Pertimbangkan untuk menyesuaikan premi asuransi kesehatan agar sesuai dengan pendapatan setiap kelompok sasaran.

Menurut statistik, tingkat kepesertaan asuransi kesehatan meningkat signifikan setiap tahun. Pada tahun 2024, jumlah penduduk Indonesia mencapai lebih dari 94,2%, setara dengan sekitar 95,5 juta jiwa, mendekati target jaminan kesehatan universal.

Masyarakat mendaftar untuk pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan di Rumah Sakit Umum Xanh Pon.

Undang-Undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Jaminan Kesehatan ini menambah delapan materi muatan, yang membawa banyak perubahan penting guna menjamin hak-hak peserta jaminan kesehatan dan fasilitas kesehatan, diharapkan dapat menyelesaikan permasalahan praktis, telah disetujui oleh Majelis Nasional dan akan berlaku efektif sejak tanggal 1 Juli 2025.

Khususnya, UU baru ini mengatur tentang rujukan pemeriksaan dan pengobatan medis, membantu pasien untuk langsung dirujuk ke tingkat yang lebih tinggi tanpa perlu prosedur rujukan seperti sebelumnya ketika menderita penyakit langka, penyakit berat, atau operasi yang memerlukan penggunaan teknik tinggi.

Selain itu, peserta jaminan kesehatan berhak memperoleh 100% biaya: pemeriksaan dan pengobatan awal secara nasional, saat menjalani perawatan rawat inap di fasilitas pemeriksaan dan pengobatan dasar jaminan kesehatan, dan saat menjalani pemeriksaan dan pengobatan di fasilitas pelayanan kesehatan dasar atau khusus mana pun sebelum tanggal 1 Januari 2025.

Selain itu, Dana Asuransi Kesehatan juga akan membiayai layanan seperti pemeriksaan dan pengobatan medis, dukungan jarak jauh, pengobatan keluarga, pemeriksaan dan pengobatan medis di rumah, rehabilitasi, pemeriksaan kehamilan dan persalinan rutin, dll.

Mulai 1 Juli juga akan ada 4 kelompok masyarakat lagi yang akan mendapatkan bantuan iuran jaminan kesehatan, yaitu: masyarakat golongan rumah tangga miskin multidimensi; rumah tangga hampir miskin; Artis Rakyat, Artis Berjasa, dan korban (sesuai ketentuan Undang-Undang Pencegahan dan Pemberantasan Perdagangan Orang Tahun 2011).

Alasan mengapa asuransi kesehatan belum menjangkau seluruh penduduk masih disebabkan oleh kurangnya kesadaran dan ketidaktahuan tentang asuransi kesehatan. Banyak orang masih takut untuk berpartisipasi dalam asuransi kesehatan karena kurangnya informasi atau kesalahpahaman tentang hak dan kewajiban mereka. Beberapa orang bahkan menganggap hal ini tidak perlu, terutama ketika mereka masih muda dan sehat.

Selain itu, masalah keuangan juga menjadi kendala besar ketika banyak pekerja lepas atau masyarakat di pedesaan, daerah terpencil berpenghasilan rendah dan tidak mampu membayar iuran asuransi kesehatan.

Untuk menerapkan jaminan kesehatan universal, solusi yang sinkron perlu diterapkan. Negara perlu memiliki kebijakan dukungan keuangan yang tepat bagi kelompok rentan ini untuk mendorong partisipasi mereka. Di sisi lain, dorong masyarakat untuk melakukan pemeriksaan kesehatan rutin. Jika mereka memiliki penyakit, mereka akan segera ditangani, sehingga meminimalkan penyakit serius dan biaya pengobatan yang tinggi di kemudian hari.

Wakil Menteri Kesehatan Tran Van Thuan mengatakan, untuk meningkatkan kesadaran masyarakat akan manfaat asuransi kesehatan, perlu memperkuat komunikasi dan edukasi; menyelenggarakan program-program propaganda secara berkala, terutama di daerah-daerah terpencil yang minim informasi tentang asuransi kesehatan; mobilisasi dan pembagian ke dalam kelompok-kelompok kecil dengan pola "datang ke setiap gang, ketuk setiap pintu" untuk melakukan propaganda dan mobilisasi.

Selain itu, Pemerintah mempertimbangkan penyesuaian premi asuransi kesehatan agar sesuai dengan pendapatan setiap kelompok sasaran; mengembangkan kebijakan untuk mendorong bisnis dan organisasi sosial agar berpartisipasi dalam menyediakan cakupan asuransi kesehatan bagi karyawan.

Selain itu, unit dan daerah meninjau, memperbarui, dan mengklasifikasikan subjek potensial dan kelompok rentan yang belum berpartisipasi dalam asuransi kesehatan sesuai dengan daerahnya; mengoordinasikan propaganda dan memobilisasi saudara, teman, dan tetangga untuk berpartisipasi dalam asuransi kesehatan.

Sumber: https://kinhtedothi.vn/xem-xet-dieu-chinh-muc-phi-bhyt-phu-hop-voi-thu-nhap-tung-nhom-doi-tuong.html