Az oktatás és az egészségügy területén alkalmazott speciális mechanizmusok megvalósíthatóságának biztosítása

A 7. csoport (köztük Nghe An és Lam Dong tartományok Nemzetgyűlési Küldöttsége) vitaülésén, amelyen a Politikai Bizottság 71-NQ/TW és 72-NQ/TW számú, az oktatásról és az egészségfejlesztésről szóló határozatainak végrehajtására vonatkozó konkrét mechanizmusokat és politikákat meghatározó két határozat tervezetéről tárgyaltak, a küldöttek véleményt nyilvánítottak a végrehajtási folyamat megvalósíthatóságának, következetességének és méltányosságának biztosítása érdekében.

A humánerőforrás-megtartási szabályzatok kiegészítése

A népek egészségének védelméről, gondozásáról és javításáról szóló 72-NQ/TW számú határozat hatékony végrehajtásáról szóló nemzetgyűlési határozattervezet megvitatása során Tran Nhat Minh ( Nghe An ) nemzetgyűlési képviselő megerősítette, hogy a határozat kiadása szükséges. Egyúttal egyetértett az egyszerűsített eljárások alkalmazásával és a Kulturális és Társadalmi Bizottság vizsgálatának tartalmával.

Tran Nhat Minh (Nghe An) nemzetgyűlési képviselő felszólal. Fotó: Pham Thang

A tervezet 2. cikkéhez fűzött kommentárban Tran Nhat Minh küldött hangsúlyozta: az „alapszint” kifejezés a rendeletben, amely szerint „az emberek mentesülnek az alapszintű díjak alól az egészségbiztosítási ellátások keretében”, jelenleg nem rendelkezik egyértelmű kritériumokkal a meghatározására. Az átláthatóság és a fenntartható egészségügyi finanszírozás irányának való megfelelés biztosítása érdekében a küldött javasolta az „alap egészségügyi szolgáltatási csomagnak megfelelő” kifejezés hozzáadását, segítve az ingyenes díjak körének egyértelmű meghatározását és a végrehajtás következetességének biztosítását.

A közvetlen lakossági költségek csökkentésére irányuló ütemtervvel kapcsolatban a küldött azt javasolta, hogy a 2. cikk 4. záradékának a) pontja egészüljön ki azzal a tartalommal, hogy a kormányt megbízzák egy konkrét ütemterv meghatározásával. A küldött szerint ez egy alapvető mutató az Egészségügyi Világszervezet ajánlása szerint a betegség miatti szegénység csökkentése és az egyetemes egészségügyi lefedettség felé való elmozdulás érdekében.

Az egészségbiztosítási csomagok és a kiegészítő egészségbiztosítási csomagok szükségletek szerinti diverzifikációjával kapcsolatban (2. cikk 3. záradék) a küldöttek három alapelv biztosítását javasolták: az alapvető egészségbiztosítási csomag hatókörének szűkítése nélkül; a veszélyeztetett csoportok számára az alapvető egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés akadályainak létrehozása nélkül; egy olyan monitoring mechanizmus létrehozása, amely befolyásolja a méltányosságot és a költségeket. A küldöttek elemzése szerint a kiegészítő egészségbiztosítási csomag bővítése szükséges az erőforrások mozgósításához, de meg kell őrizni a közegészségügy vezető szerepét, elkerülve a rétegzett egészségügyi rendszer kialakulását.

A 3. cikkben foglalt politikákkal kapcsolatban a küldött elmondta, hogy az új tervezet a jövedelemre és a juttatásokra összpontosít. A 72. számú határozatban említett korlátozások leküzdésére a küldött azt javasolta, hogy a kormány egészítse ki az egészségügyi személyzet távoli, határ menti, szigeti és hátrányos helyzetű területeken való vonzására és megtartására irányuló politikákat a lakhatás, a munkakörülmények, a képzési lehetőségek támogatásával, valamint a szakmai címek kiemelt népszerűsítésével.

Az 5. cikkelyt illetően Tran Nhat Minh küldött azt javasolta, hogy egyértelműen rögzítsék a felesleges központok elosztásának prioritását a helyi egészségügyi intézmények, különösen a települési egészségügyi állomások, a regionális egészségügyi központok, az idősek otthonai, a rehabilitációs és a közösségi mentálhigiénés intézmények számára. A prioritási alanyok egyértelmű meghatározása biztosítja a földterületek elosztásának jogalapját, hozzájárulva a helyi egészségügyi rendszer kiteljesítéséhez.

Lam Van Doan (Lam Dong) nemzetgyűlési képviselő felszólal. Fotó: Pham Thang

Lam Van Doan (Lam Dong) nemzetgyűlési képviselő elmondta, hogy bár a tervezet számos nagyon magas célt tűzött ki, biztosítani kell a megvalósíthatóságot a megvalósítás során. Az elektronikus egészségügyi könyv teljes lakosságra vonatkozó rendeletével kapcsolatban a küldött megerősítette, hogy ez egy helyes politika, de a megvalósítása nem egyszerű. A döntő tényező azonban nemcsak a „könyv létrehozása”, hanem az is, hogy az adatok minősége „helyes, elegendő, tiszta és élő” legyen, és azokat folyamatosan frissíteni kell az orvosi vizsgálati és kezelési folyamatnak megfelelően, különösen a krónikus betegségek esetében. Abban az esetben, ha az adatok nem frissülnek, a digitális átalakulás nem lesz jelentős. A küldött megjegyezte azt is, hogy figyelembe kell venni a kisgyermekek vagy a 80 év felettiek csoportját – azokat a személyeket, akik esetleg nem használják az alkalmazást.

A 2. cikk 2. záradékával kapcsolatban, amely az egészségbiztosítási járulékok 2027-től történő emelését írja elő, a küldött megjegyezte, hogy a jelenlegi járulékkulcs 4,5%, és közvetlenül kapcsolódik az alapbérhez. Amikor az alapbér 2025. július 1-jétől 1,8 millióról 2,34 millió VND-ra emelkedik, az egészségbiztosítási járulékkulcs is jelentősen megemelkedik. A küldött példaként említette, hogy egy 5 fős háztartásnak évente közel 1 millió VND-val kelljen többet fizetnie, ami jelentős terhet jelent a szabadúszók vagy az instabil jövedelműek számára. Valójában Lam Dong azt is regisztrálta, hogy a költségek növekedésével az egészségbiztosítási részvételi arány 88%-ra csökken. A küldött azt javasolta, hogy a kormány gondosan számítsa ki a támogatási politikát, és tisztázza, hogy a járulékok 2027-es emelése az alapbér szerinti emelés, vagy az egészségbiztosításról szóló törvény szerinti, legfeljebb 6%-os járulékkulcs-emelés.

A küldöttek egyetértettek azzal a szabályozással, hogy a 2024-es társadalombiztosítási törvény szerinti szociális nyugdíjbiztosítások kedvezményezettjei 100%-os egészségbiztosításra jogosultak a jelenlegi 80% helyett, a szabályozási hiányosságok miatt. A küldöttek azonban azt javasolták, hogy a kérelmezési határidő korábbi legyen, mint az Egészségügyi Minisztérium javaslata, és a határozat hatálybalépésétől kezdve azonnal alkalmazandó legyen, mivel az év vége az az időszak, amikor sok idős ember orvoshoz fordul orvosi vizsgálatra és kezelésre, és a 100%-os juttatás gyakorlati támogatást jelent...

Az adatinfrastruktúra és az összekapcsolás kiépítésének előmozdítása

Az oktatás és képzés áttörést hozó fejlesztését célzó számos konkrét mechanizmust és politikát előíró határozattervezet megvitatása során Pham Phu Binh (Nghe An) nemzetgyűlési képviselő elemezte: a bemutatott politikák nem csupán négy egyedi politikát jelentenek, hanem négy tágabb politikacsoportot, amelyek számos tartalma meghaladja a jelenlegi szabályozás kereteit. Ezért az áttörést jelentő jelleg ellenére a küldöttek aggódnak a megvalósíthatóság miatt, ha a tervezet nem tartalmaz konkrét irányadó szabályozásokat. A küldöttek azt javasolták, hogy a kormány készítsen teljes körű útmutató dokumentumokat a határozat 2026. május 1-jei hatálybalépésétől történő szinkron végrehajtás biztosítása érdekében.

Pham Phu Binh (Nghe An) nemzetgyűlési képviselő felszólal. Fotó: Pham Thang

A küldöttek nagyra értékelték a Nemzeti Oktatási és Képzési Adatbázisba, a digitális infrastruktúrába és a megosztott platformokba történő beruházások prioritásként kezelését, és hangsúlyozták, hogy a hazai tudományos kutatás fő szűk keresztmetszete a nagyméretű adatkapcsolatok hiánya. Példaként említve a Mekong-delta vízkészlet-adatrendszerének szétszórtságát számos minisztérium és ágazat között, ami nehézségeket okoz a szakpolitikák elemzésében és javaslattételében; vagy azt, hogy a hazai oktatási intézmények – mint például a fejlett országok egyetemei – nem férnek hozzá teljes mértékben a nemzetközi adatokhoz, a küldöttek reményüket fejezték ki, hogy a határozat előmozdítja az adatinfrastruktúra és az összekapcsolhatóság fejlesztését, hogy erősebb támogatást nyújtson a tudományos kutatásnak.

A nemzetközi konferenciák és szemináriumok eljárásaival kapcsolatban a küldöttek két aggályukat fejezték ki: az egyszerűsített eljárás alá tartozó területek számának felsorolása az önkényes alkalmazás kockázatával járhat; ugyanakkor könnyen igazságtalanság érzését keltheti más tudományos területekkel szemben... Ezért ajánlott, hogy ne legyen szükség konkrét területek felsorolására, hanem csak az elvet rögzítsék: minden tudományos terület az egyszerűsített eljárás hatálya alá tartozik, kivéve az államtitkokhoz kapcsolódó tartalmakat, beleértve a katonai, védelmi, biztonsági és külügyi területeket.

Hoang Minh Hieu (Nghe An) a Nemzetgyűlés helyettese beszél. Fotó: Pham Thang

Egyetértve a határozat nevének és kihirdetési formájának felülvizsgálatára irányuló javaslattal, Hoang Minh Hieu (Nghe An) nemzetgyűlési képviselő a jogi dokumentumok kihirdetéséről szóló törvény 10. cikkének 2. szakaszára hivatkozott, hangsúlyozva, hogy amennyiben a jelenlegi törvényektől eltérő szabályzatok vannak, azokat kísérleti formában kell kiadni, és egyértelműen meg kell határozni a hatálybalépési időszakot... A küldött azonban továbbra is aggódott amiatt, hogy a túl sok konkrét határozat kiadása nehézségeket okozna a jogalkalmazásban, mivel az embereknek mind az alaptörvényt, mind a konkrét határozatot el kell olvasniuk ahhoz, hogy tudják, vannak-e eltérő szabályozások. A küldött azt javasolta, hogy 2027 februárja után összegezzék és fontolják meg a szabályzatok tartalmának beillesztését a szakosodott törvényekbe a szisztematikusság biztosítása érdekében.

A tanárok mozgósítására, áthelyezésére és kiküldésére vonatkozó hatáskörrel kapcsolatban Hoang Minh Hieu küldött elemezte, hogy ha a tanszékvezető és a községi népbizottság elnöke közötti koordinációs mechanizmus nincs egyértelműen meghatározva, az olyan helyzethez vezethet, hogy a tanárok egyszerre két különböző döntést kapnak... A küldött konkrétabb szabályozást javasolt a hatékony végrehajtás biztosítása érdekében, és egyúttal azt is értékelni kell, hogy ez a decentralizáció valóban megoldja-e a helyi tanárhiányt, vagy csak átmeneti megoldásról van szó.

A tervezetben szereplő irányelvvel kapcsolatban a küldöttek a 3. cikk elnevezésének felülvizsgálatát javasolták, mivel a cikk tartalma nem tükrözi az „együttműködés az oktatási programok fejlesztésében” szellemét. A küldöttek egyetértettek a honvédelmi és biztonsági oktatás tandíjmentességének politikájával, különösen azzal a kontextusban, hogy egyes iskolák nagyon magas tandíjat számítanak fel... A küldöttek támogatták a digitális infrastruktúrába és a nemzeti adatbázisokba való beruházást, de egyértelmű ütemtervet javasoltak, amely előírja az állam számára, hogy 2030-ig kötelezzék az iskolákat egy közös platform létrehozására, mielőtt az összekapcsolódásra köteleznék őket.

Az egyetemi fióktelepekkel kapcsolatban a küldött elmondta, hogy a felsőoktatási törvénybe kellene foglalni a szabályozást, mivel ez egy hosszú távú politika. Ugyanakkor ösztönözni kell a fióktelepek létrehozását a hátrányos helyzetű területeken, például Nyugat-Nghe Anban, a felsőoktatáshoz való hozzáférés javítása érdekében. A küldött azt is javasolta, hogy a stabilitás biztosítása érdekében a doktori képzés tartalmát is építsék be a szakosodott törvényekbe.

Az oktatási célú földhasználattal kapcsolatban a küldöttek javasolták a földtörvény megoldására irányuló határozattervezetben a községi szintű földhasználati tervek lehetőségének felülvizsgálatát; egyúttal megjegyezték, hogy a 151. rendelet szerint a földhasználati tervek módosításának hatásköre a Népi Bizottságé, nem pedig a Népi Tanácsé, ezért biztosítani kell az egységességet.

Nguyễn Truong Giang (Lam Dong) nemzetgyűlési küldött felszólal. Fotó: Pham Thang

Nguyễn Truong Giang (Lam Dong), a Nemzetgyűlés képviselője szerint az oktatás terén áttörést hozó politikák csak akkor valósíthatók meg, ha az erőforrások egyértelműen számszerűsíthetők, a hatáskörök pedig egyértelműen meghatározottak.

Az erőforrások kérdésével kapcsolatban a küldöttek megjegyezték, hogy a határozattervezetben szereplő számos javaslat – különösen a tanárok bérének és juttatásainak akár 70%-os emelése, valamint az adókra, földekre és beruházásokra vonatkozó ösztönzők – mind közvetlen hatással vannak a helyi költségvetésre, mivel jelenleg a tanárok összes bérének kifizetése a tartományi költségvetés felelőssége. Ezért a központi szintű politikák kiadásához teljes körű hatásvizsgálatra van szükség, hogy elkerüljük a „nagy igény, de korlátozott erőforrások” helyzetét.

A küldött azt is elmondta, hogy az oktatási költségvetés minimum 20%-ának szabályozása évek óta nem rendelkezik egyértelmű kritériumokkal, ami eltérő számítási módszerekhez vezet a települések között. Ugyanazon szint alkalmazása pazarláshoz vezet a jó szocializációs feltételekkel rendelkező helyeken, míg a nehéz helyzetben lévő területek, mint például Lam Dong vagy Nghe An, magasabb beruházási rátát igényelnek. A küldött azt javasolta, hogy a politikának a célzott beruházásokra kellene irányulnia, a nehéz helyzetű területeket előnyben részesítve, ahelyett, hogy minden településre ugyanazt az arányt alkalmaznák.

A vitaülés áttekintése. Fotó: Pham Thang

Az emberi erőforrás fejlesztésével kapcsolatban a küldöttek aggodalmukat fejezték ki az Oktatási és Képzési Minisztérium igazgatója és a Községi Népi Bizottság elnöke közötti átfedés miatt a tanárok mozgósítása és áthelyezése terén, ami döntési konfliktusokhoz vezethet. Ezért ajánlott a fogalomrendszert a köztisztviselőkről szóló törvénynek megfelelően újraszabályozni, olyan standard kifejezéseket használva, mint a mozgósítás, rotáció, kinevezés és kirendelés; kerülve a pontatlan kifejezések, mint például a „munkakörváltás”, használatát.

A rövidített beruházási eljárással kapcsolatban egyes vélemények szerint a jelenlegi törvény nem tartalmaz „rövidített” eljárást a közberuházásokra, csak a sürgős esetekre vonatkozó szabályozásokat tartalmaz. Ezért, ha a Kormányt bízzák meg a rövidített eljárás előírásával anélkül, hogy konkrét kritériumokat határozna meg, a végrehajtás megalapozatlanul elakad.

Forrás: https://daibieunhandan.vn/bao-dam-tinh-kha-thi-trong-trien-khai-co-che-dac-thu-ve-giao-duc-y-te-10395968.html