L'uomo di 36 anni è in condizioni critiche a causa della malattia di Whitmore.

Scienze sociali - I pazienti che lavorano in ambienti a diretto contatto con suolo e acqua contaminati hanno creato condizioni favorevoli alla proliferazione dei batteri che causano la malattia di Whitmore.

Il 20 novembre, l'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali ha comunicato di aver appena ricoverato un paziente in condizioni critiche affetto dalla malattia di Whitmore.

Il paziente in questione è il signor LSH (36 anni, di Thanh Hoa ). La sua anamnesi ha rivelato che lavora come operatore di escavatore e che soffre di diabete, diagnosticato un anno fa ma non regolarmente monitorato o trattato.

Circa tre settimane prima del ricovero, il paziente ha manifestato febbre prolungata accompagnata da dolori muscolari e affaticamento. Si è automedicato a casa con farmaci antipiretici da banco per 10 giorni, ma i sintomi non sono migliorati.

Si è quindi rivolto a una struttura medica locale, dove gli sono stati prescritti farmaci da assumere a domicilio. Tuttavia, le sue condizioni non sono migliorate: ha continuato ad avere la febbre alta e le difficoltà respiratorie si sono aggravate.

Presso l'ospedale provinciale, al paziente è stata diagnosticata una febbre batterica, è stato intubato, sottoposto a ventilazione meccanica e a emodialisi continua. L'emocoltura ha identificato il batterio Burkholderia pseudomallei, agente eziologico della malattia di Whitmore.

Il paziente è ricoverato in ospedale per cure intensive. Foto: fornita dall'ospedale.

Dopo 6 giorni di trattamento intensivo con scarsi miglioramenti, il paziente è stato trasferito all'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali con la diagnosi: shock settico - insufficienza multiorgano - sepsi dovuta a B. pseudomallei/diabete mellito.

Al pronto soccorso dell'Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali, il paziente è stato trattato con una combinazione di antibiotici, antimicotici ed emodialisi continua. Tuttavia, dopo solo pochi giorni, ha sviluppato enfisema sottocutaneo a livello del collo e del torace. Radiografie e TAC hanno rivelato enfisema pleurico e mediastinico, causa di tamponamento cardiaco acuto.

Il paziente è stato sottoposto a intervento chirurgico di decompressione mediastinica. Tuttavia, i problemi respiratori e circolatori del paziente non sono migliorati e il paziente è stato sottoposto a ECMO (ossigenazione extracorporea a membrana) per supporto.

Il paziente è stato quindi trasferito in terapia intensiva in stato di shock settico, insufficienza multiorgano (inclusa insufficienza epatica, renale e respiratoria) ed è stato sottoposto a terapia con vasopressori e emodialisi continua.

La broncoscopia ha rivelato una grande quantità di pus e pseudomembrane aderenti alla mucosa bronchiale, una grave conseguenza della malattia di Whitmore che causa danni polmonari.

Secondo la dottoressa Le Thi Huyen, del reparto di terapia intensiva, il lavoro del paziente in un ambiente a diretto contatto con terreno e acqua contaminati, unito al diabete non controllato, ha creato le condizioni favorevoli allo sviluppo della malattia batterica. La malattia di Whitmore è una patologia pericolosa che progredisce silenziosamente, spesso in forma subacuta con sintomi atipici come febbre prolungata. Ciò rende difficile per i pazienti riconoscere la malattia e accedere a un trattamento precoce.

" Attualmente, il paziente è ancora sottoposto a ECMO e emodialisi continua. La funzione circolatoria è migliorata, non necessita più di vasopressori, ma la funzione polmonare rimane molto debole e richiede un attento monitoraggio e supporto. Le condizioni renali del paziente hanno mostrato segni di miglioramento, ma l'emodialisi è ancora necessaria ", ha riferito il dottor Huyen.

Secondo i medici, al momento non esiste un vaccino contro la malattia di Whitmore, quindi la principale misura preventiva consiste nell'evitare il contatto diretto con terreni e fonti d'acqua contaminati. Non fare il bagno, nuotare o tuffarsi in stagni, laghi o fiumi in zone inquinate. Curare l'igiene personale, lavarsi spesso le mani con acqua e sapone, soprattutto prima e dopo aver preparato il cibo, prima di mangiare, dopo aver usato i servizi igienici e dopo aver lavorato nei campi.

In presenza di ferite aperte, ulcere o ustioni, evitare il contatto con terreno o acqua potenzialmente contaminati. Se il contatto è inevitabile, utilizzare una benda impermeabile e assicurarsi che la ferita sia accuratamente pulita e disinfettata.

In particolare, le persone con patologie preesistenti come il diabete dovrebbero limitare il contatto diretto con suolo e acqua contaminati. Se lavorano in un ambiente ad alto rischio, dovrebbero indossare dispositivi di protezione individuale completi, inclusi guanti, stivali e indumenti protettivi.

In presenza di sintomi insoliti come febbre prolungata, è necessario recarsi immediatamente in una struttura medica per una visita e un trattamento tempestivo, evitando l'automedicazione che può portare a gravi complicazioni per la salute.

Fonte: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sot-cao-lien-tuc-nguoi-dan-ong-36-tuoi-nguy-kich-vi-can-benh-nguy-hiem-nay-172241120123259616.htm