Pasien, Tn. D.TN, jatuh sakit saat bermain catur. Akibatnya, Tn. N mengalami pusing, kelelahan, kesulitan bernapas, dan pingsan. Keluarganya membawanya ke unit gawat darurat di sebuah rumah sakit di Hai Phong . Melalui pemeriksaan dan USG, dokter menemukan bahwa ia menderita stenosis katup aorta dan memindahkannya ke unit gawat darurat di Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E.
Dr. Nguyen The Huy, Wakil Kepala Departemen Kardiologi Dewasa, mengatakan bahwa hasil ekokardiogram dan pemindaian MSCT pasien menunjukkan katup aorta pasien sangat terkalsifikasi dan mengalami stenosis berat. Luas bukaan katup, yang rata-rata 3-4 cm² pada orang normal, kini hanya sekitar 0,5-0,8 cm², menunjukkan tingkat stenosis yang berbahaya, disertai gejala khas stenosis katup aorta berat, yang menandakan prognosis buruk jika tidak segera ditangani.
Dr. Phan Thao Nguyen - Wakil Direktur Rumah Sakit E, yang bertanggung jawab mengoperasikan Pusat Kardiovaskular, Kepala Departemen Kardiologi Dewasa memeriksa pasien.
"Bagi pasien lanjut usia (80 tahun) dan mereka yang memiliki penyakit penyerta seperti tekanan darah tinggi dan diabetes, risiko menjalani operasi penggantian katup konvensional (operasi terbuka) sangat tinggi. Oleh karena itu, setelah berkonsultasi, para dokter memutuskan untuk memilih teknik penggantian katup aorta transkutan bagi pasien tersebut," ujar Dr. Nguyen The Huy.
Keluarga sangat khawatir karena pasien sudah tua dan memiliki banyak penyakit bawaan, sehingga mereka tidak yakin apakah ia dapat menjalani operasi penggantian katup. Namun, setelah dokter dari Departemen Kardiologi Dewasa, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E menjelaskan kondisi pasien dan rencana intervensi menggunakan teknik penggantian katup aorta transkutan yang lebih aman dan kurang invasif, keluarga tersebut merasa sangat tenang dan memilih rencana intervensi ini.
Dr. Nguyen The Huy mengatakan bahwa dibandingkan dengan metode bedah terbuka tradisional, pasien harus menjalani operasi besar: anestesi yang berkepanjangan, membuka jalan melalui dinding dada, memasang mesin jantung-paru buatan (ECMO), dengan tingkat invasi yang tinggi, risiko tinggi, dan waktu pemulihan yang lama, terutama pada lansia. Dengan teknik penggantian katup aorta perkutan, pasien akan terhindar dari operasi jantung besar (bedah terbuka), membantu pasien pulih lebih cepat, mengurangi waktu perawatan di rumah sakit, dan mengurangi risiko komplikasi...
Intervensi berlangsung hampir dua jam. Tim melakukan pendekatan melalui arteri femoralis, menempatkan katup jantung buatan yang dikompresi dalam kateter ke posisi katup aorta yang menyempit, kemudian memasang katup baru. Katup buatan dilepaskan, ditekan ke katup lama, dan sepenuhnya menggantikan fungsi katup yang bermasalah. Segera setelah prosedur, hemodinamik pasien stabil. Keesokan harinya, pasien dapat berjalan dan beraktivitas normal. Saat ini, pasien tidak lagi mengalami kesulitan bernapas, tidak ada lagi nyeri dada, dan kondisinya membaik. Setelah menyelesaikan elektrokardiogram, ekokardiogram, dan tes darah, pasien diperkirakan akan dipulangkan setelah sekitar 3 hari intervensi, ungkap Dr. Nguyen The Huy.
Dr. Phan Thao Nguyen, Wakil Direktur Rumah Sakit E, yang bertanggung jawab atas Pusat Kardiovaskular dan Kepala Departemen Kardiologi Dewasa, mengatakan bahwa TAVI adalah metode perawatan yang baru, modern, dan minimal invasif. Metode ini sangat cocok untuk pasien lanjut usia dengan banyak penyakit bawaan dan risiko tinggi saat menjalani operasi terbuka.
Berdasarkan kondisi medis dan fisik setiap pasien, dokter akan meresepkan intervensi atau rejimen operasi yang paling tepat dan waktu yang tepat. Untuk keberhasilan penggantian katup aorta transkutan, faktor penentu bergantung pada keahlian ahli bedah, yang harus memiliki pengalaman bertahun-tahun dalam intervensi kardiovaskular. Saat ini, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E merupakan fasilitas kardiovaskular yang lengkap, meliputi operasi, perawatan penyakit dalam, intervensi kardiovaskular, anestesi, dan resusitasi... dengan peralatan modern dan sinkron untuk memastikan pemeriksaan dan perawatan penyakit jantung, pembuluh darah, dan dada pasien. Oleh karena itu, selama proses intervensi penggantian katup aorta transkutan, terdapat tim bedah kardiovaskular yang siap merespons dan menangani komplikasi apa pun dengan segera, jika ada, ujar Dr. Phan Thao Nguyen.
Di Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E, telah terdapat lebih dari 20 kasus TAVI yang berhasil, terutama pada pasien lanjut usia dengan berbagai penyakit bawaan dan berisiko mengalami komplikasi saat menjalani operasi terbuka. Dr. Phan Thao Nguyen menegaskan bahwa semua kasus intervensi TAVI di Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E, menunjukkan hasil positif, pasien pulih dengan cepat dan memiliki kualitas hidup yang lebih baik. Ini merupakan langkah maju yang penting, membuka harapan besar bagi pasien kardiovaskular lanjut usia yang menghadapi stenosis katup aorta yang berbahaya.
Namun, tingginya biaya penggantian katup aorta transkutan merupakan kendala utama yang membatasi jumlah pasien yang memilih teknik ini. Oleh karena itu, para dokter menyarankan agar Badan Asuransi Sosial mempertimbangkan untuk memasukkan teknik ini dalam pembayaran asuransi kesehatan agar semakin banyak pasien dapat mengakses dan mendapatkan manfaat dari teknik canggih ini.
Sumber: https://suckhoedoisong.vn/cu-ong-80-tuoi-choang-kho-tho-ngat-tai-cho-bac-si-phat-hien-bi-hep-khit-van-dong-mach-chu-169251109201639308.htm
Komentar (0)