क्या एंटीबायोटिक्स का प्रयोग करने वाले बच्चों का वजन अत्यधिक बढ़ने की संभावना होती है?

जीवन के पहले महीनों में एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल को आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करने वाला एक कारक माना जा रहा है, जिससे बच्चों में मोटापे का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन असली वजह क्या है?

कई वर्षों से, छोटे बच्चों में संक्रमण के इलाज में एंटीबायोटिक दवाओं को एक अनिवार्य "हथियार" माना जाता रहा है। हालाँकि, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि बचपन में एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल से बच्चों में आगे चलकर ज़्यादा वज़न और मोटापे का ख़तरा हो सकता है। सवाल यह है: क्या यह संबंध वाकई चिंताजनक है, और माता-पिता और डॉक्टरों को इसे कैसे देखना चाहिए?

नए शोध से चेतावनी के संकेत

दुनिया भर से प्राप्त बड़े पैमाने के अवलोकन संबंधी आँकड़े बताते हैं कि गर्भावस्था, शैशवावस्था या जीवन के पहले वर्ष के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में आने वाले बच्चों में वयस्क होने पर अधिक वजन होने का खतरा बढ़ जाता है। यह खतरा अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं के अधिक बार उपयोग या शुरुआती एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में आने से, खासकर 6 महीने की उम्र से पहले, और भी बढ़ जाता है।

हाल के कई अध्ययनों से पता चलता है कि एंटीबायोटिक्स लेने वाले बच्चों में वयस्क होने पर ज़्यादा वज़न होने का ख़तरा बढ़ जाता है। उदाहरणात्मक चित्र

हालाँकि, वैज्ञानिक मानते हैं कि वर्तमान में उपलब्ध अधिकांश प्रमाण केवल "सहसंबंधी" स्तर पर ही हैं। इसका अर्थ है कि यह पुष्टि नहीं की जा सकती कि एंटीबायोटिक्स सीधे तौर पर मोटापे का कारण बनते हैं, बल्कि केवल इतना है कि ये दोनों घटनाएँ उल्लेखनीय आवृत्ति के साथ समानांतर रूप से दिखाई देती हैं। यही कारण है कि यह संबंध चिकित्सा जगत में बहस का विषय बन गया है: क्या एंटीबायोटिक्स ही असली कारण हैं, या बच्चों की कई अन्य विशेषताओं से जुड़ा एक कारक मात्र हैं?

एंटीबायोटिक्स वजन को क्यों प्रभावित कर सकते हैं?

सबसे ज़्यादा चर्चित परिकल्पना आंत के माइक्रोबायोम से संबंधित है। जीवन के शुरुआती वर्षों में, माइक्रोबायोम फलता-फूलता है और पाचन, ऊर्जा चयापचय, प्रतिरक्षा और हार्मोन नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एंटीबायोटिक्स, खासकर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, माइक्रोबायोम की संरचना में महत्वपूर्ण बदलाव ला सकते हैं। जब बच्चे के "मेटाबोलिक प्रोग्रामिंग" चरण के दौरान माइक्रोबायोम में गड़बड़ी होती है, तो कई तरह की प्रक्रियाएँ हो सकती हैं:

• भोजन से ऊर्जा का अवशोषण बढ़ जाता है, जिसके कारण शरीर आवश्यकता से अधिक ऊर्जा संग्रहित कर लेता है।
• सूजन-प्रतिरक्षा संकेतों में परिवर्तन, शरीर को असामान्य चयापचय के प्रति संवेदनशील बनाता है।
• हार्मोनल गड़बड़ी भूख और तृप्ति को प्रभावित करती है, जिससे बच्चों में अधिक खाने की संभावना बढ़ जाती है।
• सूक्ष्मजीव विविधता में कमी, जिससे लाभकारी और हानिकारक बैक्टीरिया के बीच असंतुलन पैदा होता है।

कई पशु अध्ययनों से यह भी पता चला है कि जब एंटीबायोटिक दवाओं से माइक्रोबायोम प्रभावित होता है, तो जानवरों का वज़न तेज़ी से बढ़ता है, भले ही उनका आहार अपरिवर्तित रहे। हालाँकि इन परिणामों की तुलना बच्चों से नहीं की जा सकती, लेकिन ये इस विचार का समर्थन करते हैं कि एंटीबायोटिक्स अप्रत्यक्ष रूप से वज़न को प्रभावित कर सकते हैं।

जो बच्चे अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं:

• उच्च बीएमआई वाली मां से जन्मे।
• सिजेरियन सेक्शन होना - जो आंत के माइक्रोबायोटा में बदलाव से जुड़ा है। अस्पताल के वातावरण में जल्दी रहना या गंभीर संक्रमण का इतिहास होना।
• समय से पहले दूध छुड़ाने या अलग-अलग आहार देने का खतरा।
• ऐसे वातावरण में रहना जहाँ खान-पान और व्यायाम की आदतें अनुकूल न हों।
• ये सभी कारक स्वतंत्र रूप से मोटापे के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, इसलिए यदि किसी बच्चे का वजन बाद में बढ़ता है, तो यह निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता कि "एंटीबायोटिक्स ही इसका कारण हैं"।

इसके अलावा, डॉक्टरों को "उपचार पूर्वाग्रह" पर भी विचार करना चाहिए: बच्चे संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं, और यह अंतर्निहित बीमारी या उपचार के बाद की देखभाल की स्थिति है जो वजन को प्रभावित कर सकती है, न कि स्वयं दवाएं।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग सही बीमारी के लिए, सही खुराक में किया जाना चाहिए, तथा इनका अधिक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, एंटीबायोटिक्स अभी भी एक महत्वपूर्ण और कभी-कभी जीवन रक्षक उपकरण हैं। समस्या एंटीबायोटिक्स के उपयोग की नहीं, बल्कि:

• सही दवा का प्रयोग करें
• सही खुराक – सही समय
• अनावश्यक दुरुपयोग से बचें

बच्चों में होने वाली कई सामान्य बीमारियाँ जैसे सर्दी, राइनोफेरीन्जाइटिस, हल्की ब्रोंकाइटिस... वायरस के कारण होती हैं, लेकिन फिर भी कई मामलों में एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं या स्वयं ही दवा लेनी पड़ती है।

डॉक्टर माता-पिता को यह समझने की सलाह देते हैं कि सभी बीमारियों में एंटीबायोटिक दवाओं की ज़रूरत नहीं होती। भले ही बच्चे को बुखार हो, घरघराहट हो या लगातार खांसी हो, एंटीबायोटिक्स ज़रूरी नहीं कि सही विकल्प हों।

इसके साथ ही, विशेषज्ञों ने एंटीबायोटिक उपचार के बाद "माइक्रोबायोम को पुनर्स्थापित" करने के लिए भविष्य में प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स या पोषण संबंधी हस्तक्षेप जैसे उपाय विकसित करने की संभावना का भी उल्लेख किया। हालाँकि, इन तरीकों का अभी भी मूल्यांकन किया जा रहा है और इन्हें व्यापक रूप से अनुशंसित नहीं किया जा सकता है।

बच्चों द्वारा प्रारम्भिक अवस्था में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से आंत के माइक्रोबायोटा में होने वाले परिवर्तनों का चित्रण।

माता-पिता को क्या करना चाहिए?

प्रारंभिक एंटीबायोटिक उपयोग से होने वाले जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण सिद्धांत:

पूछें कि क्या आपके बच्चे को वाकई एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत है। अगर यह वायरस है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स देने के बजाय लक्षणों पर नज़र रखने और उनका इलाज करने की सलाह दे सकता है।

स्व-चिकित्सा, गलत खुराक लेना या पुरानी दवाओं का पुनः प्रयोग करने से न केवल दवा प्रतिरोध का खतरा बढ़ता है, बल्कि बच्चे के माइक्रोफ्लोरा पर भी असर पड़ता है।

यदि निर्धारित हो, तो अपने बच्चे को पूरा कोर्स दें। दवा को बहुत जल्दी बंद करने या कुछ दिन छोड़ देने से बैक्टीरिया का पूरी तरह से उन्मूलन नहीं हो सकता है और बीमारी के दोबारा होने का खतरा बढ़ सकता है।

माइक्रोफ्लोरा की रिकवरी में सहायता के लिए घुलनशील फाइबर, दही या किण्वित खाद्य पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाएं।

माता-पिता को एंटीबायोटिक दवाओं के कई कोर्स के 2-3 महीने बाद वजन बढ़ने पर ध्यान देना चाहिए, विशेष रूप से 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में।

क्या एंटीबायोटिक्स वास्तव में मोटापे का कारण बनते हैं?

संक्षिप्त उत्तर है: अभी तक नहीं, लेकिन सतर्क रहने के लिए पर्याप्त साक्ष्य हैं।

एंटीबायोटिक्स महत्वपूर्ण अवधियों के दौरान माइक्रोबायोम में बदलाव ला सकते हैं, जो दीर्घकालिक वज़न और चयापचय को प्रभावित कर सकते हैं। हालाँकि, यह बचपन के मोटापे की जटिल पहेली का केवल एक हिस्सा है - जहाँ आनुवंशिकी, पोषण, जीवनशैली और सामाजिक वातावरण सभी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

स्पष्ट संकेतों के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उचित उपयोग अभी भी बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा का सबसे अच्छा तरीका है। इसके अलावा, जीवन के पहले वर्षों से ही उचित आहार और व्यायाम की दिनचर्या बनाना बच्चों का स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करने के लिए अभी भी महत्वपूर्ण कारक है।

स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/tre-dung-khang-sinh-som-co-de-tang-can-qua-muc-169251124100721153.htm