Ada mahasiswa yang asuransi kesehatannya mencakup hampir 1 miliar VND.

Berdasarkan Undang-Undang Jaminan Kesehatan 2024, pada tahun ajaran 2025-2026, siswa tidak hanya akan dibiayai minimal 50% dari premi, tetapi juga akan menikmati banyak manfaat saat berobat. Sebelumnya, beberapa orang menerima pembayaran miliaran dong.

Saat mengikuti asuransi kesehatan , selain berhak menanggung sebagian atau 100% biaya pengobatan, mahasiswa juga mendapatkan banyak manfaat berupa pemeriksaan dan skrining kesehatan - Foto: HA QUAN

Jaminan Sosial Vietnam mengatakan bahwa menurut Undang-Undang Asuransi Kesehatan tahun 2024 dan dokumen panduannya, siswa dapat memilih tempat untuk mendaftar pemeriksaan dan perawatan medis awal di stasiun kesehatan dan poliklinik di dekat tempat tinggal atau tempat belajar mereka.

Apa manfaat asuransi kesehatan spesifiknya?

Siswa dapat mengubah fasilitas perawatan primer dalam 15 hari pertama setiap kuartal.

Saat pergi ke dokter, siswa perlu menunjukkan kartu asuransi kesehatan yang berlaku, gambar kartu pada aplikasi VssID atau kartu identitas warga negara yang tertanam chip, dan akun identifikasi VNeID yang memiliki informasi asuransi kesehatan terintegrasi.

Terkait manfaat, apabila pemeriksaan dan pengobatan dilakukan di tempat yang tepat, maka anak akan mendapatkan santunan sebesar 100% biaya di tempat pemeriksaan dan pengobatan awal; biaya di bawah 15% dari gaji pokok (saat ini sebesar 2,34 juta VND); membayar iuran asuransi kesehatan selama 5 tahun berturut-turut atau lebih dan iuran bersama untuk pemeriksaan dan pengobatan lebih besar dari 6 bulan gaji pokok...

Mahasiswa yang menerima pemeriksaan dan perawatan medis dengan asuransi kesehatan yang tidak sesuai peraturan mendapatkan 40-80% biaya. Misalnya, rawat inap tingkat lanjut mendapatkan 40%, sementara rawat inap tingkat dasar mendapatkan 80%.

Pasien yang mempunyai kartu asuransi kesehatan tetapi terlambat menunjukkan kartunya akan tetap mendapatkan pembayaran dari pihak asuransi kesehatan sesuai dengan cakupan manfaat dan tingkatan sejak kartu ditunjukkan, kecuali dalam keadaan darurat.

Catatan asuransi sosial mencatat tingkat manfaat untuk fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis dasar (dari 50 hingga di bawah 70 poin) atau sebelum 1 Januari 2025, yang telah diidentifikasi oleh otoritas yang berwenang sebagai tingkat provinsi.

Dengan demikian, pasien rawat inap berhak atas maksimal 1 kali gaji pokok pada saat keluar, yaitu 2,34 juta VND. Untuk fasilitas medis khusus, pasien rawat inap berhak atas maksimal 2,5 kali gaji pokok pada saat keluar, yaitu 2,34 juta VND x 2,5 = 5,85 juta VND.

Banyak anak yang biaya perawatannya ditanggung dalam jumlah besar.

Statistik dari Badan Penyelenggara Jaminan Sosial menunjukkan bahwa dalam 7 bulan pertama tahun 2025, terdapat lebih dari 4,3 juta siswa di seluruh negeri yang menerima asuransi kesehatan, dan dana asuransi kesehatan telah membayar hampir 1.770 miliar VND. Dari jumlah tersebut, banyak siswa yang menerima biaya perawatan yang sangat besar, bahkan mencapai hampir 1 miliar VND.

Misalnya, pasien dengan kode kartu HS40101299XXXXX ( Hanoi ) yang menderita leukemia, pneumonia, dan kerusakan tubuh dibayar lebih dari 967 juta VND.

Pasien lain di Kota Ho Chi Minh dibayar 473 juta VND untuk infeksi saluran pernapasan dan leukemia.

Banyak kasus penyakit serius seperti sepsis, gagal jantung, gagal pernafasan, dan lain-lain, ditanggung oleh dana asuransi kesehatan dengan jumlah yang besar.

Poin baru pada tahun ajaran 2025-2026 adalah siswa akan menerima setidaknya 50% dukungan dari Negara untuk iuran asuransi kesehatan. Dengan demikian, setiap siswa hanya perlu membayar maksimal kurang dari 632.000 VND/tahun, menghemat sekitar 252.000 VND dibandingkan tahun ajaran sebelumnya.

Saat ini, seluruh negeri memiliki sekitar 20,5 juta siswa yang menjadi peserta asuransi kesehatan (tidak termasuk anak-anak tentara dan polisi yang diberikan kartu asuransi kesehatan gratis).

Untuk mencapai tujuan 100% anak usia sekolah memiliki asuransi kesehatan, sektor asuransi sosial telah menerapkan banyak solusi seperti: memobilisasi sumber daya untuk mendukung anak-anak dalam keadaan sulit dan etnis minoritas; memperluas fasilitas perawatan kesehatan primer di sekolah...

Kembali ke topik

HA QUAN

Sumber: https://tuoitre.vn/co-hoc-sinh-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-gan-1-ti-dong-20250907115248951.htm