Dokter yang baik seharusnya mendedikasikan setidaknya 70% dari waktu mereka untuk pasien yang memiliki asuransi kesehatan.

Harga layanan

Kementerian Kesehatan telah menerbitkan Surat Edaran Nomor 21/2024/TT-BYT (selanjutnya disebut Surat Edaran 21) yang mengatur metode penetapan harga layanan pemeriksaan dan pengobatan medis, serta memberikan dasar hukum untuk menerapkan penetapan harga layanan pemeriksaan dan pengobatan medis sesuai dengan daftar layanan teknis yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan, sejalan dengan karakteristik khusus penyediaan layanan pemeriksaan dan pengobatan medis di fasilitas medis. Surat Edaran ini berlaku efektif sejak tanggal 17 Oktober 2024.

Kementerian Kesehatan mewajibkan dokter yang terampil untuk mendedikasikan setidaknya 70% waktu mereka untuk pasien yang ditanggung oleh asuransi kesehatan dan untuk memberikan dukungan profesional kepada fasilitas perawatan kesehatan tingkat bawah.

Menurut Kementerian Kesehatan, terkait penyesuaian harga pemeriksaan dan pengobatan medis berdasarkan gaji pokok sebesar 2,34 juta VND, Surat Edaran Nomor 21 menginstruksikan: mempertahankan struktur harga dan norma yang ada, hanya menyesuaikan faktor gaji dari gaji pokok 1,8 juta VND menjadi gaji pokok 2,34 juta VND.

Saat ini, Kementerian Kesehatan telah menyetujui harga pemeriksaan dan pengobatan medis untuk 5 rumah sakit khusus dan 10 rumah sakit tingkat 1. Pemerintah daerah sedang segera menerapkan persetujuan harga berdasarkan gaji sebesar 2,34 juta VND untuk fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis di wilayah mereka, memastikan bahwa harga tidak melebihi harga tertinggi untuk layanan yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan.

Mengenai dampak penyesuaian harga layanan pemeriksaan dan pengobatan medis ke atas sesuai dengan tingkat gaji pokok, Kementerian Kesehatan menilai: Untuk dana asuransi kesehatan, terdapat surplus tahunan karena pendapatan dan pengeluaran; terlebih lagi, peningkatan pendapatan dana asuransi kesehatan akibat penyesuaian tingkat gaji pokok biasanya terjadi lebih awal daripada penyesuaian harga layanan pemeriksaan dan pengobatan medis, oleh karena itu dana asuransi kesehatan mampu menyeimbangkan keuangannya.

Mengenai dampak kenaikan harga terhadap layanan bagi peserta asuransi kesehatan, masyarakat miskin, kelompok etnis minoritas, dan penerima kebijakan sosial tidak terpengaruh karena biaya mereka ditanggung 100% oleh dana asuransi kesehatan.

Bagi mereka yang memiliki kartu asuransi kesehatan dan harus membayar iuran tambahan sebesar 20% atau 5%, iuran tambahan tersebut tidak signifikan dan masih dapat dikelola karena pendapatan mereka juga meningkat seiring dengan kenaikan gaji pokok.

Bagi mereka yang tidak memiliki kartu asuransi kesehatan (saat ini sekitar 8% dari populasi), penyesuaian harga layanan akan memengaruhi porsi pembayaran yang dilakukan berdasarkan biaya pemeriksaan medis dan layanan pengobatan.

Dokter-dokter terampil memberikan dukungan kepada fasilitas perawatan kesehatan tingkat bawah.

Surat Edaran 21 juga menetapkan prinsip dan dasar penetapan harga untuk layanan pemeriksaan dan pengobatan medis berdasarkan permintaan. Selain memenuhi persyaratan fasilitas, peralatan medis, sarana, dan personel sebagaimana diatur dalam undang-undang tentang pemeriksaan dan pengobatan medis, fasilitas medis yang menyediakan layanan berdasarkan permintaan juga harus memenuhi persyaratan berikut: memastikan bahwa jumlah tempat tidur yang tersedia untuk layanan berdasarkan permintaan pada waktu tertentu tidak melebihi 20% dari jumlah total rata-rata tempat tidur yang digunakan pada tahun sebelumnya; tidak termasuk tempat tidur berdasarkan permintaan yang terletak di area terpisah atau independen yang tidak bercampur dengan tempat tidur reguler di departemen atau bangsal, yang diinvestasikan oleh unit menggunakan modal pinjaman, dana yang dimobilisasi, usaha patungan, kemitraan, kemitraan publik-swasta; atau dibeli dari dana pengembangan karir atau sumber modal yang dimobilisasi secara sah lainnya sebagaimana ditentukan.

Rumah sakit perlu memastikan bahwa spesialis dan dokter terampil mereka mendedikasikan persentase waktu tertentu (setidaknya 70%) untuk memberikan perawatan medis kepada pasien yang memiliki kartu asuransi kesehatan; mereka yang tidak menggunakan layanan berdasarkan permintaan; dan memberikan dukungan profesional kepada fasilitas tingkat bawah.

Rumah sakit wajib secara terbuka dan transparan mengungkapkan daftar, harga, dan ketersediaan layanan pemeriksaan dan pengobatan medis agar masyarakat dan pasien dapat mengetahui dan memilih untuk menggunakan layanan tersebut secara sukarela; memastikan bahwa pasien menerima pemeriksaan dan pengobatan medis sesuai dengan protokol pengobatan yang dikeluarkan oleh otoritas yang berwenang.

Kementerian Kesehatan juga mewajibkan rumah sakit untuk meminta otoritas yang berwenang untuk menyesuaikan harga layanan pemeriksaan dan pengobatan medis dalam kasus di mana faktor-faktor yang menentukan harga layanan tersebut berfluktuasi, baik meningkat maupun menurun.

Sumber: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm