Jika perusahaan memiliki kewajiban asuransi sosial, apakah karyawan berhak mendapat tunjangan cuti sakit?

Pertanyaan:

Saat ini, perusahaan saya menunggak pembayaran asuransi sosial selama 5 bulan karena situasi yang sulit. Saya mengalami patah kaki dan sudah memiliki surat keterangan keluar dari rumah sakit. Saya ingin tahu apakah Asuransi Sosial akan mampu menanggung tunjangan cuti sakit saya? – Ibu Dinh Tam Lan (Cau Giay, Hanoi )

Daerah Asuransi Sosial I (Hanoi) menjawab:

Pasal 1 ayat 25 Undang-Undang Jaminan Sosial Tahun 2014 mengatur ketentuan mengenai pemberian tunjangan cuti sakit bagi pekerja peserta jaminan sosial sebagai berikut: “Apabila Anda sakit atau mengalami kecelakaan yang bukan merupakan kecelakaan kerja dan harus mengambil cuti kerja serta memperoleh keterangan dari tempat pemeriksaan dan pengobatan kesehatan (TKP) yang berwenang sesuai ketentuan Kementerian Kesehatan .

Staf medis memeriksa kesehatan pekerja.

Apabila terjadi sakit atau kecelakaan yang mengakibatkan cuti kerja akibat menyakiti diri sendiri, mabuk, atau menggunakan narkoba atau prekursor narkoba sesuai daftar yang ditetapkan Pemerintah, maka tidak berhak atas tunjangan cuti sakit.

Dalam kasus Anda, jika Anda membayar iuran asuransi sosial, mengalami kecelakaan yang menyebabkan kaki patah, bukan kecelakaan kerja dan mengharuskan Anda mengambil cuti kerja, serta memiliki konfirmasi dari fasilitas medis yang kompeten sesuai peraturan Kementerian Kesehatan.

Jika kecelakaan yang Anda alami bukan karena tindakan menyakiti diri sendiri, mabuk atau penggunaan obat-obatan terlarang atau prekursor obat-obatan terlarang sebagaimana yang tercantum oleh Pemerintah, Anda akan berhak mendapatkan tunjangan cuti sakit sesuai dengan peraturan.

Sesuai dengan Pasal 46, Klausul 1, Poin 1.2, Surat Edaran Menteri Sosial Nomor 2525/VBHN-BHXH tanggal 15 Agustus 2023 tentang Penetapan Dokumen yang Menggabungkan Tata Cara Pengumpulan Jaminan Sosial, Jaminan Kesehatan (JKN), Jaminan Pengangguran (JT), Jaminan Kecelakaan Kerja dan Penyakit Akibat Kerja (JKK-JK), Pengelolaan Nomor Jaminan Sosial dan Kartu Jaminan Kesehatan:

1.2. Bagi unit kerja yang terlambat membayar iuran jaminan sosial, jaminan pengangguran, serta jaminan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja, jika pegawai tersebut memenuhi syarat untuk mendapatkan jaminan sosial atau mengakhiri kontrak kerja atau perjanjian kerja, unit kerja tersebut bertanggung jawab untuk membayar iuran jaminan sosial, jaminan pengangguran, serta jaminan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja yang memadai.

Termasuk bunga keterlambatan pembayaran sebagaimana ditentukan, Badan Penyelenggara Jaminan Sosial akan mengonfirmasi buku Jaminan Sosial untuk segera menyelesaikan program Jaminan Sosial dan Jaminan Pengangguran bagi karyawan. Jika unit belum membayar cukup, buku Jaminan Sosial akan dikonfirmasi hingga saat pembayaran Jaminan Sosial, Jaminan Pengangguran, Jaminan Kecelakaan Kerja, dan Jaminan Penyakit Kerja. Setelah menerima kembali jumlah keterlambatan pembayaran unit, buku Jaminan Sosial akan dikonfirmasi tambahan.

Untuk memastikan hak Anda dalam berpartisipasi dan menikmati rezim asuransi sosial, kami sarankan Anda menghubungi perusahaan untuk meminta tanggung jawab pembayaran penuh agar dapat menikmati rezim asuransi sosial tepat waktu, sesuai dengan peraturan.

Sumber: https://kinhtedothi.vn/dn-no-bhxh-nguoi-lao-dong-co-duoc-giai-quyet-huong-che-do-om-dau-khong.html