Setelah makan sup kepiting dan sayuran yang dimasak dengan air sumur, darah gadis kecil itu berubah menjadi cokelat gelap.

PTM, seorang bayi perempuan berusia 16 bulan dari Can Duoc, Long An , dilarikan ke rumah sakit oleh keluarganya dalam kondisi kritis dengan bibir dan kulit berwarna kebiruan (sianosis).

Riwayat medis mengungkapkan bahwa sekitar pukul 2 siang pada hari masuk rumah sakit, anak tersebut makan sup kepiting dan bayam yang dimasak dengan nasi, menggunakan air sumur untuk memasaknya. Sekitar satu jam setelah makan, saat bermain, anak tersebut menunjukkan tanda-tanda terkejut, sianosis pada bibir dan kulit, dan keluarga membawa anak tersebut ke Rumah Sakit Anak Kota untuk pemeriksaan.

Pada tanggal 19 Juni, Dr. Nguyen Minh Tien, Wakil Direktur Rumah Sakit Anak Kota, menyatakan bahwa saat masuk, bayi M. rewel, tidak demam, tidak mengi atau stridor, dan tidak muntah. Sampel darah diuji setelah terpapar udara. Satu ml darah diambil dari jarum suntik 10 ml, jarum ditutup dan dikocok 50 kali. Warna cokelat tua darah tetap tidak berubah (tidak berubah menjadi merah), menunjukkan methemoglobinemia (sel darah merah yang mengandung heme F3+ yang tidak dapat mengikat oksigen untuk menjadi darah merah muda). Anak tersebut didiagnosis menderita sianosis yang tidak diketahui penyebabnya dan sedang dipantau untuk methemoglobinemia.

Anak tersebut segera diberi oksigen, disuntikkan metilen biru (metiltioninium) 1 mg/kg secara intravena sebagai penawar, dan diberi arang aktif untuk menghilangkan racun dari saluran pencernaan. Hasilnya, dalam waktu 5-10 menit setelah menerima metilen biru, warna kulit anak tersebut berangsur-angsur membaik.

- Ảnh 1. — Darah gadis itu berubah menjadi cokelat gelap.

Berhati-hatilah saat menggunakan air sumur untuk memasak, dan jangan menggunakan jus bit untuk dicampur dengan susu.

Keracunan methemoglobin sering disebabkan oleh konsumsi makanan dan minuman yang mengandung nitrit dalam jumlah tinggi, yang umumnya ditemukan dalam bit, wortel, air sumur, atau dalam pewarna, bubuk mesiu, antibiotik, dan lain-lain. Normalnya, tubuh memiliki sistem enzim yang mereduksi Fe3+ menjadi Fe2+, yaitu mengubah methemoglobin menjadi hemoglobin normal, sehingga menjaga konsentrasi MetHb dalam sel darah merah di bawah 1%. Ketika anak-anak terpapar banyak zat pengoksidasi, melebihi kapasitas reduksi tubuh, hal ini menyebabkan peningkatan kadar methemoglobin dalam darah, menyebabkan kekurangan oksigen dalam jaringan dan membuat kulit pasien menjadi sianosis.

Beberapa sumur dengan kadar amonia tinggi sering kali mengindikasikan kontaminasi oleh bahan organik yang mengandung nitrogen, seperti air limbah, pupuk, atau kotoran ternak. Dalam lingkungan yang kaya oksigen, amonia dapat diubah menjadi nitrit dan nitrat, dua senyawa yang dapat berdampak negatif pada kesehatan. Nitrit sangat berbahaya karena, jika tertelan, dapat menyebabkan methemoglobinemia (kekurangan oksigen dalam darah), terutama pada bayi.

Melalui kasus ini, Dr. Tien menyarankan orang tua untuk berhati-hati saat menggunakan air sumur untuk memasak, karena air sumur mengandung kadar nitrat yang tinggi – zat pengoksidasi yang mengubah sel darah merah heme F2+ menjadi sel F3+, yang tidak mampu mengikat oksigen untuk mengantarkannya ke jaringan tubuh. Hal ini menyebabkan hipoksia, sianosis, hipoksia jaringan, metabolisme anaerobik, peningkatan kadar laktat darah, dan asidosis metabolik. Mengingat meningkatnya polusi air, penggunaan air keran untuk aktivitas sehari-hari dan memasak direkomendasikan untuk keluarga.

"Selain itu, beberapa sayuran dan buah-buahan seperti bayam dan bit memiliki kandungan nitrat yang tinggi. Menggunakan air rebusan sayuran ini untuk dicampur dengan ASI (karena kepercayaan bahwa warna merah baik untuk darah bayi) dapat menyebabkan methemoglobinemia, terutama pada bayi prematur," jelas dokter tersebut.

Sumber: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm