Cura adeguata del cordone ombelicale per i neonati

Il cordone ombelicale di un neonato di solito cade dopo 1-2 settimane. Prima e dopo la caduta del cordone, i genitori devono prestare la dovuta attenzione per evitare infezioni e altre complicazioni.

Il dottor Nguyen Do Trong, specialista in chirurgia cardiovascolare e pediatrica presso l'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, spiega che alla nascita, gli ostetrici utilizzano strumenti sterili per pinzare e tagliare il cordone ombelicale, lasciando solo una piccola sezione chiamata moncone ombelicale. Normalmente, il moncone ombelicale si secca e cade entro 7-14 giorni dalla nascita. Tuttavia, una scorretta igiene può causare danni al cordone ombelicale del neonato, che può gonfiarsi, arrossarsi e secernere liquido. Questi sono segnali di allarme che indicano la possibilità che il bambino sviluppi infezioni, infiammazioni, granulomi ombelicali, ernie ombelicali, necrosi ombelicale, ecc.

Le infezioni del cordone ombelicale e dei tessuti circostanti dopo la sua caduta si manifestano tipicamente con sintomi quali: secrezione, gonfiore, arrossamento, pus e talvolta solo un lieve trasudamento o sanguinamento.

L'infiammazione ombelicale è una condizione comune che si verifica dopo la caduta del cordone ombelicale nei neonati. I neonati spesso presentano sintomi quali: gonfiore e secrezione giallastra dalla zona ombelicale, febbre e irritabilità.

Nei neonati, il granuloma ombelicale si manifesta come un piccolo frammento di tessuto rossastro che rimane sul moncone ombelicale dopo la caduta del cordone ombelicale. Se non trattato, il granuloma secerne liquido e causa un'infiammazione prolungata. I metodi di trattamento includono farmaci topici o elettrocauterizzazione, eseguita in sala operatoria per piccoli interventi.

I genitori devono prestare attenzione alla corretta igiene del cordone ombelicale dei loro bambini per evitare infezioni e altre malattie correlate al cordone ombelicale. Foto: Freepik

L'ernia ombelicale è una condizione che colpisce il 10-20% dei neonati. Dopo la caduta del cordone ombelicale, il bambino presenta un difetto parziale nei muscoli della parete addominale e un'ansa intestinale protrude attraverso questo difetto, creando una protrusione. La protrusione è maggiore quando il bambino piange o si muove e minore quando è sdraiato. Le ernie ombelicali sono indolori, non si rompono e di solito si risolvono spontaneamente dopo i 4 anni di età. Tuttavia, se l'ernia è più grande di 2,5 cm o persiste dopo i 2 anni di età, è necessario un intervento chirurgico.

La necrosi ombelicale si verifica spesso in seguito a un'infezione del cordone ombelicale nei neonati. I sintomi tipici includono la fuoriuscita di liquido o sangue dal cordone ombelicale, arrossamento o ecchimosi del tessuto circostante e secrezione maleodorante.

Un altro possibile scenario è la persistenza del dotto ombelicale-urinario o del dotto ombelicale-intestinale. Dopo la caduta del cordone ombelicale, che può avvenire fino a un anno di età o anche più tardi, l'ombelico del bambino può rimanere costantemente umido. Ciò potrebbe essere dovuto a una "comunicazione" tra l'ombelico e l'apparato urinario o digerente, con conseguenti frequenti perdite di urina o fluidi digestivi. Il bambino deve essere visitato e trattato da un chirurgo pediatrico per evitare complicazioni come infezioni, ascessi o neoplasie.

Secondo il dottor Trong, le patologie legate al cordone ombelicale nei bambini possono avere diverse cause e vari gradi di gravità. I ​​sintomi comuni includono disturbi digestivi, irritabilità, rifiuto del cibo, gonfiore e arrossamento generalizzato. Nei casi più gravi si può arrivare alla sepsi neonatale, una complicanza rara ma altamente fatale. Inoltre, la condizione può causare il tetano neonatale se il bambino non è vaccinato.

I genitori dovrebbero prestare attenzione alla corretta igiene del cordone ombelicale dei loro bambini per ridurre il rischio di infezioni e malattie correlate, seguendo queste indicazioni:

Prima di lavare e pulire il cordone ombelicale del neonato, i genitori devono lavarsi accuratamente le mani con un disinfettante per le mani per ridurre al minimo il rischio di infezioni batteriche; mantenere sempre il cordone ombelicale del neonato asciutto e pulito; e utilizzare quotidianamente una garza o un batuffolo di cotone imbevuto con una piccola quantità di alcol antisettico per pulire la base del cordone ombelicale.

Quando si mette il pannolino, evitare di posizionarlo direttamente sul moncone del cordone ombelicale. Dopo ogni evacuazione o bagnetto, il moncone del cordone ombelicale può inumidirsi, quindi i genitori devono cambiare la medicazione. La procedura deve essere sterile, delicata e la medicazione non deve essere stretta eccessivamente. Inoltre, l'ambiente in cui vive il bambino deve essere pulito, privo di polvere, sostanze chimiche e fumo di sigaretta. I vestiti, le coperte e i cuscini del bambino devono essere cambiati quotidianamente.

In alcuni casi, il cordone ombelicale può staccarsi spontaneamente in seguito. In queste situazioni, i genitori non devono preoccuparsi eccessivamente e non devono tirare o strappare il cordone ombelicale.

Dopo la caduta del cordone ombelicale, i genitori devono osservare e riconoscere eventuali sintomi di infezione. Se il bambino presenta questi sintomi, deve essere portato in ospedale per una visita, una diagnosi e un trattamento tempestivo.

Hoai Thuong

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