Penyakit apa yang menyebabkan asimetri wajah secara tiba-tiba?

Seorang bocah berusia 11 tahun dibawa ke rumah sakit oleh keluarganya karena perubahan mendadak pada mulutnya dan otot wajahnya yang kaku.

Tiba-tiba aku tak bisa tersenyum, dan aku tak bisa memejamkan mata.

Menurut Departemen Pengobatan Tradisional dan Rehabilitasi di Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis ( Hanoi ), dokter baru-baru ini menerima seorang pasien berusia 11 tahun dari Hanoi yang dibawa oleh keluarganya karena tiba-tiba mulutnya bengkok, otot wajahnya kaku, tidak bisa tersenyum, dan mata kirinya tidak bisa menutup sepenuhnya. Dokter mendiagnosisnya menderita kelumpuhan saraf wajah perifer (saraf kranial VII) akibat paparan dingin. Setelah seminggu perawatan dengan obat-obatan yang dikombinasikan dengan fisioterapi dan rehabilitasi, gerakan otot wajahnya membaik secara signifikan. Menurut pasien, sebelum dirawat di rumah sakit, saat pergi ke sekolah, ia melepas jaketnya dan hanya mengenakan kemeja tipis sepanjang hari dalam cuaca yang sangat dingin.

Pasien dengan kelumpuhan saraf wajah (saraf kranial VII) membutuhkan diagnosis yang akurat dan pengobatan dini.

FOTO: THANH DANG

Baru-baru ini dirawat di rumah sakit, seorang pasien berusia 58 tahun dari Hanoi melaporkan bahwa setelah beberapa hari cuaca dingin, ia mengalami sakit tenggorokan serta pembengkakan dan nyeri di telinga kirinya, dan didiagnosis menderita otitis media di fasilitas medis terdekat. Setelah 3 hari perawatan tanpa perbaikan, ia mulai mengalami asimetri wajah, kesulitan berbicara, dan ketidakmampuan untuk menutup mata sepenuhnya. Di Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis, CT scan otak menyingkirkan kemungkinan kerusakan pembuluh darah otak. Dokter menentukan bahwa ia mengalami kelumpuhan saraf wajah perifer kiri akibat komplikasi dari otitis media akut, bersamaan dengan kelumpuhan pita suara. Pasien ini memiliki riwayat hipertensi selama bertahun-tahun dan beberapa kondisi mendasar yang melemahkan sistem kekebalannya. Setelah 10 hari perawatan dengan obat antiinflamasi dan antiedema, dikombinasikan dengan fisioterapi rehabilitasi otot wajah, kondisinya membaik.

Pasien lain, seorang wanita berusia 83 tahun dari Hanoi, mengalami asimetri wajah (ke kiri) dan ketidakmampuan untuk menutup mata kanannya sepenuhnya setelah sarapan. Setelah dirawat di rumah sakit, ia didiagnosis menderita kelumpuhan saraf wajah perifer kanan (saraf kranial VII).

APAKAH FUNGSI SARAF KE-7 ?

Menurut Dr. Le Nguyen Long, Kepala Departemen Pengobatan Tradisional dan Rehabilitasi di Rumah Sakit Penyakit Tropis Pusat, saraf kranial VII mengontrol gerakan otot wajah dan berperan dalam transmisi rasa, sekresi air mata, dan produksi air liur. Karena melewati saluran tulang yang sempit di tulang temporal, saraf ini sangat sensitif dan rentan terhadap edema. Ketika area kepala, wajah, dan leher tiba-tiba terpapar dingin, pembuluh darah menyempit, menyebabkan iskemia, memicu respons inflamasi, yang menyebabkan edema dan kompresi saraf, mengganggu transmisi impuls ke otot wajah.

Pasien sering mengalami gejala dengan cepat, mungkin saat bangun tidur di pagi hari, termasuk mulut yang miring, senyum yang tidak proporsional, kesulitan berbicara, mengeluarkan air liur atau berair di sisi yang terkena, ketidakmampuan untuk menutup mata sepenuhnya, dan nyeri tumpul di belakang telinga. Gejala-gejala ini berkembang dalam beberapa jam hingga 1-2 hari tetapi tidak menyebabkan gangguan kesadaran.

MEMBEDAKANNYA DARI STROKE

Dr. Le Nguyen Long mencatat: Kelumpuhan wajah yang disebabkan oleh kelumpuhan saraf wajah (saraf kranial VII) sangat mirip dengan stroke, yang menyebabkan kebingungan dan keterlambatan rawat inap atau pengobatan yang salah. Oleh karena itu, penting untuk dicatat bahwa kelumpuhan wajah akibat paparan dingin biasanya tidak disertai dengan kelemahan pada anggota tubuh, mati rasa di satu sisi tubuh, atau gangguan bicara seperti stroke.

Waktu emas untuk mengobati kelumpuhan saraf wajah perifer adalah 72 jam pertama, dengan tujuan mengurangi edema dan meningkatkan peluang pemulihan fungsi otot wajah secara penuh.

Untuk mencegah kelumpuhan saraf wajah (saraf kranial VII), Dr. Long menyarankan agar orang-orang menjaga kepala, wajah, dan leher tetap hangat saat keluar rumah dalam cuaca dingin; menghindari kipas angin atau AC yang meniup langsung ke wajah, terutama saat tidur; dan menghindari mandi larut malam atau tiba-tiba menyiramkan air dingin atau panas ke kepala dan wajah.

Ketika gejala seperti mulut yang terkulai, asimetri wajah, atau ketidakmampuan untuk menutup mata sepenuhnya muncul, perlu untuk pergi ke fasilitas medis khusus untuk pemeriksaan, untuk menyingkirkan kemungkinan stroke, dan untuk menerima perawatan tepat waktu.

Pasien juga perlu melindungi mata yang terkena dengan air mata buatan dan masker tidur untuk mencegah kerusakan kornea; kombinasikan pengobatan dengan metode pengobatan tradisional seperti akupunktur, pijat, fisioterapi, dan latihan otot wajah. Jangan mengobati sendiri dengan pengobatan tradisional yang belum terbukti khasiatnya di rumah.

Cuaca dingin juga menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi virus, terutama herpes simpleks tipe 1 (HSV-1), untuk aktif kembali. Virus ini tetap laten di ganglia saraf wajah banyak individu sehat. Ketika aktif kembali, respons imun inflamasi meningkat, menyebabkan edema saraf yang lebih parah dan menyebabkan kelumpuhan wajah yang tiba-tiba. Pasien perlu diperiksa, didiagnosis, dan diobati dengan benar, menurut Rumah Sakit Pusat untuk Penyakit Tropis.

Sumber: https://thanhnien.vn/dot-ngot-meo-mieng-la-benh-gi-185260126190227749.htm