Az agyalapi mirigy daganata folyamatosan kiújult, a betegnek egyszerre két bemetszést kellett ejtenie

Az elmúlt 4 évben a női páciensnek kétszer kellett agyműtéten átesnie, mivel az agyalapi mirigy daganata folyamatosan „visszanőtt”. Legutóbb, a harmadik műtét során az orvosok endoszkópiát és koponyaműtétet végeztek egyszerre a daganat „megtisztítása” érdekében, minimalizálva a kiújulás kockázatát.

Egyidejű endoszkópos és nyílt műtét az agyalapi mirigy daganatának "tisztítására"

Két héttel az agyalapi mirigy daganatának műtétje után, október 28-án egy 53 éves nő Hanoiban kontrollvizsgálatra érkezett a ... osztályára. Idegsebészet 2, Viet Duc Barátság Kórház.

A jelenlegi egészségügyi információkkal kapcsolatban a beteg elmondta: „A műtét előtt a Szemészeti Klinikán mérték a látásomat, és a bal szemem szinte teljesen károsodott, a jobb szemem pedig csak 3/10-es volt. Néhány nappal a műtét után a jobb szemem tisztább lett, a bal szemem pedig újra látott fényt.”

A visszatérő agyalapi mirigy daganat kezelésére egyidejű koponyatomia és orron keresztül végzett endoszkópos műtét után a női beteg korán visszanyerte látását.

FOTÓ: LIEN CHAU

A páciens elmondta, hogy ez már a harmadik agyalapi mirigy daganat műtétje volt. Korábban, 2021 óta, két agyalapi mirigy daganat műtéten esett át, mivel a daganat folyamatosan kiújult, ami a szemei ​​lelógását és a látása súlyos romlását okozta.

Dr. Nguyen Duy Tuyen, a Viet Duc Barátság Kórház 2. számú idegsebészeti osztályának vezetője a fenti műtétről elmondta, hogy ez egy olyan eset, amikor az agyalapi mirigy daganata kiújult két endoszkópos műtét után, amelyet az ékagyon keresztül végeztek.

A harmadik kórházi kezelés előtt a daganat kiújult, ami miatt a beteg gyorsan elvesztette a látását. Ha a műtétet ugyanazzal a bemetszéssel folytatták, nagyon magas volt a kockázata annak, hogy a daganatot nem távolították el teljesen, és a korai kiújulás bekövetkezett.

Gondos konzultáció után az orvosok úgy döntöttek, hogy két sebészeti megközelítést alkalmaznak: koponyametszést és orron keresztül végzett endoszkópos műtétet, azzal a céllal, hogy a beteg daganatának lehető legnagyobb részét eltávolítsák, miközben biztonságosan megőrizzék a fontos idegszerkezeteket.

Dr. Tuyen szerint ez egy különösen ritka műtét, amely nagyon precíz koordinációt igényel két csapat között, és elmondta, hogy a műtét során az első csapat endoszkópiát végzett az orron keresztül, egy nagy felbontású endoszkópos kamera segítségével megfigyelte és elkülönítette a koponyaalapi mélyen található daganatot.

A második csapat mikrosebészeti beavatkozással nyitotta fel a koponyát, alaposan kezelve a daganatot, amely az endoszkóppal elérhetetlen tartományon túlra hatolt.

„A két technika párhuzamos kombinációja segít az orvosoknak eltávolítani a teljes daganatot, miközben minimalizálja a látóidegek és a koponyaalapi területen lévő nagy erek károsodásának kockázatát” – mondta Dr. Tuyen.

A sebészcsapat elmondta, hogy több órás intenzív műtét után a daganatot teljesen eltávolították. Amint a beteg felébredt, éber lett, jó volt a látása, és a látása jelentősen javult. Jobb szeme világosabb lett, bal szeme pedig, amely korábban elvesztette a látását, most újra látni kezdett. A beteg normálisan tudott enni és inni, és egészségi állapota is javul.

„Ez az ötödik eset, amikor a Viet Duc Barátság Kórház sikeresen alkalmazta a két sebészeti megközelítés kombinációjának technikáját a kiújuló agyalapi mirigy daganatok kezelésében. A betegek többsége korábban több műtéten esett át, egyes esetekben akár négy műtéten is. Ez az új technika jelentősen csökkenti a kiújulás és a műtét utáni szövődmények kockázatát” – osztotta meg Dr. Tuyen.

Az agyalapi mirigy adenoma a szövetek rendellenes növekedése az agyalapi mirigyben, az agyban található kis mirigyben.

A múltban az agyalapi mirigy daganatainak esetében az orvosoknak fel kellett nyitniuk a koponyát, hogy hozzáférjenek a daganathoz. Az elmúlt két évtizedben az orron (szfinxcsont) keresztüli endoszkópos technikák váltak a fő módszerré minimálisan invazív képességüknek köszönhetően, amelyek elősegítik a betegek gyors felépülését és csökkentik a szövődményeket.

Azonban, akár nyílt, akár endoszkópos műtéttel, az agyalapi mirigy daganatait nehéz teljesen eltávolítani, ezért hajlamosak a kiújulásra.

Az agyalapi mirigy daganatainak kezelésében két sebészeti megközelítést ötvöző új technika jelentősen csökkenti a kiújulás és a műtét utáni szövődmények kockázatát.

Forrás: https://thanhnien.vn/u-tuyen-yen-lien-tuc-tai-phat-benh-nhan-duoc-chi-dinh-mo-cung-luc-2-duong-mo-185251029104416831.htm