Az egységes és következetes tuberkulózis-megelőzési és -ellenőrzési rendszer tökéletesítése és megszilárdítása

(Chinhphu.vn) - Április 8-án reggel a kormány székházában Tran Hong Ha miniszterelnök- helyettes elnökölt a tuberkulózis felszámolásával foglalkozó nemzeti bizottság 2024-es munkájának elindításával foglalkozó konferencián.

Tran Hong Ha miniszterelnök-helyettes kérte az Egészségügyi Minisztériumot, hogy világosan mutassa meg a nehézségeket, kihívásokat, járványkitörési kockázatokat és a kezelési terheket, amennyiben nincsenek hatékony megoldások a tuberkulózis megfékezésére és visszaszorítására - Fotó: VGP/Minh Khoi

A miniszterelnök-helyettes arra kérte a bizottság tagjait, hogy összpontosítsanak a vietnami tuberkulózis pontos, átfogó és tudományos értékelésére; a megelőzés, a tesztelés és a kezelés kapacitása elérte a tuberkulózis megfékezésére és megszüntetésére irányuló célt; tisztázzák a tuberkulózis megelőzését és ellenőrzését fenyegető új kockázatokat, mint például a gyógyszerrezisztens tuberkulózis, azonosítsák az új fertőzéseket... és javasoljanak megoldásokat.

A tuberkulózisos esetek körülbelül 40%-a látens formában fordul elő a közösségben.

A találkozón beszámoló Tran Van Thuan egészségügyi miniszterhelyettes elmondta, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése szerint 2022-ben Vietnámban 172 000 új tuberkulózisos eset és mintegy 13 000 tuberkulózis okozta haláleset lesz, amivel Vietnám a 11. helyen áll a 30 ország között, ahol a legtöbb tuberkulózisos és multirezisztens tuberkulózisos beteg van világszerte. A tuberkulózis-járvány helyzete Vietnámban továbbra is nagyon bonyolult, különösen a COVID-19 világjárvány vége után. Az évente észlelt, kezelt és jelentett tuberkulózisos betegek száma a becsült tuberkulózisos betegek számának mindössze mintegy 60%-át teszi ki. A teljesen gyógyult tuberkulózisos betegek aránya meghaladja a 90%-ot, a gyógyszerrezisztens tuberkulózis esetében pedig 75%.

Figyelemre méltó, hogy a közösségben jelenleg a látens tuberkulózisos esetek mintegy 40%-át nem észlelték, a gyógyszerrezisztens tuberkulózisos betegek 2%-a pedig a közösségben való terjedés fő okát jelenti. A vietnamiak közel 30%-a volt kitéve tuberkulózis baktériumoknak.

Jelenleg a Vietnami Nemzeti Tuberkulózis Ellenőrzési Program átfogó beavatkozásokat hajt végre a korai felismerés növelése érdekében, különösen a magas kockázatú csoportokban (foglyok, idősek, gyermekek, HIV-fertőzöttek); fejlett technikákat, kezelési rendeket és a legújabb gyógyszereket alkalmazva.

A tuberkulózis megelőzésével és leküzdésével kapcsolatos nehézségekkel kapcsolatban Dinh Van Luong, a Központi Tüdőkórház igazgatója elmondta, hogy a tartományok és városok 12/63-ában nincs tuberkulózissal és tüdővel foglalkozó kórház, ami a tuberkulózis megelőzésére irányuló beavatkozások végrehajtásához szükséges szakképzett személyzet hiányához vezet. Eközben a kerületi szintű egészségügyi modell 63 településen nem egységes, ami nehézségeket okoz a tuberkulózis gyógyszereinek kifizetésében és a tuberkulózis vizsgálati szolgáltatások biztosításában az egészségbiztosító részéről.

Hiány van a tuberkulózis megelőzésére és leküzdésére szakosodott orvosi személyzetből, és a politikák is korlátozottak. A tuberkulózis megelőzésére és leküzdésére irányuló tevékenységekre szánt nemzetközi segélyek általában csökkennek, míg a helyi költségvetések erre a tevékenységre továbbra is korlátozottak.

A tuberkulózissal kapcsolatos köztudat javult, de még mindig téves és hiányos. A betegek többsége szegény, a stigma és a kisebbségi komplexus pedig továbbra is fennáll.

A szakértők szerint a tuberkulózis közegészségügyi probléma, amely az egész társadalom részvételét igényli - Fotó: VGP/Minh Khoi

A tuberkulózis hagyományos epidemiológiai „pályájának” megtörésének szükségessége

A találkozón Dr. Tran Van Sang professzor (a Hanoi Orvostudományi Egyetem Tuberkulózis és Tüdőbetegségek Tanszékének korábbi vezetője) elmondta, hogy a tuberkulózis közegészségügyi probléma, ezért a tüdő- és tuberkulóziskórházi rendszerrel együtt minden ember részvételére szükség van a betegség megszüntetéséhez. Ennek megfelelően a legfontosabb követelmény a korai felismerés, az intézményben történő járóbeteg-ellátás és a tuberkulózisos betegek teljes gyógyulásának monitorozó hálózata.

„Ez Vietnám számára is előnyt jelent, ha rendelkezik egy helyi szintű tuberkulózis-megelőzési hálózattal, amelyhez a kormányzat erősen elkötelezett” – hangsúlyozta Tran Van Sang úr.

Ugyanezen a véleményen van Dr. Dinh Ngoc Sy professzor, a Központi Tüdőkórház korábbi igazgatója is, aki azt mondta, hogy ha csak a jelenlegi tuberkulózis-megelőzési és -ellenőrzési tevékenységeket optimalizáljuk, és egyetemes egészségügyi ellátást és szociális védelmet vezetünk be, az új tuberkulózisos esetek aránya csökkenni fog, de nem érhetjük el a tuberkulózis megfékezésére és végül megszüntetésére kitűzött célt Vietnamban.

Dinh Ngoc Sy úr szerint a tuberkulózis hagyományos epidemiológiai „pályájának” megtörésére van szükség a kutatás előmozdításával, a tudomány és a technológia alkalmazásával, valamint az új vakcinák, gyógyszerek és kezelési módok szinkron alkalmazásával.

Eközben Ho Si Minh-város Népi Bizottságának alelnöke, Duong Anh Duc kijelentette, hogy jelentős erőforrások összpontosítására és mélyreható járványügyi vizsgálatok elvégzésére van szükség a közösségben, hogy alapvető változásokat érjünk el a tuberkulózis megelőzésében és leküzdésében. Az elkövetkező időszakban Ho Si Minh-város a diákok körében végzett tuberkulózis-szűrésre és a tuberkulózis epidemiológiai vizsgálatára fog összpontosítani.

Tran Hong Ha miniszterelnök-helyettes megbízta az Egészségügyi Minisztériumot, hogy készítse elő az emberi erőforrásokat és az orvosi felszereléseket egy országos tuberkulózishelyzet-felmérés elvégzéséhez 2025-ben - Fotó: VGP/Minh Khoi

Egészségbiztosítás minden tuberkulózisos beteg számára

A konferencia zárásaként Tran Hong Ha miniszterelnök-helyettes felkérte az Egészségügyi Minisztériumot, hogy továbbra is szisztematikusan és pontosan frissítse a vietnami tuberkulózishelyzettel kapcsolatos információkat és adatokat (új esetek aránya, kezelés hatékonysága, halálesetek száma stb.); tegyen ajánlásokat a nemzetközi szervezetektől; mozgósítsa a tényleges erőforrásokat az állam, a társadalom és a nemzetközi szervezetek részéről stb.

Innentől kezdve az Egészségügyi Minisztérium átfogóan és gondosan értékelte a tuberkulózis megelőzésére és ellenőrzésére kitűzött célok végrehajtásának eredményeit, miközben Vietnam továbbra is a világ 30 legnagyobb tuberkulózis költségterhével küzdő országa közé tartozik.

A miniszterelnök-helyettes különösen arra kérte az Egészségügyi Minisztériumot, hogy egyértelműen azonosítsa a nehézségeket, kihívásokat, járványkitörési kockázatokat és a kezelési terheket, amennyiben nincsenek hatékony megoldások a tuberkulózis megfékezésére és visszaszorítására.

A miniszterelnök-helyettes kijelentette, hogy az elkövetkező időszakban az Egészségügyi Minisztérium legfontosabb prioritása a tuberkulózisos betegek megelőzésére, felismerésére és kezelésére vonatkozó rendeletek és szakmai irányelvek kiadása a helyi szinttől a központig. Ez az alapja a feladatok kiosztásának és a humánerőforrás-szükséglet meghatározásának az egészségügyi intézményekben, kórházakban, iskolákban, meghatározott területeken (börtönök, drogrehabilitációs intézmények, javítóintézetek) stb. az apparátus tökéletesítése és megszilárdítása, valamint egy egységes és következetes tuberkulózis-megelőzési és -ellenőrzési rendszer megszervezése országszerte.

A pénzügyi forrásokat illetően a miniszterelnök-helyettes megbízta az Egészségügyi Minisztériumot, hogy sürgősen kutassa fel a kimutatási, tesztelési, kezelési módszereket, műszaki szabványokat, egységárakat stb., amelyek alapul szolgálhatnak az egészségbiztosítási kifizetésekhez, vagy amelyeket az állami költségvetésből kell megszervezni, és mozgósítani a társadalmi erőforrásokat a tuberkulózis megelőzésére és ellenőrzésére irányuló program keretében végzett tevékenységekhez.

„Az Egészségügyi Minisztérium együttműködik a vietnami társadalombiztosítással és a Munkaügyi, Rokkantügyi és Szociális Minisztériummal a tuberkulózis-szűrés költségeinek, valamint az összes tuberkulózisos beteg egészségbiztosításának finanszírozására vonatkozó terv tanulmányozása érdekében” – utasította a miniszterelnök-helyettes, megjegyezve, hogy központosított pályáztatást kell lebonyolítani annak érdekében, hogy elegendő gyógyszer, felszerelés és orvosi felszerelés álljon rendelkezésre a tuberkulózis megelőzéséhez és leküzdéséhez.

A miniszterelnök-helyettes megbízta az Egészségügyi Minisztériumot, hogy készítse elő az emberi erőforrásokat és az orvosi felszereléseket a 2025-ös országos tuberkulózishelyzet-felmérés elvégzéséhez; frissítse és egészítse ki a tuberkulózis megelőzésének és ellenőrzésének helyzetét és feladatait, hogy haladéktalanul jelentést tegyen és ajánlásokat tegyen az illetékes hatóságoknak az erősebb, drasztikusabb és hatékonyabb megoldásokról; mozdítsa elő a nemzetközi együttműködést, átadja a tuberkulózis gyors és tömeges tesztelési technológiáját, valamint a legújabb kezelési módokat, kombinálva a hagyományos orvoslással; fejlesszen ki alkalmazásokat (appokat) tuberkulózisos betegek számára...

A miniszterelnök-helyettes felkérte a sajtót és a médiaügynökségeket, hogy fokozzák a propagandát, hívják fel az emberek figyelmét a tuberkulózisra, és proaktívan végezzenek szűréseket és megelőzést. Az idősek, nők, fiatalok, gazdálkodók stb. egyesületeinek kell központi szerepet játszaniuk a tuberkulózis-megelőzési program helyi végrehajtásában.

Minh Khoi - Kormányzati portál

Forrás