Amint arról a Health and Life is beszámolt, november 28-án Hanoiban az Egészségügyi Minisztérium workshopot tartott, hogy véleményeket kérjen az egészségbiztosítási résztvevők ellátásai körébe tartozó, orvosi vizsgálatok és kezelések során használt gyógyszerek, biológiai termékek, radioaktív gyógyszerek, markerek, valamint az orvosi gázokért járó díjak jegyzékét kihirdető körlevél tervezetéről.
A workshopon Dr. Vu Manh Ha, a Párt Központi Bizottságának póttagja, az egészségügyi miniszter állandó helyettese hangsúlyozta, hogy az egészségbiztosításban részt vevők gyógyszerellátásának biztosítása mindig fontos szerepet játszik az egészségbiztosítási politikák és az emberek egészségének védelmét, gondozását és javítását célzó politikák hatékony végrehajtásában.
A műhelytalálkozót Dr. Vu Manh Ha, a Párt Központi Bizottságának póttagja, az egészségügyi miniszter állandó helyettese vezette.
Vu Manh Ha miniszterhelyettes azt is elmondta, hogy bár a gyógyszerek aránya az egészségbiztosítás teljes kezelési költségeiben az elmúlt években folyamatosan csökkent, továbbra is ez teszi ki az egészségbiztosítási alap kiadásainak legnagyobb részét. Ezért nagyon fontos, hogy a gyógyszerekért járó egészségbiztosítást megfelelően válasszuk és fizessük, ezáltal hozzájárulva a kezelési költségek csökkentéséhez, az egészségbiztosítási alap hatékony felhasználásához és az emberek saját zsebből fizetendő kiadásainak csökkentéséhez.
8 év után a biztosítás által fedezett gyógyszerek listája mennyiségileg és minőségileg is frissül, számos áttörést jelentő változtatással. A közvélemény figyelmét felkeltő tervezettel kapcsolatban a riporter Tran Thi Tranggal, az Egészségügyi Minisztérium Egészségbiztosítási Osztályának igazgatójával beszélgetett.
Bővítik az egészségbiztosítás által fedezett gyógyszerek listáját a helyi egészségügyi intézményekben
- Asszonyom, az embereket, különösen a betegeket érdekli az az információ, hogy az Egészségbiztosítási Alap által fedezett gyógyszerek listájának jelenlegi módosítási körében a szerkesztőség 76 új gyógyszer hozzáadását javasolta. Tehát mely csoportokra összpontosítanak ezek a gyógyszerek?
Tran Thi Trang asszony: A felülvizsgálatot követően a listára felvételre javasolt új gyógyszerek 81 gyógyszert tartalmaznak. A 81 újonnan javasolt gyógyszer közül 76 gyógyszer megfelel az egészségbiztosítási listára való felvétel kritériumainak, biztosítva, hogy a javasolt gyógyszerek jó kezelési hatékonysággal rendelkeznek és biztonságosak.
Közülük a legtöbb gyógyszer, amelyet ezúttal kiegészítésre javasoltak, a rákos megbetegedések kezelésére szolgáló gyógyszerek csoportja, 28 hatóanyaggal, beleértve a vegyi anyagokat, a célzott gyógyszereket, az immunmodulátorokat és a sugárterápián átesett betegek számára készült antidotumokat.
A második csoportot gombaellenes, antibakteriális és parazitaellenes gyógyszerek egészítik ki. Jelenleg az ezekben a betegségekben szenvedők aránya is növekszik, és ez nagy és hosszú távú hatással van a betegek életére.
Néhány más gyógyszercsoport is nagy érdeklődésre tart számot, hogy szerepeljenek ezen a listán, például a szív- és érrendszeri gyógyszerek, az endokrin gyógyszerek és a cukorbetegség elleni gyógyszerek.
Tran Thi Trang asszony - az Egészségügyi Minisztérium Egészségbiztosítási Osztályának igazgatója.
Különösen a pszichotróp gyógyszerek csoportját tekintve, az évek során az ebben a csoportban feltalált gyógyszerek száma nagyon kicsi, a gyógyszerek ára magas, a betegek gyógyszerekhez való hozzáférése is nehézkes, a vállalkozásoknak kevés a beruházásuk, miközben ez a betegcsoport egy rendkívül kiszolgáltatott csoport, és nagyon alacsony a fizetőképessége. Ezért ebben a frissítésben a szerkesztőség arra is figyelmet fordított, hogy egyes gyógyszereket ebbe a csoportba is beillesszen.
Ezenkívül a szerkesztőség más gyógyszercsoportok ezúttal történő frissítését is javasolta, beleértve a bőrgyógyászati csoportot és a mozgásszervi csoportot.
- Vannak olyan immunterápiás gyógyszerek, amelyek kezelési költsége nagyon magas, körülbelül 5-60 millió VND/adag, és amelyeket szintén javasolnak felvenni az egészségbiztosítás által fedezett gyógyszerek listájára. Ez a legmagasabb kifizetés az egészségbiztosítási alapból a betegek számára, asszonyom?
Tran Thi Trang asszony: Elmondható, hogy az egészségbiztosítási kifizetések listáján szereplő gyógyszerek között ezúttal számos új és innovatív gyógyszer található. Különösen a rákos megbetegedések csoportjában, amelyek kezelési költségei magasak. Mivel innovatív gyógyszerekről van szó, az áruk természetesen magas. Ezért a betegek számára nagy előnyökkel járnak.
Ez természetesen az egészségbiztosítási alap költségvetését is érinti, de felismerjük, hogy ez valóban szükséges a betegek számára. Mindig biztosítjuk, hogy az emberek a lehető legjobb ellátásban részesüljenek, ez a párt és az állam társadalombiztosítási politikájának középpontjában áll.
Ezért nagyon gondosan mérlegeltük és felülvizsgáltuk a gyógyszerek listájára való felvételt, beleértve a kitalált gyógyszereket és a magas költségű gyógyszereket is, hogy az egészségbiztosítási alap gyógyszerlistája valóban fejlett, hatékony, magas színvonalú legyen és megfeleljen az emberek elvárásainak.
- Ismeretes, hogy ebben a frissítésben, átdolgozásban és kiegészítésben a hangsúly a községi egészségügyi állomások gyógyszerlistájának bővítésén is van, hogy megfelelően végrehajtsák a 72. számú határozat és az 52. számú irányelv politikáját az egyetemes egészségbiztosítás új időszakban történő bevezetéséről, a rendszer fejlesztése, a helyi egészségügyi ellátás minőségének és hatékonyságának javítása érdekében. Tudna konkrét információkat adni?
Tran Thi Trang asszony: Az utóbbi időben mindig követtük a párt és a kormány utasításait, különösen a 72. számú irányelvet, amely a helyi egészségügy, különösen a községi egészségügyi állomások megerősítéséről szól. Ezért ezúttal körülbelül 457 gyógyszert hoznak a községbe a betegek kezelésére.
Ezek a gyógyszerek a gyulladáscsökkentéssel és fájdalomcsillapítással kapcsolatos betegségek számos csoportjára összpontosítanak (ez a gyógyszercsoport tartalmazza a legtöbbet ebben a frissítésben és kiegészítésben is).
Másodszor, a fertőzések kezelésével kapcsolatos gyógyszercsoportok, szív- és érrendszeri gyógyszerek, krónikus betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek, valamint a krónikus betegségek kezelése a települési egészségügyi állomásokon.
Az Egészségügyi Minisztérium azt is tervezi, hogy a rákos betegeket fokozatosan alacsonyabb szintű palliatív ellátó intézményekbe szállítják. Ezért a rákgyógyszer-csoportba tartozó gyógyszerek egy részét a települési egészségügyi állomásokra szállítják majd a betegek palliatív ellátása érdekében.
Ugyanakkor azt is tervezzük, hogy néhány méregtelenítéssel kapcsolatos gyógyszert is behozunk a településre, hogy azokat magasabb szintű kórházak írhassák fel a betegeknek. A javasolt gyógyszereknek gyakran kevés mellékhatásuk van, vagy biztonságosan alkalmazhatók járóbetegként.
Ezenkívül néhány más gyógyszercsoportot, például neuropszichiátriai gyógyszereket is behoznak a településre, hogy a betegeket ott kezeljék, osszák el és szolgálják ki.
Elmondható, hogy az egészségbiztosítás által fedezett gyógyszerek listája ezúttal a betegségek széles körét lefedi. Reméljük, hogy többet tudunk befektetni az alapellátásba és az alacsonyabb szintekre, hogy az alapellátásnak legyen elegendő kapacitása és elegendő orvosa a betegek vizsgálatára, diagnosztizálására és alapvető kezelésének biztosítására.
Az egészségbiztosítás által fedezett gyógyszerek listáján ezúttal számos új és innovatív gyógyszer szerepel, különösen a magas kezelési költségekkel járó rákos megbetegedések csoportjában.
- Mikorra várható, hogy az egészségbiztosítási gyógyszerek listáját a gyakorlatban is bevezetik, asszonyom?
Tran Thi Trang asszony: Továbbra is meghallgatjuk a véleményeket és elfogadjuk a megfelelő javaslatokat a tervezet kiegészítése érdekében, amelyet 2026 elején terjesztünk elő a minisztérium vezetői számára kihirdetésre, és várhatóan ez az új körlevél 2026 első negyedévének végén lép hatályba. Ekkor az emberek élvezni fogják az egészségbiztosítás gyógyszerlistájának frissítését.
Ha az új, drága gyógyszereket az egészségbiztosítás fedezi, akkor a résztvevőknek növelniük kell-e a hozzájárulásaikat?
- Asszonyom, az Egészségbiztosítási Alap által fedezett listára új gyógyszerek, célzott terápiás gyógyszerek, immunterápiás gyógyszerek... felvételével kapcsolatban, hogyan mérlegelte a szerkesztőbizottság az Egészségbiztosítási Alapra gyakorolt hatást?
Tran Thi Trang asszony: Igaz, hogy ahhoz, hogy több gyógyszert is felvehessünk az egészségbiztosítási kifizetések listájára, nagyon fontos a kifizetésekhez szükséges pénzügyi források kérdése. Jelenleg az egészségbiztosítási járulékkulcsunk még mindig alacsony, így csak a bevételeket és kiadásokat, valamint a tartalékalapot tudjuk egyensúlyban tartani.
Értékelésünk szerint azonban az egészségbiztosítás által fedezett gyógyszerek listájának frissítése évente több mint 2700 milliárd VND-s növekedést igényel, mivel új gyógyszereket kell felvenni a listára, valamint egyes gyógyszerek térítési díját is meg kell emelni. Így egyértelmű, hogy az egészségbiztosítási alap tartalékalapját kell felhasználnunk.
Jelenleg igaz, hogy még mindig van tartalékkeretünk az Egészségbiztosítási Alapból, azonban ez a forrás csak körülbelül a következő 2 évre elegendő. Ezért úgy gondoljuk, hogy megoldásokat kell találni az Egészségbiztosítási Alap forrásainak bővítésére.
- Tehát ennek a kategóriának a hozzáadása az egészségbiztosítási kifizetéshez azt jelenti, hogy emelni kell az egészségbiztosítási járulék szintjét, asszonyom?
Tran Thi Trang asszony: Ezúttal gondosan értékeljük az egészségbiztosítási alap költségvetési hatását. Ennek megfelelően 2027-től kezdődően az ütemtervnek megfelelően meg kell fontolnunk az egészségbiztosítási járulék mértékének emelését.
Az egészségbiztosítási járulék ütemterv szerinti emelése során figyelembe kell venni más finanszírozási források kiegészítését is. Például kiegészítő egészségbiztosítás, kereskedelmi biztosítás, vagy figyelembe kell venni a szegények, a szegénységhez közeli, az alacsony jövedelműek és más szociálpolitikai alanyok költségvetési támogatását is.
Azt is tervezzük, hogy javaslatot teszünk egy olyan programra, amely támogatja a jövedelemmel rendelkező, de még mindig számos nehézséggel küzdő betegeket, és csökkenti a betegek térítési díját. Ugyanakkor fokozatosan bővítenünk kell az egészségbiztosítási alap bevételeit más tevékenységekből, például a cigarettaadóból. Jelenleg azt javasoljuk az Országgyűlésnek, hogy ebből a bevételi forrásból hozzunk létre egy betegségmegelőzési alapot.
Az egészségbiztosításban részt vevők juttatásai egyre bővülnek.
Ezenkívül megoldásokkal rendelkezünk az egészségbiztosítási alap forrásainak hatékony felhasználására és megtakarítására is, mint például a paraklinikai adatok összekapcsolására irányuló projektek felülvizsgálata, a szakmai folyamatok felülvizsgálata, valamint a betegek fekvőbeteg-ellátásának felülvizsgálata az ambuláns kezelés növelése, az orvosi költségek csökkentése és a fekvőbeteg-ellátás költségeinek mérséklése érdekében;
Ugyanakkor meg kell erősítenünk a szakmai decentralizációt, a gyakori és alapvető betegségeket önkormányzati szintre kell helyeznünk; a súlyos betegségek magasabb szintű kezelésére kell összpontosítanunk..., ami csökkenti a nem hatékony költségeket, ezáltal megtakarítva az egészségbiztosítási alap költségvetését...
A fenti átfogó megoldásokból 2027 után biztosíthatjuk a bevételek és kiadások egyensúlyát. Mivel előbb a gyógyszerellátást, majd az egyéb ellátásokat bővítjük, megfelelő forrásokkal kell rendelkeznünk az alap kiegyensúlyozásához és az egészségbiztosítási alap fenntarthatóságának biztosításához.
Nagyon szépen köszönöm !
Forrás: https://suckhoedoisong.vn/thay-doi-lon-cua-danh-muc-thuoc-bhyt-thuoc-dieu-tri-ung-thu-hang-chuc-trieu-se-duoc-thanh-toan-1692511282145284.htm
Hozzászólás (0)