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I disturbi vestibolari "colpiscono" i giovani.

Linh, studentessa universitaria di 21 anni, ha sofferto di vertigini per 3 mesi, accompagnate da nausea, vomito e perdita di equilibrio; un test della funzione vestibolare le ha diagnosticato una neurite vestibolare.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

"Questo è il caso più giovane di neurite vestibolare che abbiamo ricevuto", ha affermato la dottoressa Tran Thi Thuy Hang, primario del reparto di otorinolaringoiatria del Centro di otorinolaringoiatria dell'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City.

Allo stesso tempo, il dottor Hang ha anche sottolineato che Linh è una delle tante giovani donne sotto i 30 anni affette da neurite vestibolare, una malattia che si riscontra solitamente nelle persone di mezza età e anziane, principalmente tra i 40 e i 50 anni, con una maggiore incidenza nella fascia di età superiore ai 70 anni e una maggiore prevalenza nelle donne rispetto agli uomini; rappresenta circa il 15% del totale dei casi registrati presso il Centro Otorinolaringoiatrico.

Immagine a scopo illustrativo.

In precedenza, Linh aveva avvertito un'improvvisa comparsa di vertigini, una sensazione di forte capogiro, più intensa nei primi 3-4 giorni, ma l'udito era rimasto normale, senza acufeni.

Dopo l'episodio acuto, la malattia si è ripresentata diverse volte nell'arco di 3 mesi, compromettendo i suoi studi e la sua vita quotidiana. Linh si è curata da sola per le vertigini, ma senza ottenere miglioramenti. Sospettando un'ischemia cerebrale, Linh si è recata in un ospedale locale per un controllo, ma la causa non è stata identificata.

Secondo il dottor Hang, la neurite vestibolare (un tipo di disturbo vestibolare periferico) è un'infiammazione o una disfunzione della porzione vestibolare del nervo cranico VIII (nervo vestibolo-cocleare).

Sintomi come vertigini, nausea e vomito possono essere facilmente confusi con quelli di un'ischemia cerebrale o di altre patologie comuni. È necessario distinguere questa malattia da molti sintomi simili, come l'emicrania vestibolare, la vertigine posizionale parossistica benigna, la malattia di Ménière, la sclerosi multipla, l'ictus o l'attacco ischemico transitorio.

Secondo molti studi scientifici, la causa esatta della neurite vestibolare nei giovani rimane ancora poco chiara. L'ipotesi più accreditata è che sia causata dalla riattivazione di un virus (in particolare l'herpes simplex di tipo 1) nel ganglio vestibolare. Altre possibili cause, secondo il dottor Hang, includono l'ischemia microvascolare o una risposta immunitaria.

Come Linh, anche Kim (27 anni), incinta di 28 settimane, ha sofferto di vertigini, nausea e perdita di equilibrio per quasi una settimana. Kim sentiva tutto intorno a sé girare e camminava in modo instabile. Temendo un tumore al cervello o un ictus dovuto a un'emorragia cerebrale, si è recata a fare un controllo presso la clinica multispecialistica Tam Anh nel Distretto 7.

Il dottor Nguyen Tri Minh Tri, specialista in otorinolaringoiatria, ha affermato che sia a Linh che alla signora Kim sono stati prescritti test della funzione vestibolare utilizzando un sistema Interacoustics integrato con l'intelligenza artificiale. I risultati hanno mostrato che Linh aveva una neurite vestibolare destra, per cui le sono stati prescritti farmaci e istruzioni su esercizi di riabilitazione vestibolare. Dopo una visita di controllo due settimane dopo, le vertigini e la nausea di Linh erano migliorate significativamente.

La signora Kim ha notato una significativa diminuzione del suo riflesso vestibolare sinistro (vHIT). Un test dell'acuità visiva con imaging del nistagmo ( VNG ) ha rivelato tremori orizzontali a destra; l'intensità dei tremori diminuiva quando la paziente si concentrava su un singolo punto, indicando un danno al sistema vestibolare periferico sinistro. Alla signora Kim sono stati prescritti farmaci associati a delicati esercizi di riabilitazione vestibolare e restrizioni sui bruschi cambiamenti di posizione della testa. Un esame di controllo dopo due settimane ha mostrato un miglioramento dei sintomi. Dopo quattro settimane di trattamento era completamente asintomatica.

La neurite vestibolare (un tipo di disturbo vestibolare periferico) è un'infiammazione o disfunzione della porzione vestibolare del nervo cranico VIII (nervo vestibolare, coclea). L'incidenza annuale della neurite vestibolare varia dal 3,5% al ​​15,5% ogni 100.000 persone, secondo la Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti.

Il dottor Hang ha affermato che in precedenza la diagnosi si basava principalmente sulla valutazione dei sintomi, il che portava a mancate diagnosi o a diagnosi errate. Ciò comportava che i pazienti dovessero recarsi in molti centri senza ottenere la diagnosi corretta, con conseguenti costi significativi e spreco di tempo per le cure.

I moderni sistemi di test della funzione vestibolare aiutano i medici a osservare e valutare con precisione i danni, classificando più chiaramente la gravità della patologia. Se si sospetta una causa centrale, come un tumore cerebrale, il medico richiederà una risonanza magnetica cranica per una valutazione accurata. I pazienti riceveranno piani di trattamento appropriati, risparmiando tempo e costi e prevenendo complicazioni pericolose, soprattutto per gli anziani, le persone con patologie multiple e le donne in gravidanza.

La prevenzione della neurite vestibolare si basa principalmente sulla limitazione dei fattori scatenanti. Si raccomanda la vaccinazione contro i virus che possono causare la neurite vestibolare, come l'influenza, l'herpes simplex, l'adenovirus, il citomegalovirus, il virus della parainfluenza e il virus di Epstein-Barr. È inoltre importante indossare una mascherina quando si esce, lavarsi spesso le mani ed evitare i luoghi affollati durante le epidemie.

Mantieni uno stile di vita sano: evita alcol, tabacco e cibi trasformati ricchi di grassi e colesterolo per prevenire le malattie cardiache ischemiche, un fattore di rischio che può peggiorare la neurite vestibolare.

Il dottor Hang consiglia che, in caso di vertigini improvvise, perdita di equilibrio, nausea accompagnate da acufeni o visione offuscata, i pazienti dovrebbero consultare uno specialista otorinolaringoiatra dotato di moderne apparecchiature per il test della funzione vestibolare, al fine di ottenere una diagnosi corretta. Una diagnosi e un trattamento precoci aiutano a controllare efficacemente la condizione e a prevenire disturbi vestibolari più gravi.

Fonte: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html


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