Di recente, i medici del reparto di chirurgia gastrointestinale dell'Ospedale E hanno ricevuto e curato ininterrottamente numerosi pazienti con gravi complicazioni dovute all'ingestione accidentale di corpi estranei.
In particolare, questi pazienti non si sono resi conto di aver ingerito il corpo estraneo fino a quando le loro condizioni non sono peggiorate e si sono manifestate complicazioni pericolose, che hanno richiesto il ricovero d'urgenza. Il caso più recente riguarda una donna di 65 anni di Bac Giang, che ha subito una perforazione dell'intestino tenue dopo aver ingerito un corpo estraneo di 2 cm.
| I medici dell'Ospedale E stanno curando un paziente che ha riportato una lesione da corpo estraneo nel tratto digerente. |
Secondo il dottor Nguyen Khac Diep, del Dipartimento di Chirurgia Gastrointestinale dell'Ospedale E, il paziente è stato ricoverato con forti dolori addominali intorno all'ombelico, aumento del dolore nella regione epigastrica, distensione addominale, stitichezza e febbre...
Dopo aver ricevuto il paziente, i medici hanno immediatamente effettuato un esame clinico e prescritto gli esami necessari, tra cui ecografie e indagini diagnostiche per immagini.
La TAC addominale ha rivelato la presenza di un corpo estraneo nel lume, unitamente a un lieve ispessimento della parete dell'ansa digiunale anteriore, in corrispondenza del rene sinistro, con infiltrazione e linfonodi circostanti.
Grazie alla loro vasta esperienza nella diagnosi e nel trattamento di casi simili, i medici del reparto di chirurgia gastrointestinale hanno rapidamente identificato la presenza di un corpo estraneo che aveva perforato l'intestino tenue. Hanno immediatamente richiesto un consulto interdisciplinare d'urgenza e disposto un intervento chirurgico d'emergenza per rimuovere il corpo estraneo.
Secondo l'anamnesi del paziente, questi lamentava dolori addominali e si era già rivolto a un medico , dove gli era stata diagnosticata la presenza di un corpo estraneo nel tratto digerente.
In quel periodo, tramite i media, la famiglia del paziente venne a sapere che l'Ospedale E era una struttura medica dotata di un'équipe sufficiente di medici altamente qualificati e competenti e di attrezzature moderne in grado di gestire tempestivamente le pericolose complicazioni della malattia. Pertanto, su richiesta della famiglia, tale struttura medica trasferì il paziente all'Ospedale E per cure d'urgenza.
Tuttavia, la difficoltà in questo caso risiede nell'anamnesi del paziente, che comprende interventi chirurgici alla valvola mitrale, ricostruzione della valvola tricuspide e l'uso continuativo di anticoagulanti; pertanto, durante l'intervento chirurgico è necessario prestare particolare attenzione ai disturbi della coagulazione del sangue del paziente.
I medici del reparto di chirurgia gastrointestinale hanno contattato e consultato i medici del centro cardiovascolare dell'ospedale E per elaborare rapidamente un piano di trattamento per il paziente.
Innanzitutto, i medici hanno raccomandato al paziente di interrompere completamente l'assunzione di anticoagulanti e di sottoporsi a una trasfusione di sangue per migliorare la coagulazione prima dell'intervento chirurgico.
Successivamente, durante il processo di trattamento, in particolare per quanto riguarda l'uso di farmaci e il dosaggio dei medicinali durante l'intervento chirurgico, i medici valutano attentamente tutti gli aspetti per ridurre al minimo i rischi e le complicazioni durante e dopo l'operazione.
Secondo il dottor Nguyen Khac Diep, dopo aver esaminato la cavità addominale, sono state scoperte due perforazioni nel primo anello del digiuno, a 30 cm dall'angolo di Treitz. Una perforazione presentava un margine libero di 0,2 cm, ricoperto dal rivestimento adiposo del colon, mentre l'altra, di 0,2 cm, aveva un margine mesenterico che causava sanguinamento a causa di un oggetto lungo e granulare.
Durante l'intervento chirurgico per rimuovere il corpo estraneo dalla zona lesa, i medici hanno scoperto che si trattava di un seme di mela rosso, duro e appuntito, lungo 2 cm, che aveva perforato la parete dell'intestino tenue, causando danni intestinali.
"In precedenza, il reparto di chirurgia gastrointestinale dell'ospedale E aveva eseguito interventi chirurgici d'urgenza su molti casi simili di ingestione di corpi estranei, come lische di pesce, ossa di pollo, involucri di pillole, stuzzicadenti, ecc. Tuttavia, l'ingestione di semi di mela rossa, come nel caso di questo paziente, è la prima volta che ci troviamo di fronte a una situazione del genere", ha aggiunto il dottor Nguyen Khac Diep.
Dopo l'intervento, i medici hanno informato il paziente della presenza di un corpo estraneo che aveva "accidentalmente" perforato l'intestino, con grande sorpresa del paziente stesso. Questo perché il paziente aveva precedentemente mangiato datteri rossi in una zuppa di nidi di rondine. Tuttavia, è possibile che, a causa di una masticazione insufficiente, il paziente abbia ingerito il cibo contenente il corpo estraneo senza rendersene conto, causando questa situazione.
Secondo i medici del reparto di chirurgia gastrointestinale, non è raro che i pazienti presentino corpi estranei che perforano lo stomaco o l'intestino tenue.
Come nel caso di questo paziente, il seme della mela rossa ha due estremità molto affilate, il che lo rende estremamente pericoloso se penetra nel tratto digerente. Inizialmente, potrebbe semplicemente incastrarsi in gola, ma in seguito potrebbe perforare la parete dell'apparato digerente, come nel caso menzionato. Se non viene individuato e trattato tempestivamente, può essere fatale.
Il dottor Nguyen Khac Diep consiglia, soprattutto per gli anziani e i bambini piccoli che hanno riflessi di masticazione e deglutizione più deboli, di prestare particolare attenzione quando si mangia, soprattutto con alimenti che contengono piccole lische come pollo e pesce.
È fondamentale masticare accuratamente e lentamente, senza sottovalutare nemmeno le ossa più piccole. In caso di dolore addominale persistente e sordo che non si attenua, o di qualsiasi altro dolore addominale insolito, il paziente deve essere portato in una struttura medica affidabile per una visita, una diagnosi e un trattamento tempestivo da parte di un medico, al fine di evitare complicazioni pericolose che potrebbero mettere a rischio la sua vita.
Fonte: https://baodautu.vn/nhieu-truong-hop-nhap-vien-do-nuot-nham-di-vat-d222449.html






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