Epekővizsgálat, váratlanul felfedezett jobb szív, felcserélt belső szervek

Egy 63 éves Hanoiban élő férfi beteg, akinél a belső szerveket fordították át, és a szívét a jobb oldalon találták, sikeres epekő-eltávolító műtéten esett át egy összetett műtét után.

Súlyos epekő szövődményekkel és komplex deformitásokkal küzdő betegek.

Egy 63 éves férfi beteget Hanoiból nemrégiben epekövek kezelésére vettek fel az E Kórházba. A vizsgálat és a képalkotó vizsgálatok eredményei alapján az orvosok felfedezték, hogy a beteg veleszületett situs inversusban (teljes situs inversus) szenved, ami azt jelenti, hogy minden hasi és mellkasi szerve ellentétes irányban helyezkedik el egy normális emberhez képest. A szív a mellkas jobb oldalán található, nem pedig a bal oldalon.

Egy epeköves és veleszületett teljes situs inversus (a belső szervek felcserélődésének) rendellenességében szenvedő beteg, akinek a szíve pontosan a mellkasüregben helyezkedett el, sikeres műtéten esett át.

FOTÓ: XUAN THANH

Dr. Nguyen Khac Diep, az E Kórház Emésztőrendszeri Sebészeti Osztályának munkatársa szerint a situs inversus egy ritka veleszületett rendellenesség, amely autoszomális recesszív gén útján öröklődik, és előfordulási aránya régiótól függően mindössze 1:5000 és 1:20 000 ember között van.

Az ilyen betegségben szenvedőknél a mellkasban és a hasban lévő belső szervek "tükörképben" helyezkednek el a normális szerkezetükhöz képest.

A situs inversus nem növeli az epekövek kockázatát, de számos nehézséget okoz a diagnózisban és a kezelésben, mivel a klinikai tünetek és az anatómiai képek fordítottak.

A beteg esetében az orvosok a kövek rendkívül nagy mérete miatt összetettnek ítélték a helyzetet, ami olyan szövődményeket okozott, mint az epeúti fertőzés, az epevezeték elzáródása és a közös epevezetékben lévő kövek miatti akut hasnyálmirigy-gyulladás, mindezt teljes situs inversus (a belső szervek felcserélődésének) hátterében.

Az in situ inversusban a teljes gyomor, a nyombél, a máj, az epeutak és az epehólyag anatómiai változásokon megy keresztül, ami jelentős kihívást jelent a műtét és ezen struktúrák lokalizálása során. Az orvosoknak interdiszciplináris konzultációkat kell folytatniuk az optimális és biztonságos kezelési terv kidolgozása érdekében.

Mivel a betegnél teljes situs inversus (a belső szervek visszafordulása) alakult ki, a sebészeti csapatnak a normál műtétekhez képest ellentétes eljárásokat kellett végrehajtania, ami jelentős tapasztalatot igényelt a biztonságos és sikeres kezelés biztosítása érdekében.

A beteg már felépült, és kiengedték a kórházból.

A Emésztőrendszeri Sebészeti Osztály orvosai azt tanácsolják, hogy az epekövek meglehetősen gyakori betegségek, és számos veszélyes szövődményt okozhatnak, ha nem észlelik és nem kezelik időben, különösen az olyan összetett esetekben, mint amilyen ez a beteg is.

Ezért, ha olyan tüneteket tapasztal, mint az alhasi fájdalom, magas láz, sárgaság és a szemek sárgulása, azonnal forduljon egy megbízható orvosi intézményhez, ahol teljes körű szakellátást kapnak vizsgálatra és kezelésre, hogy elkerülje az életveszélyes veszélyeket.

Forrás: https://thanhnien.vn/kham-soi-mat-bat-ngo-phat-hien-tim-ben-phai-phu-tang-dao-nguoc-18525090812092119.htm