Penguatan tepat waktu
Menurut data Badan Asuransi Sosial Wilayah XV, hanya dalam 5 bulan pertama tahun 2025, seluruh Provinsi Ha Tinh telah melakukan 873.710 pemeriksaan dan perawatan kesehatan dengan jaminan kesehatan, dengan usulan pembayaran sebesar VND 817 miliar; meningkat 70.496 kunjungan (8,78%), meningkat 146,71 miliar VND (21,9%) dibandingkan periode yang sama tahun lalu. Dari jumlah tersebut, rawat jalan meningkat 56.358 kunjungan, meningkat 54,44 miliar VND; rawat inap meningkat 14.138 kunjungan, meningkat 92,27 miliar VND. Data ini menunjukkan cakupan yang luas dan dukungan tepat waktu dari polis jaminan kesehatan bagi masyarakat.
Polis asuransi kesehatan tidak hanya mendukung orang-orang yang menjalani perawatan jangka pendek tetapi juga merupakan "perisai" penting bagi pasien kronis dan rehabilitasi - kelompok yang sering kali tinggal di fasilitas medis untuk jangka waktu lama.
Khususnya, baru-baru ini, di Ha Tinh, banyak pasien telah dibayar oleh dana asuransi kesehatan dengan jumlah uang yang besar seperti: Nyonya Vo Thi Tho (lahir tahun 1964, di kecamatan Dien My, Huong Khe) dengan gagal sumsum tulang, dibayar lebih dari 1 miliar VND; Nyonya Pham Thi Thinh (lahir tahun 1972, di kecamatan Dinh Ban, kota Ha Tinh) dengan leukemia akut, dibayar lebih dari 875 juta VND; Hoang Nguyen Minh Duc (lahir tahun 2013, di kecamatan Co Dam, Nghi Xuan) dengan leukemia akut, dibayar hampir 800 juta VND; Tuan Mai Le Trung (lahir tahun 1966, di kecamatan Tran Phu, kota Ha Tinh) dengan banyak penyakit kardiovaskular, dibayar hampir 780 juta VND...
Ibu Le Thi Huong Tra, putri Ibu Pham Thi Thinh, berbagi: "Ibu saya sakit parah dan membutuhkan perawatan intensif yang sangat mahal. Untungnya, kami menerima dukungan dari Dana Asuransi Kesehatan sehingga beban kami dapat ditanggung bersama."
Di Rumah Sakit Rehabilitasi Provinsi, yang utamanya menangani pasien pasca-stroke, cedera, atau penyakit tulang dan sendi jangka panjang, lebih dari 85% pasien menggunakan asuransi kesehatan setiap tahun. Dokter CKII Nguyen Thi Dien, Direktur rumah sakit, mengatakan: "Pasien kami sebagian besar adalah lansia dan anak-anak. Untuk perawatan, kami membutuhkan teknik rehabilitasi khusus yang mahal. Berkat asuransi kesehatan, sebagian besar biaya pasien ditanggung, mulai dari 80-100%. Hal ini membantu mereka merasa aman dalam menjalani perawatan jangka panjang, tanpa harus berhenti di tengah jalan karena kesulitan keuangan."
Tentu saja, asuransi kesehatan tidak menggantikan pekerjaan dokter, tetapi merupakan dukungan untuk membantu pasien agar tidak sendirian dalam perjalanan pengobatan. Setiap kali pembayaran dilakukan tepat waktu, polis asuransi menyentuh kehidupan pasien, menjaga mereka tetap yakin akan kesembuhan.
Perluas manfaat, tingkatkan kepercayaan
Mulai 1 Juli 2025, Undang-Undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan resmi berlaku, menandai perubahan signifikan dalam cakupan manfaat dan metode pelaksanaannya. Poin-poin penting dari kebijakan baru ini adalah perluasan manfaat bagi peserta, penyederhanaan prosedur, peningkatan pembayaran non-tunai, penerapan teknologi digital yang intensif... Semua ini bertujuan untuk mencapai transparansi yang lebih besar dalam pengelolaan dan kenyamanan yang lebih baik bagi pasien.
Bapak Phan Hoan, Wakil Kepala Badan Rezim Jaminan Kesehatan dan Departemen Jaminan Sosial Wilayah XV, mengatakan: Undang-Undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan ini membawa banyak perubahan penting untuk menjamin hak-hak peserta jaminan kesehatan dan fasilitas pemeriksaan dan pengobatan kesehatan. Secara khusus, terdapat beberapa hal penting, seperti: peserta jaminan kesehatan berhak atas 100% manfaat pemeriksaan dan pengobatan di fasilitas pemeriksaan dan pengobatan kesehatan tingkat pertama di seluruh Indonesia; 100% manfaat pemeriksaan dan pengobatan rawat inap di fasilitas pemeriksaan dan pengobatan kesehatan tingkat dasar di seluruh Indonesia; 100% manfaat pemeriksaan dan pengobatan di fasilitas pemeriksaan dan pengobatan kesehatan tingkat dasar atau khusus yang sebelum 1 Januari 2025 ditetapkan oleh otoritas yang berwenang di tingkat kabupaten/kota...
Selain itu, Undang-Undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan ini dengan jelas menunjukkan semangat reformasi administrasi, prosedur pemeriksaan dan pengobatan medis, pengurangan dokumen, dan kemudahan bagi masyarakat. Dengan demikian, masyarakat yang kurang mampu dengan penyakit langka atau serius dapat langsung berobat ke fasilitas kesehatan spesialis dan tetap menikmati asuransi kesehatan 100% tanpa perlu rujukan. Peraturan baru ini membantu masyarakat mengakses layanan medis dengan mudah untuk menjamin kecepatan, kesetaraan, dan keadilan.
Undang-Undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan ini juga dengan jelas menunjukkan semangat reformasi administrasi, prosedur pemeriksaan dan pengobatan medis, pengurangan dokumen, dan kemudahan bagi masyarakat. Dengan demikian, mulai 1 Januari 2025, penderita penyakit langka dan penyakit berat (berdasarkan daftar 62 penyakit langka dan penyakit berat) dapat langsung berobat ke fasilitas kesehatan spesialis dan tetap menikmati asuransi kesehatan 100% tanpa perlu surat rujukan.
Peraturan baru ini secara signifikan mengurangi prosedur administratif, membantu masyarakat mengakses layanan kesehatan dengan cepat, merata, dan adil. Badan Asuransi Sosial Wilayah XV berkoordinasi erat dengan Kementerian Kesehatan untuk memperkuat penilaian biaya pemeriksaan dan pengobatan asuransi kesehatan, serta menyelesaikan biaya pemeriksaan dan pengobatan asuransi kesehatan sesuai peraturan, guna menjamin hak-hak peserta.
Ibu Nguyen Thi Kim Anh, 80 tahun, di daerah pemukiman Trung Dinh (Thach Quy, Kota Ha Tinh) mengatakan: “Saya sangat senang bahwa mulai 1 Juli 2025, pasien yang menjalani pemeriksaan dan perawatan medis di rumah akan tetap ditanggung oleh asuransi kesehatan. Selain itu, mereka dapat langsung berobat ke fasilitas medis spesialis jika memiliki penyakit langka atau serius. Sebelumnya, setiap kali berobat ke klinik, mereka harus meminta surat rujukan. Sekarang, saya dapat langsung berobat ke jenjang yang lebih tinggi dan tetap ditanggung oleh asuransi kesehatan. Saya sangat tenang dan gembira.”
Dengan Undang-Undang Jaminan Sosial 2024, yang berlaku efektif mulai 1 Juli 2025, polis asuransi kesehatan tidak hanya terus menegaskan perannya sebagai pilar jaminan sosial, tetapi juga memasuki fase baru – pasien dilayani mulai dari kedalaman polis hingga kualitas layanan. Ini juga merupakan perjalanan untuk membangun kepercayaan berkelanjutan di hati masyarakat.
Sumber: https://baohatinh.vn/cham-lo-chinh-sach-geo-dung-niem-tin-post290580.html
Komentar (0)