1. lecke: Papírmentes okoskórház, a teljes folyamat digitalizálása

Az egészségügy digitális átalakulása sürgető követelmény és a túlélés feltétele a jelenlegi nemzetközi integráció kontextusában.

A Politikai Bizottság 57. és 72. számú határozatainak végrehajtásával az egészségügyi szektor számos áttörést jelentő megoldást alkalmaz a tudomány, a technológia, a digitális transzformáció alkalmazásai terén, elmozdul a papírmentes intelligens kórházak építése felé, digitalizálja a teljes folyamatot, összekapcsolja az adatokat az egészségügyi intézmények között a betegek vizsgálati költségeinek csökkentése érdekében, lerövidíti az orvosi vizsgálatok és kezelések idejét, valamint csökkenti a kórházak túlterheltségét.

Rövidítse le az időt, és takarítson meg több száz milliárdot a tesztelési költségeken

Reggel 9:30-kor Pham Xuan Phuc úr ( Hanoi ) megérkezett a Bach Mai Kórházba. Elmondása szerint a „Bach Mai Care” alkalmazáson keresztül regisztrált orvosi vizsgálatra, és emésztőrendszeri vizsgálatra is beütemeztek. „A jelentkezés kényelmes és időben érkezett, azonnal megérkeztem és megvizsgáltak, nem kellett sokáig várnom, mint korábban” – mondta Phuc úr.

Nguyen Thi Hoa ( Quang Ninh ) asszony csont- és ízületi vizsgálatra telepítette a „Bach Mai Cere” alkalmazást, és időpontot egyeztetett. „Elhoztam az alsó szintről készült röntgen- és ultrahangvizsgálat eredményeit, az orvos nem kért meg, hogy újra röntgen- és ultrahangvizsgálatot végeztessek, hanem a röntgenleletet használta, amivel pénzt takaríthattam meg” – mondta Hoa asszony.

Az elektronikus egészségügyi dokumentáció segít a Bach Mai Kórház orvosainak, hogy csak „egyetlen gombnyomással” megismerjék a beteg teljes kezelési folyamatát.

A „Bach Mai Care” alkalmazás digitális hídként működik, lehetővé téve az emberek számára, hogy proaktívan kezeljék orvosi vizsgálataikat és kezeléseiket egyetlen okostelefonjuk segítségével. Ezzel a szoftverrel a betegek proaktívan előre időpontot foglalhatnak, szakorvost választhatnak, orvost választhatnak, és kiválaszthatják a megfelelő vizsgálati időpontot közvetlenül otthonról, ezáltal minimalizálva a várakozási időt és a zsúfoltságot a kórházban. A betegek könnyedén megtekinthetik a vizsgálati eredményeket, a recepteket, és nyomon követhetik a teljes egészségügyi vizsgálati folyamatot a Bach Mai Kórházban, beleértve a személyes és családi egészségügyi adatok proaktív kezelését is.

Pham Quoc Duong urat (60 éves, Hanoi), aki évekig hepatitis B-ben szenvedett, ami májelégtelenséghez vezetett, gyakran kellett kezelni a Bach Mai Kórház Trópusi Orvostudományi Intézetében. Elmondása szerint korábban minden alkalommal, amikor kórházba ment, fél napot kellett sorban állnia a betegek túlterhelése miatt. Amióta a kórház bevezette az elektronikus egészségügyi nyilvántartást, az orvosi vizsgálatra és kezelésre való regisztráció folyamata jelentősen lerövidült, és mindössze egy délelőttöt vett igénybe. „A kórház adatállományának 100%-át digitalizálták, így csak egy okostelefonra van szükség a kórházba jutáshoz. Minden eredmény és kezelési folyamat a telefonra kerül” – mondta Duong úr.

A Bach Mai az Egészségügyi Minisztérium első speciális osztályú kórháza, amely 2024. november 1-jétől teljes mértékben elektronikus orvosi dokumentációt vezetett be, és ez az első papírmentes, teljesen digitalizált intelligens kórház Vietnamban. Közel egyéves bevezetés után az elektronikus orvosi dokumentáció többdimenziós előnyökkel járt mind a betegek, mind a kórházak számára, segítve a papírmunka csökkentését és a kezelés hatékonyságának javítását.

Dr. Dao Xuan Co docens, a Bach Mai Kórház igazgatója elmondta, hogy korábban a Nghe An, Ha Tinh, Ha Giang és Tuyen Quang távoli területeiről érkezőknek enniük és várniuk kellett, sőt, a kórház lépcsője alatt kellett feküdniük, hogy megvárják a sorukat a vizsgálatra és a röntgenre, de most ez megváltozott, a Bach Mai Kórházba érkező betegeket még aznap megvizsgálják. A kórház minden nap reggel 6 órakor nyit a betegek fogadására; délután 2 órakor minden beteg megkapja a röntgeneredményeket, a vizsgálatokat és a recepteket, délután 3 órakor pedig a betegek hazamehettek.

„Így a technológiai megoldásnak köszönhetően az orvosi vizsgálat és a kezelés mindössze 1 napon belül megtörténik. Az emberek nagyon izgatottak, mert ez sok költséget és időt takarít meg” – osztotta meg a Bach Mai Kórház igazgatója.

Korábban a Bach Mai Kórháznak minden évben több millió röntgenfilmet, MRI-filmet, több millió vizsgálati eredményt és több millió papír alapú orvosi dokumentációt kellett kinyomtatnia, ami rendkívül nehézkes és költséges volt. Most a digitális átalakulásnak köszönhetően a kórháznak nem kell filmeket vagy vizsgálati eredményeket nyomtatnia, így a kórház minden évben körülbelül 100 milliárd VND-t takarított meg.

A klinikusok és az ápolók számára az elektronikus egészségügyi dokumentáció számos előnnyel jár. „Korábban meg kellett találnunk egy tesztet, ami nagyon nehéz volt, újra és újra át kellett néznünk az orvosi dokumentációt, amikor az orvosi dokumentációk összesítésére került sor, sok aláírást kellett aláírnunk, én voltam az utolsó, aki aláírta a dokumentációt, mielőtt a beteg elhagyhatta volna a kórházat, sokszor a dokumentációk halmokban álltak, minden oldalt lapoznunk kellett az aláíráshoz. Ha konzultációra mentünk, az ápolók egy halom orvosi dokumentációt vittek magukkal a konzultációra, amit nehéz volt kezelni, és könnyű volt elveszíteni. Nem is beszélve arról, hogy a papír alapú orvosi dokumentációk nagyon fertőzőek, baktériumokat és vírusokat terjesztenek. A kórház bevezette az elektronikus egészségügyi dokumentációt, nagyon szabadok vagyunk, bárhová elmehetünk emberek nélkül, nem kell nagyon nagy filmet és egy halom orvosi dokumentációt cipelnünk, de mégis átlátjuk a beteg állapotát. Csak „egy gombot kell megnyomnunk”, és máris ismerjük a beteg kórtörténetét” – mondta Dr. Do Duy Cuong docens, a Bach Mai Kórház Trópusi Orvostudományi Intézetének igazgatója.

A Hanoi Onkológiai Kórház egyik olyan kórház, amely mindig túlterhelt betegekkel. Korábban a betegeknek sokáig kellett sorban állniuk, hogy röntgenfelvételt kapjanak. A digitális átalakulás óta a vizsgálatra való regisztráció ideje mindössze néhány tucat másodpercre csökkent. „Korábban néha két napot is a kórházban kellett maradnom, hogy vizsgálatot, röntgent és tesztet végeztessek. Most már délre, vagy legfeljebb kora délutánra időpontot tudok egyeztetni, és máris megkapom az eredményeket, és busszal haza tudok menni” – mondta Nguyen Thi Ly asszony, akit tüdőrákkal kezelnek.

Az elektronikus egészségügyi dokumentáció bevezetése elősegíti az eredmények összekapcsolását és megosztását. A kerületi szintű adatokat, amennyiben azok megfelelnek a szabványoknak, a magasabb szint is elfogadja. Ennek köszönhetően a betegeknek nem kell milliókat, sőt tízmilliókat költeniük képalkotásra, amikor a magasabb szintre kerülnek. Bár még nem minden kórházban alkalmazzák az ország egész területén, eddig számos központi kórház és I. fokozatú kórház más kórházak vizsgálati és képalkotó eredményeit használta fel.

Dr. Nguyen Cong Huu, az E Kórház igazgatója szerint a kórház más kórházak összes vizsgálati eredményét felhasználja, amikor a betegek vizsgálatra jönnek, anélkül, hogy a betegeknek újra meg kellett volna csinálniuk azokat, kivéve azokat az eredményeket, amelyek klinikailag lejártak. Még a vidéki kórházak CT-vizsgálati eredményeit is elfogadják.

A Bach Mai Kórházba sok beteget szállítanak át más központi kórházakból és tartományi kórházakból. Amikor odamennek, magukkal hozzák a vizsgálati és képalkotó eredményeiket, amelyeket a kórház is felhasznál, és nem követeli meg a betegektől, hogy újra elvégezzék azokat. Dr. Dao Xuan Co docens szerint, kivéve, ha ezek az eredmények klinikailag érvényesek, vagy alaposabb vizsgálatokat és képalkotást igényelnek, a betegeknek el kell végezniük azokat. Ez a digitális egészségügyi átalakulás összekapcsolásának, az adatok felhasználásának és megosztásának célja az egészségügyi intézmények között. Ez sok költséget takarít meg a betegek számára, különösen akkor, ha a kórházak szakmailag támogatják egymást, a betegek mind a szakértelem, mind a költségcsökkentés előnyeit élvezik.

Az Egészségügyi Minisztérium becslései szerint, ha a tesztek számának csak 1%-át sikerülne csökkenteni, akkor évente körülbelül 4,75 millió tesztet kellene elvégezni, amelyeket nem kell elvégezni a kórházakban. Átlagosan egy teszt 50 000 VND-ba kerül, így a kórházak egymás teszteredményeinek elismerése több mint 237 milliárd VND-t takaríthat meg. Az egészségügyi szektor a mai napig 34 egészségügyi osztályt és 34 társadalombiztosítási ügynökséget csatlakozott. Országszerte 34 tartományban és városban az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények több mint 99,7%-a csatlakozott a vietnami társadalombiztosítás értékelési rendszeréhez.

MI alkalmazás súlyos betegségek gyógyítására

A digitális átalakulás nemcsak az adminisztratív eljárások csökkentésében segít, hanem a súlyos betegségek korai felismerésében és kezelésében is alkalmazható. Az egészségügyi szektor jellemzően a mesterséges intelligenciát (MI) alkalmazza számos nehéz betegség diagnosztizálására és kimutatására. „A mesterséges intelligenciának köszönhetően az emésztőrendszer korai rákos megbetegedéseivel azonnal kimutathatjuk a rákot a nyálkahártya rétegében, ekkor a kezelés csak a nyálkahártya átvágásából és leválasztásából áll, a beteg teljesen meggyógyul, anélkül, hogy kemoterápiás kezelésen kellene átesnie, mint korábban” – mondta Dr. Dao Xuan Co docens.

Dr. Vu Van Giap docens, a Bach Mai Kórház igazgatóhelyettese elmondta, hogy a Bach Mai Kórház egy állami szintű projektet vezet, amelyben a Hanoi Műszaki Egyetem (Hanoi Nemzeti Egyetem), a K Kórház és a Hanoi Orvostudományi Egyetem Kórházának tagjai vesznek részt. A projekt a „gépi tanulás”, a „mélytanulás” és a mesterséges intelligencia modelljét alkalmazza a tüdőrák nagyon korai stádiumban történő felismerésére.

„Vietnámban több ezer rákos beteg adataira támaszkodtunk, és kezdeti sikereket értünk el. Kutatócsoportunk egy 48 éves fiatal betegre emlékszik, akinek egy nagyon apró tüdőcsomója volt. Az orvosnak két döntéssel kellett szembenéznie: a csomó monitorozásának folytatása között kellett döntenie – mivel a beteg a fokozott károsodás, az invázió és az áttétképződés kockázatával nézett szembe –, vagy a beavatkozás kezdetétől fogva történő elvégzése volt a megoldás.”

És amikor az adatokat az általunk épített mesterséges intelligencia rendszerbe küldtük, az mesterséges intelligencia azt jósolta, hogy az adott névusz rosszindulatúságának kockázata meghaladja a 90%-ot. Ezért konzultáltunk, és úgy döntöttünk, hogy teljesen eltávolítjuk az elváltozást, annak ellenére, hogy az elváltozás nagyon kicsi volt, rosszindulatú elváltozás volt. A mesterséges intelligencia segítségével helyes döntést hoztunk, és korai stádiumban operáltuk.

„Jelenleg a beteg szinte teljesen meggyógyult, vegyszerek vagy kemoterápia nélkül, csak megfigyelésre és időszakos újravizsgálatra van szükség. Ez a technológia és a mesterséges intelligencia nagyon fontos eredménye, amely segíti az orvosokat a pontos döntések meghozatalában, a munka hatékonyságának növelésében és abban, hogy ne maradjanak ki egyetlen sérülés sem” – mondta Vu Van Giap docens.

Nemcsak a tüdőrák korai felismerésében alkalmazzák a mesterséges intelligenciát, hanem számos más betegség, például az emlőrák esetében is; támogatják a röntgen-, CT- és MRI-felvételek olvasását. A Bach Mai Kórház betegeinek 100%-át digitalizálják és elektronizálják, ezt a hatalmas adattárházat folyamatosan használják majd a mesterséges intelligencia eszközeinek betanítására. Minél nagyobb az adatmennyiség, annál intelligensebbek és pontosabbak lesznek a mesterséges intelligencia eszközei, ezáltal versenyelőnyt teremtve a diagnózis és a kezelés terén.

Forrás: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/