Nincsenek korlátozások a biztosítási gyógyszerek felírására az alapellátási intézményekben

2025-től a kezelőintézmények szakmai kapacitásuknak megfelelően írhatnak fel gyógyszereket, függetlenül a kezelési szinttől. Az alacsonyabb szintű kezelőegységek korábban ki nem fizetett gyógyszereiket a biztosítási alap fedezi.

Ne ossza fel a gyógyszerlistát kórházi osztályok szerint

„2025-től az Egészségügyi Minisztérium által kiadott 37/2024. számú körlevélben foglalt új szabályozások értelmében az egészségügyi intézmények nem írhatnak fel gyógyszereket kórházi osztályok szerint, és a gyógyszerlistákat sem oszthatják fel kórházi osztályok szerint” – mondta Tran Van Thuan egészségügyi miniszterhelyettes a december 5-én, ma reggel tartott, az egészségbiztosítási gyógyszerekről szóló konferencián.

2025-től azok a krónikus betegségben szenvedők, akiknek az egészségi állapotát az alapellátási intézményekben ellenőrzik, továbbra is használhatják a magasabb szintű egészségügyi intézményektől származó egészségbiztosítási gyógyszereket.

Thuan professzor szerint a fent említett új szabályozással az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények a szakmai tevékenységek, a diagnosztikai és kezelési irányelvek körének megfelelően, a kórházi osztálytól vagy a technikai szinttől függetlenül használhatják a listán szereplő összes gyógyszert, kivéve azokat az eseteket, amikor a gyógyszerek használatára vonatkozó szabályozásról, az orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekre vonatkozó feltételekről vagy a technikai szintről, illetve a szakmai követelményekről megjegyzések vannak.

Ez a szabályozás arra ösztönzi az orvosi vizsgáló- és kezelőintézményeket, hogy fejlesszék szakértelmüket és technikáikat; vonzzák az emberi erőforrásokat, és ösztönözzék az orvosi személyzet kapacitásának fejlesztését, különösen a helyi egészségügyi ellátás fejlesztésének feltételeinek megteremtésével azáltal, hogy biztosítják a gyógyszerekhez való egészségbiztosításhoz való hozzáférés és annak kifizetése terén a méltányosságot.

Ugyanakkor segít korlátozni a magas műszaki szakértelemmel rendelkező orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekbe forduló betegek számát, csökkentve a túlterheltséget egyes, magas műszaki szakértelemmel rendelkező orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben.

A községi egészségügyi központok drága gyógyszereket írnak fel

Az Egészségbiztosítási Minisztérium képviselője szerint 2025-től, a gyógyszerhozzáférés javítása érdekében a gyógyszertámogatási irányelveket kiegészítő és módosító új szabályozások alkalmazásakor rugalmasabb lesz a fizetés az egészségbiztosításban részesülő betegek számára, megteremtve a feltételeket ahhoz, hogy az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények kifizessék azokat a gyógyszerköltségeket, amelyeket korábban a konkrét irányelvek hiánya miatt nem fizettek ki. Ezáltal hozzájárulva az egészségbiztosítás résztvevőinek jogainak biztosításához, pénzügyi mechanizmust teremtve az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények fejlesztésének előmozdítására.

Így, amikor a betegek visszatérnek az alapellátásba, továbbra is megkapják a drága gyógyszereket, amelyeket a felsőbb szintű orvosok felírtak.

A jelenlegi szabályozás szerint a listán szereplő gyógyszerek 1037 hatóanyagát fedezi az Egészségbiztosítási Alap. A speciális és első osztályú kórházak a listán szereplő összes gyógyszer után fizetnek. A másodosztályú kórházak azonban csak a 991/1037 hatóanyag után kapnak fizetést.

A 3. és 4. szintű kórházak (járási szint, orvosi központ) esetében az egészségbiztosítás 756 hatóanyagot fedez a gyógyszerekből. A községi egészségügyi állomásokon az egészségbiztosítás által fedezett listán csak 356 hatóanyag szerepel.

Forrás: https://thanhnien.vn/khong-han-che-ke-don-thuoc-bao-hiem-tai-y-te-co-so-185241205120238727.htm