Ritka, tojás alakú kő jelent meg egy 22 éves férfi veséjében

A Dan Tri elektronikus újság 2024. november 15-én számolt be a „Ritka, tojásdad alakú kő jelent meg egy 22 éves férfi veséjében” című cikkről. Az ügyfelek tájékoztatásának frissítése érdekében idézzük a Dan Tri újság tartalmát, hogy megoszthassuk az olvasókat.

[Részlet a teljes cikkből] A Thu Cuc Nemzetközi Általános Kórház Nefrológiai és Urológiai Osztályának orvosai sikeresen kezeltek ritka, „tojás” alakú, extrasinus veseköveket perkután nephrolitotomiával, mini alagút segítségével, megőrizve a maximális vesefunkciót. Ritka: „Tojás” alakú kövek a vesében a hólyag helyett. A vese- és urológiai betegségek vizsgálatában és kezelésében közel 40 éves tapasztalattal rendelkező, érdemes orvos, Dr. CKII Pham Huy Huyen - a Thu Cuc Nemzetközi Általános Kórház nefrológiai és urológiai igazgatóhelyettese - elmondta: „Ritka, hogy egy fiatal betegnél a vesekövek az arcüregből kiállóak, kacsatojásszerű kerekek legyenek.” Az orvosi dokumentumok szerint a hólyagban gyakran találhatók nagy, kerek vagy ovális alakú kövek a csekély nyomás és súrlódás miatt. Eközben a vesekövek főként szabálytalanok és durvák alakúak, mivel a vesemedence szűk tere korlátozza őket. PKS (22 éves, Hanoi ) esete azonban meglepte a Thu Cuc TCI urológiai szakértőit. A követ 3,0x4,1 cm-esnek diagnosztizálták, amely a bal vesemedence szinte teljes terét elfoglalta, az arcüregből kiálló, és a vesemedence tágulatának szövődményeit okozta.

A vesemedencében, az arcüregen kívül található nagy kövek diagnózisának eredményei (Fotó: TCI)

Veseelváltozás és nagy, tünetmentes kő 22 éves korban Dr. Huyen szerint S. beteg esete nemcsak alakjában, hanem szerkezetében és a betegség kezdetének életkorában is különleges, ami megnehezíti a diagnózis és a kezelés folyamatát. Valójában a kórházakban a vesekövek gyakoriak a középkorú és idősebb embereknél, különösen a nagy kövek. „S.-nek azonban 22 éves korában egy akár 4,1 cm-es kő volt az extrasinus vesemedencéjében, fájdalom vagy bármilyen nyilvánvaló tünet nélkül – ez nagyon ritka” – erősítette meg Dr. Huyen. Dr. Huyen szerint az extrasinus vesemedence a normál anatómia egy variációja. Az extrasinus vesemedence nagyobb és jobban elhasználódott, mint a vesén belüli vesemedence, amelyet vese sinus zsír vesz körül. Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézeteinek Orvostudományi Könyvtárának kutatása alapján a becslések szerint ez a variáns a lakosság körülbelül 10%-ánál fordul elő, míg az emberek többségének a vesemedencéje teljes egészében a vesén belül helyezkedik el. „Ez még világosabban mutatja, hogy a 22 éves beteg, akinél nagy, kerek kövek találhatók a vesemedencében, az arcüregtől távol, ritka eset” – tette hozzá Dr. Pham Huy Huyen. S. arcüregtől távol eső vesemedencéjében egy lyuk található, amely a normálisnál magasabban folyik a húgyvezetékbe, és az ureteropelvicus átmenet szűk, ami miatt a vesemedence a vizelet tárolására szolgáló „nyelővé” válik. A vesében lévő üledék nagy része nem tud kiürülni, ami nagy kövek kialakulásához vezet már nagyon fiatal korban. Két kőzúzás 5 nap alatt, high-tech eljárásokkal. Nagy kövekkel és összetett veseelváltozásokkal szembesülve az orvosi csapat számos kezelési lehetőséget mérlegelt. Az egyik lehetőség a nyílt műtét, amelynek során a köveket 20-30 cm-es bőrmetszéssel távolítják el. Ez a módszer azonban szövődményeket és hosszú távú hatásokat okozhat, különösen a fiatal betegeknél, akiknél fennáll a kő kiújulásának kockázata a deformált veseszerkezet miatt. Ezért a perkután kisalagút-kőzúzás kiváló megoldás, amely egy kis, 5 mm-es bőrszúrást alkalmaz, így a lehető legtöbb veseszövetet megőrzi.

Perkután nephrolitotomia minimális bőrmetszéssel (Fotó: TCI)

Ez a módszer nagy teljesítményű lézereket és vákuumnyomást használ a kövek apró darabokra zúzására, majd kiszívására, anélkül, hogy nagy bemetszést kellene ejteni. A kövek nagy mérete miatt azonban szükség lehet 2-3-szori összetörésre. Az orvosi csapat egy optimális protokollt is kiszámolt és kidolgozott, amely minden egyes zúzáshoz csak egyetlen alagutat használ a vesébe a teljes kőtömeg eltávolításához, csökkentve a deformált vese károsodását. Huyen doktor megosztotta: „A bőrön keresztül, egy kis alagút segítségével végzett kőzúzás folyamata nagy kihívást jelent, magas technikát és a standard idő szigorú betartását igényli. Október 26-án elvégezték az első zúzást, amelynek során a kőtömeg felét több mint 1 óra alatt, körülbelül 23-25 ​​liter öntözővízzel eltávolították. 4 nap múlva, október 30-án a második zúzást végezték el a fennmaradó kövek eltávolítására. November 1-jére S. beteg normálisan járt, stabil egészségi állapotban volt, várhatóan ma eltávolítják a dréncsövet, és holnap hazaengedik.”

Eredmények 2 sikeres zúzás után, nagy kövek eltávolítása céljából (Fotó: TCI).

Reményt nyit a ritka vesekőesetek számára PKS esete a modern orvostudomány fejlődésének bizonyítéka a vesekövek kezelésében, különösen a bonyolult esetekben, mint például a vesemedence-rendellenességek és a fiataloknál kialakuló nagy kövek. A Thu Cuc Nemzetközi Általános Kórház megerősítette úttörő szerepét a legmodernebb kezelési módszerek alkalmazásában, nyugalmat és hatékony kezelési lehetőségeket biztosítva a betegek számára.

A beteg állapota stabil a perkután nephrolitotomia után (Fotó: TCI).

A fejlett technikáknak, mint például a kis alagutakkal végzett perkután nephrolitotómia, a betegek új reményt kaptak nemcsak a sikeres kezelésre, hanem a vese szövetének megőrzésére és a gyors egészség felépülésre is. Forrás: Dan Tri újság Cikk linkje: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm

A Thu Cuc TCI Nemzetközi Általános Kórház a legmodernebb vese- és húgyúti kőeltávolítási technológiákat alkalmazza, előnyben részesítve a minimálisan invazív megoldásokkal végzett kezelést, megőrizve a betegek vesefunkcióját. Jelenleg az ügyfeleknek lehetőségük van akár 30%-os kedvezményt is kapni a kőeltávolítás költségeire minden módszerrel. Részletes információ: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ Kapcsolat: 1900 55 88 92.

Forrás: https://benhvienthucuc.vn/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi/