L'angioedema ereditario è una malattia genetica autosomica dominante caratterizzata da episodi multipli di edema, che colpiscono comunemente la pelle, l'apparato digerente e le vie respiratorie.
La dottoressa Nguyen Thi Quynh Trang, del Dipartimento di Dermatologia, Centro di Dermatologia e Allergologia dell'Ospedale Militare Centrale 108, ha affermato che l'incidenza è di circa 1 su 50.000 persone e che di solito esordisce prima dei 20 anni. Attualmente, solo 19 pazienti in tutto il paese hanno ricevuto una diagnosi di angioedema ereditario. Se non diagnosticata e non trattata, la malattia può essere potenzialmente letale.
La malattia si manifesta con edema in varie parti del corpo, come viso, labbra, occhi, mani, piedi e genitali, e si ripresenta frequentemente senza essere accompagnata da eruzioni cutanee o orticaria. I pazienti possono manifestare sintomi di ostruzione gastrointestinale come nausea, vomito e dolore addominale dovuti all'edema della parete intestinale.
L'edema laringeo è un'emergenza clinica e può essere potenzialmente letale a causa dell'ostruzione delle vie aeree.
Paziente affetto da edema facciale ereditario. Foto: fornita dal medico.
La diagnosi viene confermata tramite test quantitativi del complemento C4 e test per valutare la concentrazione e la funzione del C1-INH. Attualmente, questi test sono disponibili solo in un numero limitato di strutture mediche .
I farmaci specifici per le riacutizzazioni includono gli inibitori C1, l'ecallantid o l'icatibant, tutti costosi e attualmente non disponibili in Vietnam. I pazienti in fase acuta vengono trattati con trasfusioni di plasma fresco congelato. I pazienti con grave edema laringeo che necessitano di tracheostomia d'urgenza possono manifestare difficoltà respiratorie.
Il trattamento profilattico prevede l'uso di danazolo o acido tranexamico. Il medico valuterà l'intervento chirurgico se necessario, poiché il trauma derivante dall'intervento può peggiorare la condizione.
La diagnosi della malattia richiede una combinazione di sintomi clinici specifici e test specialistici. Pertanto, i pazienti con sintomi sospetti dovrebbero consultare tempestivamente un medico per una visita e un trattamento, al fine di evitare situazioni potenzialmente letali.
In presenza di una storia familiare di angioedema ereditario, è fondamentale diagnosticare precocemente la malattia nei bambini e garantire loro un intervento adeguato.
Le Nga
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