Kapan biopsi payudara diperlukan?

Saat pemeriksaan kesehatan, ditemukan tumor BIRADS grade 2 di payudara saya. Apakah saya perlu biopsi untuk memastikan apakah tumor tersebut jinak atau ganas? (Nguyen Hien, 43 tahun, Quang Ngai)

Membalas:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) adalah sistem klasifikasi yang mengkodekan lesi payudara berdasarkan tingkat keparahan dan risiko keganasannya, berdasarkan alat diagnostik pencitraan payudara seperti USG, sinar-X, dan MRI.

Menurut BIRADS, terdapat 5 tingkatan. BIRADS 2 mencakup lesi jinak seperti kalsifikasi jinak, kista minyak, lipoma, tumor dengan kepadatan campuran, atau kelenjar getah bening di dada... Kemungkinan kanker dalam kasus ini adalah 0%.

Lesi dengan tingkatan BIRADS-2 bersifat jinak dan tidak menimbulkan risiko kanker, sehingga sebagian besar kasus tidak memerlukan pengobatan, hanya pemantauan rutin seperti yang dianjurkan. Namun, tumor jinak berukuran besar yang menyebabkan nyeri, deformitas payudara, hilangnya rasa percaya diri, atau kista payudara dengan komplikasi seperti infeksi, biasanya diindikasikan untuk pembedahan. Dokter akan menjelaskan secara jelas keuntungan dan kerugian dari metode pengobatan sehingga pasien dapat membuat pilihan yang tepat.

Tingkat BIRADS 0: Gambar mammogram tidak lengkap dan tidak jelas. Pasien memerlukan mammogram fokus atau pembesaran tambahan, USG, dll. Berdasarkan hasil baru, dokter membandingkannya dengan gambar sebelumnya untuk melihat apakah lesi telah berubah seiring waktu.

Pemeriksaan mamografi untuk skrining kanker payudara di Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram — Pemeriksaan mamografi untuk skrining kanker payudara di Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh. Foto: *Nguyen Tram*

BIRADS 1 berarti hasil mammogram normal, tanpa lesi jinak atau ganas, dan kedua payudara memiliki kepadatan yang sama. Wanita harus melanjutkan pemeriksaan skrining kanker payudara tahunan, terutama wanita berusia 40 tahun ke atas.

BIRADS 3 menunjukkan adanya lesi di dada, dengan risiko kanker kurang dari 2%. Pasien disarankan untuk kembali untuk pemeriksaan lanjutan dalam waktu 6 bulan untuk pemantauan ketat terhadap tumor atau untuk segera melakukan biopsi pada lesi tersebut untuk memastikan apakah lesi tersebut jinak atau ganas.

Dengan BIRADS 4, lesi dicurigai bersifat ganas, dengan kemungkinan 2-95% menjadi kanker. Dokter akan melakukan biopsi, yaitu pemeriksaan sampel kecil jaringan, untuk menentukan kondisi pastinya.

Dengan skor BIRADS 5, pasien memiliki kemungkinan sangat tinggi terkena kanker payudara, setidaknya 95%. Biopsi biasanya direkomendasikan untuk menentukan diagnosis dan rencana pengobatan. Skor BIRADS 6 mengkonfirmasi kanker payudara, dan jika biopsi sebelumnya sudah tersedia, dokter akan meresepkan pengobatan seperti kemoterapi, operasi, atau radioterapi.

Tumor Anda berada pada level BIRADS 2 dan tidak memerlukan biopsi; namun, pemantauan rutin dan pemeriksaan payudara dianjurkan untuk mendeteksi kelainan apa pun (jika ada).

Magister Sains, Dokter Huynh Ba Tan
Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh

Pembaca dapat mengajukan pertanyaan tentang kanker di sini agar dijawab oleh dokter.

Tautan sumber