Azok, akik a kijelölt területen kívül önvizsgálatot végeztetnek és kezelik a betegeket, július 1-jétől 100%-os egészségbiztosítást élveznek.

A 2024-es egészségbiztosítási törvény kiterjeszti azoknak az embereknek a juttatásait, akik olyan egészségügyi intézménybe mennek, amely nem az eredeti helyszínen van bejegyezve, azaz olyan intézménybe mennek, amely nem a megfelelő vonalon vagy szinten található, de bizonyos esetekben a költségek 100%-át továbbra is megtérítik nekik.

Az új egészségbiztosítási törvény (július 1-jétől hatályos) 1. cikkelyének 17. záradékának 4. pontja kimondja, hogy azon egészségbiztosítási résztvevők, akik az eredeti regisztrációs intézménytől eltérő intézményben végzik önvizsgálatot és kezeltetnek, vagy nem tartják be a betegátszállításra vonatkozó előírásokat (más néven önvizsgálat és kezelés a kijelölt intézménytől vagy szinttől eltérő intézményben), bizonyos esetekben a juttatás 100%-át kapják az egészségbiztosítási alaptól:

- Orvosi vizsgálat és kezelés alap- vagy szakosított intézményekben bizonyos ritka betegségek, súlyos betegségek, műtétet igénylő betegségek vagy fejlett technikákat alkalmazó betegségek végleges diagnózisa és kezelése esetén, az egészségügyi miniszter előírásai szerint.

- Etnikai kisebbségek és szegény háztartások, akik nehéz társadalmi -gazdasági körülmények között élő területeken, különösen nehéz társadalmi-gazdasági körülmények között élő területeken élnek, szigeti közösségekben és szigetvidékeken élők, amikor speciális intézményekben fekvőbeteg-ellátásban részesülnek.

- Orvosi vizsgálat és kezelés az alapellátási intézményekben.

- Fekvőbeteg-ellátás alapintézményekben.

- Orvosi vizsgálat és kezelés olyan alap- és szakosított intézményekben, amelyeket 2025. január 1. előtt az illetékes hatóságok járási szintűnek minősítettek.

- Fekvőbeteg-vizsgálat és -kezelés olyan szakosított intézményekben, amelyeket 2025. január 1. előtt az illetékes hatóságok tartományi szintűnek minősítettek.

- Vészhelyzet esetén forduljon bármely egészségügyi intézményhez.

Az Egészségügyi Minisztérium jelenleg előírja, hogy 62 súlyos és ritka, műtétet vagy csúcstechnológiát igénylő betegségben szenvedő ember közvetlenül szakosodott kórházakba mehet vizsgálatra és kezelésre anélkül, hogy át kellene esnie az egészségügyi intézménybe történő átszállításhoz szükséges eljárásokon (korábban beutalónak nevezték).

A listán a legtöbb rosszindulatú daganat, anyagcserezavar, veleszületett rendellenesség található... Például a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatában (C25 kód), csecsemőmirigy rosszindulatú daganatában (C37), rosszindulatú agydaganatában (C70), rosszindulatú agydaganatában (C71), újszülöttkori cukorbetegségben (P70.2) szenvedők... azonnal jogosultak ellátásra az orvosi vizsgálat és a kezelés során, a betegség igazolt diagnózisa esetén. A 3. és 4. stádiumú diagnózisú szívelégtelenségben szenvedő betegeket is közvetlenül az intenzív szintre emelik...

Azonban nem mindenki jogosult erre a biztosítási fedezetre, akinél rosszindulatú daganatot (rákot) diagnosztizáltak. Ennek megfelelően a rosszindulatú daganattal (C00-tól C97-ig terjedő kódok) rendelkező személyek, akik megfelelnek a következő két feltételnek, közvetlenül a szakorvosi szintre kerülnek előléptetésre anélkül, hogy az előírt beutalási eljáráson kellene keresztülmenniük (más néven megkerülő vonalon):

- 18 év alatti személyek.

- Nem alkalmazható olyan esetekre, amelyeket diagnosztizáltak, de nincsenek specifikus kezelési javallatok.

- Cukorbetegség esetén a közvetlenül intenzív szintre léptetni kívánt betegeknek számos feltételnek kell megfelelniük: Inzulinfüggő betegek (E10.7 kód) 2. fokú lábfekély szövődményei állnak fenn, vagy 3. vagy magasabb stádiumú krónikus vesebetegségben szenvednek, vagy a következő szövődmények közül legalább 2 fennáll: szív- és érrendszeri, szem-, ideg-, érrendszeri. Nem inzulinfüggő betegek (E11.7 kód) 2. fokú lábfekély szövődményei állnak fenn, vagy 3. vagy magasabb stádiumú krónikus vesebetegségben szenvednek.

Tran Thi Trang, az Egészségbiztosítási Minisztérium (Egészségügyi Minisztérium) igazgatója elmondta, hogy a minisztérium számos ritka és súlyos betegség felvételét vizsgálja erre a listára.

Trang asszony szerint ezeknek a ritka és súlyos betegségeknek „már a kezdetektől fogva magasabb szintre kell emelniük a figyelmet, biztosítva, hogy az emberek időben megkapják a kezelést”, kielégítve a gyakorlati igényeket.

Néhány egészségügyi intézmény azt is tükrözi, hogy az ezen a listán szereplő egyes betegségek az előző szinten (például az alap, kezdeti szinten) kezelhetők, a szerkesztőség kiegyensúlyozza és kiigazítja azokat, a cél a túlterhelés vagy a betegek magasabb szintekre való áthelyezésének elkerülése, valamint az Egészségbiztosítási Alap kiegyensúlyozott felhasználásának biztosítása.

Jelenleg a vietnami egészségügyi rendszer 3 szintre oszlik: kezdeti (általában önkormányzati egészségügyi állomások, általános klinikák), alap (járási szintű kórházak, tartományi szakosított kórházak vagy tartományi általános kórházak, néhány központi kórház), specializált (többnyire központi szintű általános/szakosított kórházak, néhány tartományi általános vagy szakosított kórház).

HA (a Vietnamnet szerint)

Forrás: https://baohaiduong.vn/nhung-truong-hop-tu-di-kham-chua-benh-trai-tuyen-duoc-huong-100-bao-hiem-y-te-tu-1-7-415287.html