Bagaimana orang yang sakit parah dan mengonsumsi obat-obatan mahal dapat terus menerima dukungan?

Fakta bahwa lebih dari 10.650 pasien menerima obat perawatan khusus dari program dukungan obat parsial yang berisiko dihentikan karena prosedur hukum yang tidak memadai (Tuoi Tre Online 22 Oktober) menyebabkan banyak orang tertarik untuk mencari solusi.

Dokter melakukan skrining kanker payudara dalam program "Bergandengan tangan untuk wanita yang kucintai", saat ini obat untuk mengobati kanker payudara HER2-positif termasuk dalam program dukungan obat parsial ini - Foto: BVCC

Program ini sudah berjalan bertahun-tahun, jumlah pesertanya banyak, obat-obatan yang digunakan dalam program ini semuanya obat baru (pengobatan kanker, penyakit langka...) harganya mahal, bisa mencapai milyaran VND/tahun/pasien, tanpa dukungan sangat sedikit pasien yang bisa mengaksesnya.

Satu pihak berpendapat bahwa hal itu disebabkan oleh undang-undang, pihak lain berpendapat bahwa hal itu disebabkan oleh cara pelaksanaannya.

Alasan program berisiko dihentikan, menurut penjelasan beberapa pihak terkait, adalah karena ketentuan dalam Pasal 42 Undang-Undang Farmasi saat ini. Peraturan yang berlaku juga hanya mengizinkan program untuk memberikan dukungan obat secara penuh, bukan dukungan parsial, sementara hingga saat ini, program dukungan obat 19/20 masih memberikan dukungan parsial.

Namun, instansi terkait di Kementerian Kesehatan masih memiliki pendapat yang berbeda dalam menangani masalah ini. Khususnya, Kementerian Jaminan Kesehatan telah mengusulkan amandemen Pasal 42 Undang-Undang Farmasi, sehingga dukungan obat parsial dapat dilanjutkan (sejak 1 Juli 2025 hingga saat ini, 3 program dukungan obat telah ditangguhkan dari persetujuan baru).

Sementara itu, terdapat pendapat yang menyatakan bahwa tidak hanya Undang-Undang Farmasi yang berlaku saat ini, tetapi juga Pasal 1, Pasal 88 Undang-Undang Perdagangan, yang menetapkan bahwa bentuk promosi "adalah kegiatan untuk mendorong pembelian dan penjualan barang serta penyediaan jasa dengan memberikan manfaat tertentu kepada konsumen". Ketentuan undang-undang ini dan Pasal 5 Peraturan Pemerintah 81/2018 tidak memperbolehkan promosi obat.

Oleh karena itu, meskipun Pasal 42 Undang-Undang Farmasi diubah, Undang-Undang Niaga tetap tidak memperbolehkan promosi obat.

Pakar ini mengatakan bahwa ia telah memantau pelaksanaan program dukungan obat selama ini dan menemukan bahwa Undang-Undang Farmasi mengatur secara rinci program dukungan obat di bawah kewenangan Menteri Kesehatan . Kesulitan dan permasalahan tersebut terutama disebabkan oleh proses pelaksanaan ketentuan dalam Surat Edaran No. 31/2018 dan pelaksanaannya, yang menjamin makna kemanusiaan dari dukungan obat dan mematuhi ketentuan Undang-Undang Perdagangan, serta tidak melanggar ketentuan larangan promosi obat.

Para ahli berpendapat bahwa perlu mengevaluasi dampak program dukungan obat parsial, termasuk 20 program yang telah dilaksanakan. Selain pendanaan yang dilaporkan, perlu juga dijelaskan berapa banyak pasien yang berpartisipasi dan efektivitas program tersebut...

"Inti dari program dukungan obat sebagian adalah dukungan finansial untuk mengurangi biaya yang harus dibayar pasien. Oleh karena itu, selain dukungan obat, solusi dukungan finansial juga perlu mempertimbangkan dukungan untuk biaya lain seperti pencitraan diagnostik, pengujian, dan bahan kimia..." - kata pakar tersebut.

Bagaimana cara mendukung pengobatan agar pasien dapat terus menggunakannya?

Berbicara dengan Tuoi Tre Online , seorang pakar Kementerian Kesehatan mengatakan bahwa solusi mendasar untuk terus mempertahankan program dukungan obat parsial adalah bagi perusahaan farmasi untuk menyediakan paket dukungan ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis sesuai dengan total perkiraan kuantitas tahunan (sesuai dengan hasil lelang yang menang, atau kuantitas yang digunakan pada tahun sebelumnya).

"Tergantung pada kebijakan dukungan masing-masing perusahaan, rumah sakit dapat membeli 10 unit tetapi hanya perlu membayar 5 atau 7 bagian dari tagihan obat, sementara harga jualnya tetap sama dibandingkan dengan negara lain," ujar pakar ini.

Melalui penelitian, obat-obatan dalam program tersebut semuanya adalah obat yang memiliki izin edar, sehingga ahli ini berpendapat bahwa Kementerian Kesehatan tidak perlu menyetujui setiap program, tetapi hanya menetapkan koridor hukum bagi perusahaan farmasi untuk berkoordinasi dengan fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis, yang dilaksanakan secara proaktif sesuai skala setiap program.

Rumah sakit secara proaktif mengorganisasikan dan menerapkan program dukungan obat bagi pasien, mengembangkan regulasi, dan berkoordinasi dengan perusahaan untuk menetapkan kriteria pemilihan pasien. Tingkat dukungan obat yang dihitung berdasarkan jumlah total obat yang telah digunakan pasien adalah sama untuk semua pasien.

Rumah sakit mendasarkan harga pembelian obat dan dukungan perusahaan untuk menghitung biaya obat yang digunakan, sehingga harga obat yang sebenarnya harus dibayar pasien akan berkurang ketika pasien menerima dukungan. Dukungan kemanusiaan dapat diberikan melalui dana dukungan seperti Dana Dukungan Pasien Kanker - Bright Tomorrow...

"Program-program ini sangat efektif bagi pasien, tetapi tahap selanjutnya membutuhkan pendekatan baru yang lebih sesuai dengan peraturan yang berlaku," ujar seorang pakar dari Kementerian Kesehatan. Namun, Kementerian Kesehatan juga berpendapat bahwa perlu mengubah peraturan yang menyebabkan kesulitan dalam dukungan obat.

Menghadapi risiko bahwa lebih dari 10.650 pasien mungkin harus menghentikan penggunaan obat mereka, lembaga terkait perlu segera mencapai konsensus untuk menghindari dampak pada perawatan pasien.

LAN ANH

Sumber: https://tuoitre.vn/cach-nao-de-nguoi-benh-hiem-ngheo-dang-dung-thuoc-dat-tien-tiep-tuc-nhan-ho-tro-20251025134318025.htm