Több mint egy hónapig elestem, véres volt a vizeletem, és nagyon súlyos vesekárosodást diagnosztizáltak nálam.

A beteg magasról a földre zuhant, de csak akkor ment kivizsgálásra, amikor véres lett a vizelete, és kórházba került, csak akkor fedeztek fel súlyos vesekárosodást.

Március 8-án a Can Tho Központi Általános Kórház tájékoztatása szerint a kórház orvosai sikeres embolizációs beavatkozást végeztek egy 4. fokú vesekárosodásban szenvedő betegen, akinél nagyon nagy veseartéria pszeudoaneurizma volt.

A 39 éves, TVC nevű beteg Bac Lieu -ban élt, körülbelül egy hónappal ezelőtt. Leesett egy magasból, de nem ment el kivizsgálásra. Több mint egy héttel a kórházba kerülése előtt véres vizelettel, gyakori és fájdalmas vizeléssel jelentkezett. A beteget egy helyi kórházba szállították kezelésre, majd onnan a Can Tho Központi Általános Kórházba szállították.

A beteg vesekárosodásának képei az embolizációs beavatkozás előtt és után

FOTÓ: DT

A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a betegnél jobb vesemedence-hidrokéle, jobb vese-trauma, hólyagvérzés és a jobb veseartéria 65x48 mm-es pszeudoaneurizmája volt. A betegnél angiográfiát és endovaszkuláris beavatkozást javasoltak, amely egy minimálisan invazív kezelési módszer.

A beavatkozást Tran Cong Khanh szakorvos, a Can Tho Központi Általános Kórház Diagnosztikai Képalkotó Osztályának helyettes vezetője és csapata végezte.

A csapat a jobb veseartériában egy nagy, erős véráramlású pszeudoaneurizmát talált; és szelektíven egy mikrokatétert helyezett be a pszeudoaneurizmával rendelkező artériaágba. Ez egy nagyon nehéz beavatkozás volt, mivel 4 spirál kioldását és ragasztókeverékkel történő embolizációt igényelt. A beavatkozás körülbelül 1 óra elteltével sikeres volt. A kezelés során a beteg 3 egység vörösvérsejt transzfúzióban részesült. Jelenleg a beteg ébren van, jó a kontaktusa, stabilak az életjelei, enyhültek a hasi és az oldalsó fájdalmai, és tiszta a vizelete.

A fenti sérülésről bővebben Truong Minh Khoa szakorvos, a Can Tho Központi Általános Kórház nefrológiai és urológiai osztályának vezetőhelyettese mesélt, aki elmondta, hogy a múltban a súlyos vesekárosodások kezelése főként nyílt műtét volt, amelynek során a vese egy részét vagy egészét eltávolították. Napjainkban számos változás történt a vesekárosodások konzervatív kezelésében általában, és különösen az endovaszkuláris intervenciós kezelésben.

Tran Cong Khanh szakorvos csapata érrendszeri beavatkozást végzett a betegen.

FOTÓ: DT

Vesesérülésben szenvedő betegeknél a műtét vagy az embolizáció közötti választás a beteg állapotától és a kórház intervenciós központjának körülményeitől függ. Hemodinamikai instabilitásban és többszörös traumában szenvedő betegeknél sürgősségi laparotómiára van szükség a vérzés okának megállapításához, és néha nephrectomiára a vérzés elállításához. Eközben többszörös trauma esetén, ha más vérző sérüléseket sikerült kontrollálni, a kísérő vesekárosodást embolizációs beavatkozással lehet kezelni, miután a beteg állapota stabilizálódott, a vese parenchyma megőrzése érdekében.

Dr. Khoa szerint az endovaszkuláris beavatkozást számos szakterületen és sok különböző csapat végezte már egyszerre sürgősségi esetek kezelésére, mint például: orrvérzés, stroke sürgősségi esetek, megrepedt agyi érrendszeri rendellenességek kezelése, nagy ér elzáródása miatti vérrögök eltávolítása, tágítás és stent behelyezése sürgősségi koszorúér-betegség esetén, máj-, lép- és vesesérülések kezelése, embolizáció vérköpés esetén, érrendszeri rendellenességek miatti gyomor-bélrendszeri vérzés... „A kórház tényleges feljegyzései azt mutatják, hogy az endovaszkuláris beavatkozás nemcsak magas kezelési hatékonyságot biztosít, hanem minimálisan invazív is, segítve a betegek gyors felépülését. A fenti endovaszkuláris beavatkozási technikával eddig számos súlyos és kritikus állapotú beteget mentettek meg” – mondta Dr. Khoa.

Forrás: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm