक्रमित व्यक्तियों के साथ सामान्य संपर्क से इस बीमारी के होने की संभावना अधिक होती है।
सही टीकाकरण कार्यक्रम से चिकनपॉक्स को पूरी तरह से रोका जा सकता है। बच्चों को आमतौर पर 12 से 15 महीने की उम्र के बीच चिकनपॉक्स का टीका लगाया जाता है, और फिर जीवन भर सुरक्षा के लिए 4 से 6 साल की उम्र के बीच बूस्टर खुराक दी जाती है। बूस्टर खुराक के बिना भी बच्चों को चिकनपॉक्स हो सकता है।
12 वर्ष और उससे अधिक आयु के जिन व्यक्तियों को पहले कभी चिकनपॉक्स का टीका नहीं लगा है, उन्हें दो खुराकें लेनी चाहिए, जिसमें दूसरी खुराक पहली खुराक के 1-3 महीने बाद दी जानी चाहिए।
चिकनपॉक्स के बारे में गलत धारणाएँ
डॉक्टर गुयेन फुओंग थाओ के अनुसार, बहुत से लोग अब भी मानते हैं कि चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चों को पानी और हवा से बचाना चाहिए, इसलिए उन्हें नहलाया नहीं जाता। यह एक गलत धारणा है। बच्चों को चिकनपॉक्स होने पर, माता-पिता को उनके शरीर को अच्छी तरह से साफ करना चाहिए और उनकी त्वचा की देखभाल करनी चाहिए ताकि संक्रमण न फैले, जिससे स्थिति और बिगड़ सकती है।
हालांकि चिकनपॉक्स 1-2 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो सकता है, लेकिन डॉक्टर माता-पिता को सलाह देते हैं कि वे अपने बच्चों का इलाज घर पर न करें बल्कि बीमारी को बिगड़ने से रोकने के लिए जांच और निदान के लिए किसी स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श लें।
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