Azoknak, akiknek 5 éve van egészségbiztosításuk, már nem kell maguknak fizetniük a többletet, akkor ki fogja ezt megtenni?

Az Egészségügyi Minisztérium legfrissebb iránymutatása szerint azoknak, akik 5 egymást követő évben részt vettek egészségbiztosításban, a továbbiakban nem kell benyújtaniuk a korábban előírt 6 havi alapbért meghaladó rész kifizetéséhez szükséges dokumentumokat.

Betegek, akik egészségbiztosítási vizsgálaton vesznek részt a Ho Si Minh-városi Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Kórházában - Fotó: DUYEN PHAN

Az egészségbiztosítást vásárlók jogait illetően az új szabályozás szerint a meghatározás és a kifizetés automatikusan történik az egészségügyi intézmények és a társadalombiztosítási ügynökségek között.

Az Egészségügyi Minisztérium nemrégiben kiadott egy dokumentumot a 188/2025. számú kormányrendelet végrehajtásáról, amely részletezi és irányítja az egészségbiztosításról szóló törvény számos cikkének végrehajtását. Nevezetesen, az Egészségügyi Minisztérium útmutatást ad az egészségbiztosítási költségek közvetlen kifizetéséről azoknak a résztvevőknek, akik 5 egymást követő évben részt vettek a programban.

Az egészségbiztosításról szóló törvény rendelkezései szerint, ha egy egészségbiztosítási résztvevő 5 egymást követő évben részt vett az egészségbiztosításban, és az éves önrész összege meghaladja a 6 havi alapbért, akkor a 6 havi alapbért meghaladó többletfizetést visszatérítik.

Az egészségbiztosításban részt vevőknek számlákat és dokumentumokat kell bemutatniuk a társadalombiztosítási hivatalnak a többletösszeg átvételéhez. Ezzel egyidejűleg a beteg igazolást is kap arról, hogy az év fennmaradó részében nem kell térítést fizetnie.

Ez a szabályozás azonban hivatalosan 2025. július 1-jén hatályát veszti, amikor a 146. számú rendeletet felváltó 2025. évi 188. számú rendelet hatályba lép.

Az Egészségügyi Minisztérium legfrissebb iránymutatása szerint azoknak, akik 5 egymást követő évben részt vettek egészségbiztosításban, a továbbiakban nem kell közvetlen fizetési eljárást alkalmazniuk.

Ehelyett a társadalombiztosítási ügynökség figyelemmel kíséri, összegyűjti és frissíti a beteg által az év során befizetett összeget. Amikor a beteg eléri a 6 hónapos alapfizetést, az információt közzéteszik a vietnami társadalombiztosítási adatrendszerben. Az egészségügyi intézmény kikeresi ezt az információt, hogy automatikusan alkalmazza a beteg fennmaradó befizetésének mentességét.

Ez azt jelenti, hogy ha jogosultak a térítési díj alóli mentességre, a betegeknek csak a szokásos orvosi vizsgálatra és kezelésre kell menniük, anélkül, hogy dokumentumokat kellene készíteniük vagy később a fizetésre várniuk.

Az Egészségügyi Minisztérium iránymutatása szerint az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények, valamint a társadalombiztosítási ügynökségek felelősek a szoros koordinációért, az információk pontos frissítéséért és az emberek jogainak biztosításáért.

Ha egy egészségügyi intézmény hibás számításokat végez vagy helytelen adatokat küld, ami a beteg jogait érinti, az intézményt vonják felelősségre.

Ha a társadalombiztosítási ügynökség nem frissíti és nem hozza nyilvánosságra a teljes körű információkat, akkor a társadalombiztosítási ügynökségnek is felelősséget kell vállalnia.

Így, ha 5 egymást követő évben egészségbiztosításban vesznek részt, az emberek mentesülnek a 6 hónapnál hosszabb alapfizetés megfizetése alól anélkül, hogy dokumentumokat kellene benyújtaniuk vagy közvetlen kifizetési eljárásokat kellene lefolytatniuk.

Minden folyamat automatikusan fog végrehajtódni az adatrendszeren, így az orvosi vizsgálat és az egészségbiztosítással történő kezelés kényelmes és átlátható lesz, valamint csökken a betegek kellemetlenségei.

Vissza a témához

FŰZFA

Forrás: https://tuoitre.vn/nguoi-mua-bao-hiem-y-te-du-5-nam-khong-con-phai-tu-thanh-toan-phan-vuot-tran-vay-ai-se-lam-20251010095112008.htm