Egy orvos története, aki háromszor is ki volt téve a HIV-fertőzésnek, de még mindig a frontvonalban van Thai Nguyenben

SKĐS - Dr. Ninh Thi Nam (Phu Luong Orvosi Központ, Thai Nguyen) több mint 20 éve a HIV/AIDS frontvonalán dolgozik, és háromszor találkozott a vírussal, és számtalanszor kellett olyan betegeket keresnie, akik abbahagyták a kezelést. Félelmét legyőzve ezrek életének támogatására vált.

Dr. Ninh Thi Nammal (született 1969-ben) egy késő délután találkoztunk a Phu Luong Orvosi Központban, Thai Nguyen tartományban. Mivel ő volt az egyik első, aki ARV-kezelést vezetett be HIV-fertőzött betegeken, a korai napok emlékei máig épek, egyszerre fájdalmasak és együttérzőek.

Több mint 20 évvel ezelőtt, a Phu Luong Orvosi Központ járóbeteg-osztályán dolgozva, Dr. Nam először találkozott ezzel a betegséggel, és mély együttérzést érzett vele. A betegek gyakran túl későn, az „egy élet vagy egy halál” állapotában fordultak hozzá. Sokan közülük később bevallották, hogy akkoriban azt gondolták, nem fognak sokáig élni.

Ninh Thi Nam doktor az elsők között vezette be az ARV-kezelést HIV-fertőzött betegek számára a Phu Luong Orvosi Központban.

Sok akkori kollégájához hasonlóan ő is elismerte, hogy a kezdeti félelem valós volt. De amikor a beteg elé állt, minden félelem eltűnni látszott, az egyetlen gondolat az maradt, hogyan mentse meg. Számára ez volt a hivatása, az ő felelőssége. A munka akkoriban még nehezebb volt, mint más betegségek, mert a beteg nemcsak fizikailag kimerült volt, hanem súlyos pszichológiai terhet is cipelt a saját családjától való elidegenedés és diszkrimináció miatt. Az orvosi csapatnak mindkét szerepet fel kellett vállalnia: az orvosi kezelést és a beteg és hozzátartozói pszichológiájának stabilizálását.

A csendes "vadászatok"...

A korai stádiumokban a legnagyobb nehézséget a betegek kezelésének abbahagyása jelentette. A pszichológiai terhet, a régi ARV-kezeléssel együtt, nagyon nehéz volt betartani. Dr. Nam elmagyarázta, hogy a múltban a betegeknek sok tablettát kellett bevenniük, naponta sokszor, nem csak egy kényelmes tablettát, mint most. Ez sok embert elfárasztott, frusztrálttá tett, és felhagyott a kezeléssel.

Ekkor került az orvos felelőssége a legmagasabb szintre. „Abban az időben még nem voltak mobiltelefonok, mint most” – emlékezett vissza Dr. Nam. Amikor a beteg nem jött meg, neki és kollégáinak minden lehetséges módot meg kellett találniuk a közeledésre. Ezek csendes „vadászatok” voltak, amelyek türelmet igényeltek. Ügyesen kellett segítséget kérni a családtól, rávenni a beteget, hogy jöjjön vissza, és mindenekelőtt teljesen titokban tartani, hogy a szomszédok ne tudják meg. „Nagyon nehéz volt” – zárta gondolatait.

Dr. Nam számos módszert talál arra, hogy megszólítsa a HIV-betegeket, bátorítsa és végigkísérje őket a kezelési folyamat során.

3 expozíció és a PrEP gyógyszertáros

Az együttérzés állandó kockázatokkal jár. Dr. Nam elismeri, hogy egyetlen HIV-vel dolgozó egészségügyi dolgozó sem mentes a fertőzéstől. Ő maga is legalább háromszor volt kitéve a vírusnak, többnyire ismeretlen forrásból, amikor a szülészeten dolgozott.

Így emlékezett vissza: „Régebben a feldolgozóiparban dolgoztam, ezért sokszor megütöttek. Vér fröccsent a szemembe, kilyukadt a kesztyűm, és éles tárgyak szúrták meg a kezemet... Azok az idők nagyon stresszesek voltak.”

Ellentétben azokkal az esetekkel, amikor csak monitoroznia kell, vannak olyan esetek, amikor magas a kockázat, és megelőző gyógyszert (PrEP) kell szednie. Tudásával és biztonsági eljárásaival nyugodtan kezeli a sebet, beveszi a gyógyszereket és monitorozza a betegeket. Elkötelezettségét az is bizonyítja, hogy az egész központban „őrzi a PrEP gyógyszerraktárat”. Az éjszaka közepén, valahányszor egy kolléga sajnos ki van téve a fertőzésnek és „telefonál”, kimegy, hogy beszerezze neki a gyógyszert. „Minél előbb, annál jobb” – mondja, mert a megelőző gyógyszert ideális esetben 72 órán belül be kell venni.

„Édes gyümölcs” 99% K=K és negatívan született babák

A Phu Luong Orvosi Központ orvosi csapatának kitartása meghozta gyümölcsét. Egy „élő és halott” beteg kezelésének eredményei most nagyon büszkék. Nam asszony örömmel látja, hogy a betegek állapota fokozatosan javul, sok közel 70 éves ember még mindig egészséges életet él.

Ezt az eredményt lenyűgöző számok bizonyítják. Phu Luongban a gátlási küszöbérték (K=K) alá eső vírusterhelést elérő betegek aránya egyes években elérte a 99%-ot. A „kimutathatatlan = Átvihetetlen” üzenet a kulcsa az újjáéledésnek. A legimpozánsabbak az újjáéledésről szóló történetek, amikor sok stabil kezelésben részesülő pár szeretne gyermeket.

A Phu Luong Orvosi Központ orvosai erőfeszítéseket tettek annak érdekében, hogy sok HIV-fertőzött párnak segítsenek egészséges gyermeküknek szülni.

Az orvoscsapat egy újabb kihívással néz szembe: tanácsot adni nekik, hogyan vállaljanak biztonságosan gyermeket. A legnagyobb kihívást az jelenti, amikor a feleség HIV-pozitív, de eltitkolja ezt a férje elől, és a törvény nem engedélyezi az orvosoknak, hogy ezt felfedjék. Nam asszony elmagyarázza, hogy az orvosok csak arra ösztönözhetik a betegeket, hogy osszák meg egymással a problémáikat és működjenek együtt a férjükkel, például ne szoptassanak, vagy megelőző gyógyszereket alkalmazzanak a gyermek gondozása során.

Az eredmények édesek voltak: "Azoknál a pároknál, ahol csak az egyik fél volt HIV-fertőzött, a gyerekek teljesen negatívan születtek, sokszor tesztelték őket, ami bizonyítja a kezelés hatékonyságát."

„Az orvosok még mindig normálisan esznek HIV-fertőzött betegekkel”

Napjainkban a HIV elleni küzdelem új szakaszba lépett a „95-95-95” célkitűzéssel. A megbélyegzés csökkent, de a láthatatlan félelem megmaradt. Dr. Nam számára azonban ez a határ már rég elmosolyodott. Mosolyogva elmondta, hogy az orvosok maguk is együtt esznek a normális HIV-betegekkel. Amikor a kezelésük stabil, úgy élnek, mint mi, minden probléma nélkül. Ez egy egyszerű igazság, de ennek a békének az eléréséhez hosszú útra van szükség, amely együttérzést, kitartást és a foglalkozási kockázatokkal való szembenézést igényel.

Jelenleg a Phu Luong Orvosi Központ Tervezési és Műveleti Osztályának vezetőjeként Dr. Nam továbbra is HIV-fertőzött betegeket kezel és kísér. Az olyan csendes orvosok, mint Nam asszony, a Thai Nguyenben élő HIV-betegek ezreinek reményteli dobogását tartják fenn.

Forrás: https://suckhoedoisong.vn/chuyen-nguoi-bac-si-3-lan-phoi-nhiem-hiv-van-bam-tru-tuyen-dau-o-thai-nguyen-169251119145659455.htm