Közeli felvétel 30 orvosról, akik egy veseelégtelenségben szenvedő lányt mentenek meg, aki 10 éve nem tudott vizet inni.

(Dan Tri) - Miután 10 évig barátságban volt egy vese dialízis géppel, egy 31 éves női páciensnek lehetősége nyílt újra vizet inni, mint egy normális ember egy 5 órás veseátültetés után.

A konzultáció és a tervekről való megállapodás időszakát követően a Duc Giang Általános Kórház két egyidejű műtétet hajtott végre: egy élő donortól vettek ki egy vesét, és átültették egy veseelégtelenségben szenvedő betegbe, aki 10 éve dialízisgéppel élt.

Dr. Nguyen Cong Hieu, a Nefrológiai és Urológiai Osztály helyettes vezetője szerint a veseátültetés, és általában a szervátültetés nehéz technika. A kihívást nemcsak a veseeltávolítás és az átültetés folyamata, hanem a recipiens transzplantáció utáni felépülési időszaka is jelenti.

A szervek egyidejű kinyeréséhez és átültetéséhez több tucat különböző pozícióban lévő személyzetnek kell összehangolnia tevékenységét, mint „fogaskerekeknek”.

„Közel 30 fős orvosi személyzetet osztottak négy csapatra, hogy ezúttal a két műtétet elvégezzék. A vese eltávolító csapat, a vese átmosó csapat, a veseátültetési csapat, valamint az újraélesztési és transzplantáció utáni kezelőcsapat” – osztotta meg Dr. Hieu, mielőtt reggel elvégezte a veseátültetést.

Pontosan reggel 7:00-kor két műtő gyulladt ki egyszerre. A 6-os számú műtő a vese donoré, a 7-es pedig a recipiensé volt. Az orvosok és az ápolók elkezdték a betegek altatását.

A donor vesét laparoszkópos műtéttel távolítják el. A műtét első 40 percében a 6. számú műtőben körülbelül 15 orvos és ápoló végzi az előkészületeket, csatlakoztatja az endoszkópos eszközöket és beállítja a képeket a műtét megkezdése előtt.

„A laparoszkópia egy modern és gyors módszer, amely segíti a betegek gyors gyógyulását. Különösen az élő donoros műtétek esetében, mint a mai, a betegeknek rövidebb a felépülési idejük, és gyorsan hazaengedik őket, ha a műtét után nincsenek problémák a mutatóikkal” – mondta Dr. Bui Truong Giang, a Nefrológiai és Urológiai Tanszék vezetője.

Ekkor a 7-es szobában Dr. Le Nguyen An, az Aneszteziológiai és Újraélesztési Osztály vezetője gerincvelői érzéstelenítést végzett. A beteg ekkor még ébren volt és eszméleténél volt. „Elkezdjük az érzéstelenítést, kicsit csípni fog, próbálja meg a legjobbját” – biztatta Dr. An a beteget.

A nő becsukta a szemét, miközben a tű áthatolt a bőrén, és a gerince hátsó részébe fúródott.

„Ez egy hosszú műtét, ezért különös figyelmet kell fordítanunk az érzéstelenítésre és a fájdalomcsillapításra a beteg számára. A műtét előtt a beteg bizalmasan elmondta nekem, hogy reméli, a veseátültetés után képes lesz vizet inni és vizelni, mint egy normális ember” – mondta Dr. An.

10 év dialízis, és 10 év után ez a nő nem ivott vizet. A vizelési képtelenség azt jelentette, hogy néhány pohár víz veszélyeztethette az életét.

A donorvese eltávolításának folyamatát laparoszkópos műtéttel végzik. Az orvos ügyesen használja az endoszkópos eszközöket a beavatkozások elvégzéséhez, ezáltal segítve minimalizálni a donor testének traumáját.

A sebész egy elektromos késsel óvatosan levágta a vesét körülvevő membránokat és zsírrétegeket. Közel egy órás endoszkópos boncolás után a donor vese felszínre került.

A műtét során a csapat folyamatosan konzultál, értékel és a tényleges helyzet alapján meghatározza a legmegfelelőbb sebészeti iránymutatást.

Az érrendszeri rendellenességek komoly kihívást jelentenek a veseátültetés során. Azoknál a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél ateroszklerózisos erek jelenlétében veseátültetés történik, a sebészeknek folyamatosan megfigyelésre és a legmegfelelőbb sebészeti lehetőség kiválasztására van szükségük a veseátültetés sikerének biztosítása érdekében.

A veseátültetéshez mindkét műtőben dolgozó csapatok összehangolt erőfeszítésére van szükség. Amikor a donor vesét öblítés céljából eltávolítják, a recipiens vesén már átesett az utolsó elektromos kés.

Közel 9:40-kor eltávolították a vesét, és azonnal lemosták. A vese lemosásának célja az összes idegen anyag eltávolítása és a kapillárisokban lévő felesleges vér kitisztítása volt. Különösen a vese eltávolítása után a csapatnak gondosan meg kellett figyelnie, és fel kellett fedeznie az erekben fellépő rendellenességeket, hogy figyelmeztessék kollégáikat.

A vese eltávolítása után a donor életfunkcióit továbbra is figyelemmel kísérik. Az orvosok egyenként összevarrják a laparoszkópos bemetszéseket, mielőtt megkezdik a felépülést és a műtét utáni ellátást.

A megtisztított vesét a veseátültetési szobába szállították. Dr. Nguyen Van Lam, az Általános Sebészeti Tanszék munkatársa mikroszkóp segítségével tisztán látta az egyes ereket, felkészülve a veseátültetés fontos lépésére: az erek összevarrására.

A veseátültetési területen számos artéria és véna található a medencén belül és kívül. A zavartalan működéshez az átültetett vese ereinek kompatibilisnek kell lenniük a recipiens artériáival és vénáival, és kapcsolatban kell lenniük velük. Ez egy hosszú folyamat, és a veseátültetés során nagy figyelmet igényel.

15 percnyi intenzív koncentráció után Dr. Lam és kollégái sikeresen összekapcsolták a recipiens artériáját a donor vesével. A következő feladat a véna összekapcsolása volt. A munka intenzív koncentrációt igényelt, mivel milliméteres pontosságot igényelt.

Miután az érrendszeri anasztomózis elkészült, felmérhető a veseátültetés hatékonysága. A csapat fokozatosan eltávolítja a bilincseket, lehetővé téve a vérkeringést, hogy a vese fokozatosan visszanyerje eredeti rózsaszín színét.

Az orvosok megfigyelték és ellenőrizték az átültetett vese kompatibilitását. Először 50 ml, majd 100 ml vizeletet vettek le. Ezen a ponton a veseátültetési műtét sikeresnek tekinthető.

A műtét után a beteget intenzív osztályra szállítják megfigyelésre. Az ápolók folyamatosan ellenőrzik a vizelet minden milliliterét, a műtét utáni vérnyomást és más létfontosságú jeleket. Ha a felépülés rendben van, a beteg másnap úgy vizelhet és ihat vizet, mint egy normális ember.

Ez a 21. sikeres veseátültetés ebben az egészségügyi intézményben. A veseátültetés egy hatékony, kiváló minőségű és alacsony költségű kezelési módszer a végstádiumú krónikus veseelégtelenségben szenvedők számára, összehasonlítva a hemodialízissel és a peritoneális dialízissel.

Egy végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegnek hetente háromszor kell dialízisre járnia, élete szinte a kórházhoz kötődik, nem tud dolgozni, terhet róva családjára és a társadalomra. Ha veseátültetést kap, a beteg jól élhet, normálisan visszatérhet a munkába, és jobb életminőséget élhet.

Fotó: Do ​​Ngoc Luu

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-canh-30-y-bac-si-giai-cuu-co-gai-suy-than-10-nam-khong-the-uong-nuoc-20250622094634776.htm