Senang sekali melihat dokter memakai kacamata 3D "memasukkan benang ke jarum dan benang" untuk menyelamatkan jantung yang terkena aritmia

(Dan Tri) - Operasi rumit yang berlangsung berjam-jam membantu menghidupkan kembali jantung pasien, membuka peluang pemulihan yang lebih lembut daripada operasi terbuka tradisional.

Seorang wanita berusia di atas 40 tahun harus hidup dengan stenosis katup jantung yang parah dalam jangka waktu yang lama. Katup jantung secara bertahap menegang dan tidak terbuka sepenuhnya, sehingga menyulitkan sirkulasi darah. Pasien sering merasa lelah, kesulitan bernapas, dan kesehatannya buruk.

Selain itu, pasien juga mengalami fibrilasi atrium. Kondisi ini terjadi ketika atrium jantung berdetak tidak teratur, menyebabkan darah tidak terpompa sepenuhnya ke ventrikel, melainkan stagnan, sehingga mudah membentuk gumpalan darah.

Ketika gumpalan darah mengalir melalui aliran darah, pasien mungkin menghadapi risiko emboli serebral, yang menyebabkan stroke atau menyumbat pembuluh darah lain dalam tubuh.

Menghadapi situasi ini, dokter di Rumah Sakit E memutuskan untuk melakukan operasi penggantian katup jantung dan defibrilasi pada pasien. Berbeda dengan operasi terbuka sebelumnya yang mengharuskan pemotongan sternum, kondisi pasien dapat diatasi melalui sayatan kecil di tulang rusuk, menggunakan teknik endoskopi 3D.

Pukul 08.30, pasien dipindahkan ke ruang operasi nomor 2. Tim yang terdiri dari 7 dokter dan perawat, termasuk ahli anestesi, ahli bedah kardiovaskular, perawat, teknisi, dll., siap untuk operasi yang berlangsung berjam-jam untuk "menyelamatkan" jantung wanita tersebut.

Tim anestesi melakukan pemeriksaan pra-anestesi dan memberikan anestesi umum kepada pasien. Kemudian, tim lain menyiapkan sistem bypass jantung-paru. Mesin khusus ini akan bertindak sebagai "jantung kedua", menggantikan jantung dan paru-paru pasien untuk menjaga sirkulasi darah selama operasi.

Pukul 09.45, setelah memeriksa kembali parameter pasien dan berdiskusi dengan tim, Dr. Nguyen Cong Huu, Direktur Rumah Sakit E, menggunakan pisau bedah untuk membuat sayatan kecil di dinding dada. Melalui "gerbang" ini, instrumen endoskopi akan melakukan tugas penyembuhan jantung pasien.

Sayatan endoskopi sangat kecil, cukup untuk memasukkan instrumen atau katup buatan ke dalam jantung. Namun, untuk melakukannya, tim bedah harus terlatih dengan baik, terampil, dan bekerja sama dengan baik.

"Ini adalah teknik yang memerlukan ketelitian tinggi, peralatan modern, dan terutama keahlian tim medis," analisis Dr. Huu.

Kamera dan endoskopi memasuki ruang interkostal. Di layar, struktur internal tampak jelas. Selama operasi, Dr. Huu menjelaskan kepada ahli bedah muda tersebut tentang penanda anatomi dan teknik hemostasis, menjadikan operasi tersebut sebagai "pelajaran praktis" yang berharga.

Dengan operasi laparoskopi 3D, dokter menggunakan layar dan kacamata khusus untuk memperbesar gambar dari dalam dada, mereproduksi struktur jantung dengan kedalaman dan detail yang jelas.

Berkat hal ini, ahli bedah dapat mengamati ruang tiga dimensi, alih-alih gambar datar seperti sebelumnya, sehingga penjahitan dan pemasangan katup menjadi lebih presisi, mengurangi risiko kesalahan, dan mempersingkat waktu operasi," analisis Dr. Huu.

Dokter spesialis sangat fokus, membuat sayatan presisi hingga ke milimeter untuk secara bertahap mendekati jantung, organ yang sangat sensitif.

Segera setelah menjepit aorta, tim menyuntikkan larutan kardioplegia dingin ke dalam jantung. Dalam hitungan detik, jantung berhenti berdetak dengan terkendali, dan otot jantung memasuki kondisi "istirahat".

"Kardioplegia menciptakan medan bedah tanpa darah dan gerakan, sekaligus melindungi jantung dari kerusakan akibat iskemia selama operasi," ungkap Dr. Huu.

Pada fibrilasi atrium, dokter menggunakan defibrilator. Alat ini memancarkan arus listrik pendek dan kuat ke lokasi yang diperlukan untuk "mengatur ulang" ritme jantung, membantu jantung kembali ke ritme normal.

Katup jantung tampak bergerigi dan kasar akibat kalsifikasi. Jika tidak ditangani secara menyeluruh, serpihan-serpihan tersebut dapat mengikuti aliran darah ke otak, menyebabkan komplikasi berbahaya. Tim dengan hati-hati membersihkan dan mengangkat setiap bagian kalsifikasi. Selama bekerja, mereka menghitung setiap denyut aliran darah dan setiap derajat kenaikan dan penurunan suhu otot jantung.

Setelah membuka ruang jantung, cincin katup diukur ukurannya menggunakan alat khusus.

"Ukuran 27," Dr. Huu membaca hasil pengukuran. Seorang perawat segera menyiapkan katup buatan dengan ukuran yang tepat dan mendisinfeksinya.

Dalam bidang bedah yang hanya beberapa sentimeter, 12 benang dijalin secara merata di sekeliling cincin katup. Operasi ini membutuhkan presisi dan gerakan yang terkoordinasi. Benang-benang ini akan membantu memperbaiki katup jantung buatan, sehingga berfungsi dengan baik selama bertahun-tahun.

Setiap benang diarahkan melalui cincin katup buatan. Untuk menghemat waktu, alih-alih mengikat setiap simpul secara manual seperti sebelumnya, dokter menggunakan pemotong benang otomatis.

"Teknologi ini langsung terkunci dan rapi, meminimalkan waktu jantung berhenti berdetak. Teknologi ini membantu ahli bedah bekerja lebih cepat dan aman, terutama dalam ruang terbatas operasi laparoskopi," ujar Dr. Huu.

Setelah lebih dari 30 menit "menarik benang dan memasukkan jarum", katup buatan terpasang rapi di jantung, jauh lebih besar dan lebih terbuka daripada katup lama yang sempit dan mengalami pengapuran. Para dokter memeriksa kekedapan air, menangani kebocoran secara menyeluruh, dan menjahit kembali dinding jantung.

“Penggantian katup jantung melalui operasi laparoskopi memberikan manfaat besar bagi pasien: lebih sedikit rasa sakit, lebih sedikit pendarahan, pemulihan lebih cepat, dan bekas luka operasi kecil,” ungkap Direktur Rumah Sakit E.

Pukul 13.00, seiring suhu otot jantung meningkat secara bertahap, klem aorta dilepas, dan darah mengalir ke ruang jantung. Hanya beberapa detik kemudian, jantung mulai berdetak tanpa sengatan listrik. Di monitor, detak jantung pasien meningkat secara bertahap, membawa kegembiraan bagi seluruh tim.

Jantung pasien berdetak stabil, hemodinamik stabil, dan mesin jantung-paru secara bertahap dilepas. Selang drainase dipasang pada posisi yang tepat, dan sayatan kecil dijahit. Pasien dipindahkan ke ruang perawatan intensif, membuka proses pemulihan yang jauh lebih lancar dibandingkan operasi terbuka sebelumnya.

"Keuntungan terbesar dari operasi laparoskopi adalah berkurangnya risiko infeksi berkat lingkungan operasi yang tertutup. Kedua, sayatan tersembunyi di lipatan alami tubuh, sehingga pasien tidak lagi merasa malu dengan bekas luka operasi yang panjang di tengah dada mereka. Hal ini jelas membantu meningkatkan kualitas hidup pascaoperasi," ujar Dr. Huu.

Foto: Manh Quan

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-hop-xem-bac-si-deo-kinh-3d-xe-chi-luon-kim-cuu-trai-tim-loi-nhip-20250923130159549.htm