Az egészségbiztosítást nem szabad a felsőbb szintű kórházak „túlterhelés elleni akadályának” tekinteni.

Nguyen Anh Tri küldött szerint az elmúlt években az egészségbiztosítást a felső szinten "túlterhelési gátként" használták, de a hatékonysága nem volt magas, és a szabályozásokat felül kell vizsgálni az egészségbiztosítás megfelelő használata érdekében.

Az egészségbiztosítási pénztár csődjének kockázata, ha a korábbi módon működik

Október 24-én délután az Országgyűlés csoportokban ülésezett két törvénytervezet megvitatása érdekében, amelyek az egészségbiztosításról szóló törvény (HI) számos cikkét módosítják és kiegészítik.

Nguyễn Anh Tri küldött ( a hanoi küldöttség) elismerte, hogy az egészségbiztosítási törvény hatálybalépése óta, több mint 15 év alatt az egészségbiztosítási törvény számos dolgot tett. Ezek közül két nagyon fontos dolog van: hozzájárul az emberek, különösen a súlyos betegek orvosi vizsgálatához és kezeléséhez.

Nguyễn Anh Tri küldött - Hanoi Nemzetgyűlési küldöttség.

„Egy betegem egyszer megosztotta, hogy a betegség felfedezése után a kezelés költségeinek kiszámítása „megremegtette az ötemeletes házat”, de az egészségbiztosításnak köszönhetően az emberek általában, különösen a szegény betegek, kezelhetők” – mondta Tri küldött.

Másodszor, az egészségbiztosítás megmutatja az embereknek, hogy szükségük van egészségbiztosításra a biztonságérzetükhöz. A múltban az emberek gyakran elkerülték és nem vásárolták meg az egészségbiztosítást, de most ez a szám fokozatosan csökkent. Ez az alapja a törvény ezúttal történő módosításának.

Az egészségbiztosításról szóló törvény azonban 15 évnyi végrehajtás után számos hiányossággal szembesült, ezért módosításra és egyetlen ülésszakon belüli elfogadásra szorul.

Az első probléma a csődbe jutás veszélye, ha a régi törvények szerint működik tovább. „A korlátozott befizetések, de korlátlan kifizetések fizetési módjával furcsa lenne, ha az alap nem menne csődbe” – mondta Mr. Tri.

Az útvonal-átadás hiányosságairól beszélve Mr. Tri szerint, bár történtek változások, még mindig sok probléma van.

„Az egészségbiztosítást évek óta használják »túlterhelési akadályként« a felső szinten, de mivel az egészségügyi szektorban dolgozom, ellenzem ezt, mert az eredmények nem magasak. A következmények nem kicsik, és a legfontosabb az egészségbiztosítási juttatások egyenlőtlensége” – hangsúlyozta Mr. Tri.

Példaként említett egy községi szintű kórházat, amely körülbelül 100 000 VND értékű gyógyszert ír fel, de központi szinten, ha betegséget észlelnek, a korlátlan felírás akár 30 millió VND-ba is kerülhet – mondta Mr. Tri, hozzátéve, hogy ez igazságtalan.

Tri küldött ezért azt mondta, hogy ezt nem a túlterhelés megelőzésére irányuló intézkedésnek kell tekinteni, hanem a túlterhelés megelőzésére az egészségügyi rendszer átszervezésével, hogy ha az emberek megbetegednek, a lehető leggyorsabb, legteljesebb és legjobb egészségügyi intézménybe kerülhessenek, jó orvosokkal és jó gyógyszerekkel; a juttatásokban, az alkalmazott technikákban és a fizetési szintekben méltányossággal és egyenlőséggel.

A beutaló papírok visszavonásától való félelem miatt a szakosított kórházak csődbe mennek

Az egészségbiztosítási csatlakozás kérdésében véleményt nyilvánító Nguyen Tri Thuc küldött, az egészségügyi miniszterhelyettes, a Cho Ray Kórház igazgatója teljes mértékben egyetértett az országos csatlakozással, az egészségbiztosítási részvételi terület korlátozása nélkül, az egészségbiztosítási kártyával rendelkezők az ország bármely pontján felkereshetnek orvost egy alapellátási intézményben (alapszinten), függetlenül a kezdeti orvosi vizsgálat és kezelési regisztráció helyétől, és a szabályozásoknak megfelelően teljes körű egészségbiztosítási ellátásban részesülhetnek.

Az egészségbiztosításban a beutalólap eltávolítására irányuló javaslattal kapcsolatban Thuc úr személyes véleménye és számos kórházigazgató véleménye szerint úgy véli, hogy a beutalólapot csak a kezdeti vizsgálatok elvégzésekor szabad eltávolítani, alapellátási szinten. A kezdeti szintről a szakellátási szintre való áttéréskor azonban mindig beutalólapra van szükség.

Nguyễn Tri Thuc küldött, egészségügyi miniszterhelyettes, a Cho Ray Kórház igazgatója.

Mr. Thuc szerint, ha a beutaló papírokat eltávolítják, a betegek speciális kórházakba rohannak vizsgálatra és kezelésre ahelyett, hogy az elsődleges, alapellátási kórházakba mennének.

„A mindenhol egészségbiztosítással rendelkező betegek Cho Ray-ba, Bach Mai-ba, Viet Duc-ba és Hue Central-ba özönlenek... ha így lesz, mindössze 1-2 éven belül a közösségi egészségügyi rendszer megsemmisül, mert nincsenek betegek és nincsenek források a költségek fedezésére. Ez ellentétes lesz a közösségi egészségügyi rendszer fejlesztésének politikájával” – mondta Mr. Thuc.

A kórház vezetősége is nagyon aggódik. Például egy speciális műtét (6-8 órás) esetén a kórház csak napi egy műtétet engedélyez, másodikat nem.

Ha az orvos második műtétet végez, a beteg túlterhelése miatt nagyon magas a szövődmények kockázata.

„Ha eltávolítjuk a beutalót, a betegek özönleni fognak a speciális intézményekbe. A betegek részéről nehezedő ilyen nyomás miatt az orvosoknak egynél több műtétet kell majd elvégezniük, ami nagyon kockázatos lesz. Vagy most egy orvos napi 20 beteget vizsgál meg, ha eltávolítjuk a beutalót, akár 200 beteg is várakozhat, és egyetlen orvos sem tudja kezelni. Ez egy káosz lesz” – mondta Nguyen Tri Thuc úr.

Ezért Thuc úr javasolta a törvénytervezet 27. cikkének 3. pontjának és 28. cikkének 3. pontjának módosítását.

Ennek megfelelően, amikor egy beteg egyik egészségügyi intézményből a másikba kerül vizsgálat és kezelés céljából, mindig szükség van egy beutaló lapra.

A beutalólap összefoglalja a beteg egészségügyi adatait: milyen betegségben szenved, milyen gyógyszert szed. Ezért ez az űrlap nagyon fontos a szakorvosok számára. Ez szinte kötelező szakmai követelmény, és a beteg számára előnyös.

A betegek nem rendelkeznek a szükséges szakértelemmel vagy mélyreható orvosi ismeretekkel, így nem tudják teljes körűen tájékoztatni az őket később megvizsgáló orvosokat. Ez az egészségügy és az egészségbiztosítás állami irányítását is segíti.

Javaslat a gyógyszerek egészségügyi intézmények közötti átadására

Elismerve a hozzászólásokat és a hozzászólásokat, Dao Hong Lan egészségügyi miniszter kijelentette: „Az egészségbiztosítási törvény számos cikkét módosító és kiegészítő törvénytervezet célja, hogy felülvizsgálja az egészségbiztosítási politika végrehajtásában fennálló problémákat, azzal a legfőbb céllal, hogy azt a lehető legkényelmesebbé tegye az egészségbiztosításban részt vevők számára, megteremtve a feltételeket a lakosság teljes körű és időben történő egészségügyi ellátásához.”

Lan asszony szerint amellett, hogy kedvező feltételeket kell teremteni az emberek időben történő orvosi vizsgálatához és kezeléséhez, megfelelő beruházásokra van szükség ahhoz, hogy a tartományi, kerületi és helyi kórházak megfelelhessenek a technikai követelményeknek, és elvégezhessék az orvosi vizsgálati és kezelési feladatokat, elkerülve, hogy az embereknek a helyi szintről a központi szintre kelljen utazniuk orvosi vizsgálat és kezelés céljából.

Dao Hong Lan egészségügyi miniszter.

Az Egészségügyi Minisztérium jelenleg hatékonyan hajtott végre olyan intézkedéseket, mint az első vonalbeli ellátás átirányítása, az orvosok kiküldése az alacsonyabb nehézségi szintekre, a távvizsgálat és -kezelés stb.

Ezenkívül a Társadalmi-gazdasági Helyreállítási Program a helyi egészségügyi intézményekre is összpontosít, de még nem elégítette ki az összes igényt.

A gyógyszerszállítás tekintetében az egészségügyi intézmények számára kötelező biztosítani a gyógyszereket és az orvosi felszereléseket az emberek számára.

Lan asszony megerősítette, hogy a valóságban az összes pályázati csomag, amelyben részt vettünk, azonnal megvásárolható volt. Például a Duc Giang Általános Kórház arról számolt be, hogy a gyógyszerek 95%-át sikerült megvásárolniuk, míg az 5%-át nem.

Az Egészségügyi Minisztérium jelenleg két mechanizmust javasol annak elkerülhetetlen helyzetének megoldására, hogy nem lehet gyógyszereket vásárolni az embereknek: Először is, a közbeszerzési pályázati mechanizmus megszüntetése mellett be kell vezetni a gyógyszerek egészségügyi intézmények közötti átadását.

Például, ha az A kórház megvásárolta a gyógyszert a múlt negyedévben, és most a B kórháznak van rá szüksége, akkor az átvihető a kórházak között, és az egészségbiztosító kifizetheti az emberek számára, így az embereknek nem kell kimenniük gyógyszert vásárolniuk, ami befolyásolná a kezelés minőségét.

A gyógyszerátadás egy új tartalom, az egyik megoldás a gyógyszerhiány problémájának megoldására.

Másodszor, ha nincs drogátadás, az embereknek ki kell menniük drogot vásárolni, akkor van egy fizetési mechanizmus.

„Őszintén szólva, az orvosok nem akarják, hogy az emberek kimenjenek és gyógyszert vásároljanak, mert ez összefügg a kezelés minőségével és színvonalával. A gyógyszerátadás egy új koncepció, és ha megvalósítható, az megoldást jelent a gyógyszerhiány problémájára” – mondta a miniszter.

Forrás: https://www.baogiaothong.vn/khong-nen-coi-bao-hiem-y-te-la-barie-chong-qua-tai-benh-vien-tuyen-tren-192241024173736954.htm