Solusi untuk populasi yang menua dengan cepat

Vietnam memasuki fase populasi lanjut usia pada tahun 2011 dan merupakan salah satu negara dengan tingkat penuaan tercepat di dunia. Menurut Data Kependudukan Nasional, saat ini terdapat sekitar 16,1 juta lansia di negara ini, yang mencakup lebih dari 16% populasi. Diperkirakan pada tahun 2049, 1 dari 4 orang akan berusia di atas 60 tahun.

Hal ini menimbulkan tantangan besar bagi sistem perawatan kesehatan, kesehatan mental, jaminan sosial, dan fasilitas bagi kaum lanjut usia.

Harapan hidup meningkat namun tahun-tahun kesehatan rendah

Dibawa ke Rumah Sakit Geriatri Pusat dengan jari kaki nekrotik, Bapak Nguyen Van Chung (76 tahun, Hai Phong ) bercerita: "Anak-anak saya berkali-kali mendesak saya untuk pergi ke dokter, tetapi saya malu. Akhir-akhir ini kesehatan saya sedang buruk, jadi saya memanggil mereka untuk pulang. Ketika saya dipindahkan ke sini dari rumah sakit provinsi, saya baru tahu bahwa diabetes saya telah berkembang menjadi komplikasi kaki nekrotik."

Dorong pembangunan fasilitas penitipan anak dan tempat tinggal bagi para lansia untuk menanggapi cepatnya penuaan populasi.

Tuan Chung telah menderita diabetes selama bertahun-tahun. Semua anak-anaknya tinggal di Hanoi , hanya menyisakan kakek-neneknya di pedesaan. Karena tidak ada yang mengawasinya secara ketat, Tuan Chung terkadang lupa minum obat diabetesnya dan sering melewatkan pemeriksaan kesehatan rutin, yang menyebabkan penyakit kronisnya memburuk dengan cepat.

Situasi seperti yang dialami Tn. Chung cukup umum terjadi ketika anak-anak bekerja jauh, dan perawatan serta pemantauan kesehatan orang tua mereka (yang memiliki penyakit penyerta) seringkali tidak dipantau secara ketat. Menurut Associate Professor, Dr. Nguyen Trung Anh, Direktur Rumah Sakit Geriatri Pusat, rata-rata, seseorang yang berusia di atas 60 tahun memiliki 3-4 penyakit, seseorang yang berusia di atas 80 tahun dapat memiliki hingga 7 penyakit, terutama masalah pernapasan, metabolisme, dan demensia. Dalam beberapa tahun terakhir, harapan hidup rata-rata orang Vietnam telah meningkat, tetapi jumlah tahun yang sehat rendah. Setiap orang lanjut usia di Vietnam rata-rata menjalani 14 tahun terakhir kehidupan dengan banyak penyakit gabungan. Sementara itu, di banyak negara Eropa dan Amerika, orang berusia 80 tahun masih sehat, bahkan orang yang berusia hampir 90 tahun masih bersepeda 15 km dan berjalan kaki 3 km setiap hari.

Konsekuensi penuaan populasi memberikan tekanan berat pada sistem kesehatan . Permintaan pemeriksaan dan perawatan medis, terutama untuk penyakit kronis, meningkat sementara sumber daya manusia dan fasilitas medis terbatas. Khususnya, rumah sakit geriatri, panti jompo, pusat perlindungan sosial, dan fasilitas perawatan lansia masih terbatas. Sementara itu, lansia sangat membutuhkan perawatan fisik dan mental yang komprehensif.

Menurut seorang dokter di Rumah Sakit Viet Duc, banyak lansia yang mengalami kecelakaan rumah tangga saat dirawat di rumah sakit ternyata tinggal sendiri, atau merupakan pasangan lansia yang tinggal bersama, dengan anak-anak mereka bekerja jauh atau tinggal terpisah. Lansia yang mengalami kecelakaan rumah tangga tidak terdeteksi sejak dini. Perubahan struktur keluarga juga mempersulit perawatan lansia di rumah.

Model “berangkat pagi, pulang sore” dimasukkan dalam rancangan Undang-Undang Kependudukan.

Pada Konferensi Nasional untuk menyebarluaskan dan mengimplementasikan 4 Resolusi Politbiro, Sekretaris Jenderal To Lam mengusulkan pembangunan model panti jompo siang hari dengan sistem "mobil yang mengantar Anda ke sana di pagi hari dan mobil yang menjemput Anda di sore hari". Ini merupakan solusi "anti-kesepian" bagi para lansia, tetapi progres implementasinya masih lambat meskipun telah disinggung berkali-kali.

Menurut MSc. Dr. Nguyen Xuan Truong, Kepala Departemen Kesehatan Lansia, Departemen Kependudukan (Kementerian Kesehatan), dalam rancangan Undang-Undang Kependudukan yang diajukan kepada Majelis Nasional, Kementerian Kesehatan telah memperkenalkan dua jenis baru: fasilitas perawatan lansia siang hari dan fasilitas perawatan lansia semi-asrama. Model ini dianggap sesuai dengan kondisi sosial terkini di Vietnam. Model perawatan harian memungkinkan lansia datang ke pusat perawatan untuk memantau kesehatan, makan, berolahraga, bersosialisasi, rehabilitasi, dan kembali ke rumah pada malam hari. Model semi-asrama lebih fleksibel, memungkinkan mereka menginap jika diperlukan, membantu mengurangi beban keluarga sekaligus memastikan perawatan profesional.

"Dengan adanya kebijakan yang mendukung dan mendorong organisasi serta individu untuk berinvestasi dalam fasilitas perawatan harian dan asrama bagi lansia, mereka akan menerima insentif berupa lahan, pajak, dan kredit. Hal ini akan membantu pembentukan jaringan layanan perawatan lansia yang modern dan berkelanjutan dengan cepat," tegas Dr. Truong.

Rancangan Undang-Undang Kependudukan juga membahas pengembangan sumber daya manusia geriatri, yang saat ini sangat terbatas di negara kita. Rancangan undang-undang ini mencakup pengembangan rencana pelatihan jangka panjang, termasuk program pelatihan bagi dokter, perawat, dan teknisi spesialis geriatri, sekaligus mendorong pelatihan berkelanjutan untuk meningkatkan kualifikasi profesional, serta mendorong dukungan beasiswa bagi mahasiswa jurusan geriatri untuk membentuk tim sumber daya manusia spesialis yang melayani lansia di sistem kesehatan.

Beberapa pendapat mengatakan bahwa alasan mengapa model panti jompo "datang pagi, pulang sore" kurang populer adalah karena kesulitan yang timbul dalam hal waktu, lokasi, dan jarak antar-jemput. Model ini lebih cocok untuk kota-kota besar dengan kepadatan penduduk yang tinggi. Agar model ini dapat berkembang, perlu didorong sosialisasi seperti kemitraan publik-swasta...

Menghadapi pesatnya laju penuaan penduduk, Kementerian Kesehatan juga tengah mengembangkan proyek "Pembangunan dan Pengembangan Tenaga Kesehatan Lansia di Masyarakat dan Fasilitas Kesehatan Lansia di Masyarakat dan Fasilitas Kesehatan Lansia pada tahun 2030, dengan visi hingga tahun 2045". Proyek ini bertujuan untuk membentuk jaringan layanan kesehatan yang berlapis dan beragam bagi lansia, meliputi perawatan di rumah, perawatan di masyarakat, semi-asrama, dan akomodasi.

Menurut Dr. Truong, inti dari proyek ini adalah pembentukan tim layanan kesehatan untuk lansia di komune dan bangsal, yang terdiri dari staf medis, kolaborator populasi, dan anggota Asosiasi Lansia. Tim-tim ini akan menjalankan tugas pemantauan kesehatan, konseling gizi, rehabilitasi, dan dukungan mental langsung di tempat tinggal mereka. Pos-pos layanan kesehatan masyarakat akan ditempatkan di rumah-rumah adat dan pusat-pusat hunian, dengan prinsip tidak menambah staf, melainkan memaksimalkan sumber daya manusia yang ada.

Proyek ini mengusulkan penambahan profesi "petugas perawatan lansia" ke dalam daftar pekerjaan nasional, membuka peluang pelatihan dari tingkat dasar hingga universitas. Targetnya adalah pada tahun 2030, setidaknya 30% lembaga pelatihan kejuruan akan menyediakan pelatihan dalam profesi ini dan 50% puskesmas dan pusat kesehatan masyarakat akan memiliki perawat yang bertugas merawat lansia.

Sumber: https://cand.com.vn/doi-song/giai-phap-cho-gia-hoa-dan-so-dang-tang-nhanh-i787670/