Paracetamolo: un antidolorifico apparentemente innocuo, ma che può trasformarsi in un "veleno".

Le condizioni meteorologiche imprevedibili hanno portato a un rapido aumento di raffreddori, polmoniti e febbri, con conseguente maggiore ricorso a farmaci antipiretici a domicilio. Tuttavia, farmaci apparentemente sicuri come il paracetamolo possono diventare tossici se usati in modo scorretto o in combinazione con altri principi attivi.

I medici dell'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali si stanno prendendo cura dei pazienti intossicati dal paracetamolo.

Le malattie aumentano durante i cambi di stagione.

Negli ultimi giorni, il Vietnam settentrionale è entrato in un periodo di transizione tra le stagioni, con sbalzi climatici imprevedibili che possono facilmente causare affaticamento e indebolire il sistema immunitario. In questo periodo, gli ospedali registrano un rapido aumento di pazienti affetti da malattie respiratorie, influenza stagionale, polmonite e mal di gola, soprattutto tra gli anziani e i bambini piccoli, due fasce d'età con un sistema immunitario più debole e una minore capacità di adattamento ai cambiamenti climatici rispetto agli adulti.

Secondo gli specialisti delle malattie respiratorie, il clima freddo e umido è ideale per la proliferazione di virus e batteri, mentre le mucose delle vie respiratorie umane sono soggette a secchezza e danni. Negli anziani, la ridotta vasodilatazione e lo scambio gassoso compromesso portano a una funzionalità polmonare alterata, rendendoli suscettibili a polmonite, bronchite e riacutizzazioni della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Nei bambini piccoli, le mucose del naso e della gola sono sottili e prive di sufficiente resistenza; anche la semplice esposizione all'aria fredda o alle correnti d'aria può facilmente causare influenza, mal di gola, tonsillite e persino polmonite grave.

La dottoressa Nguyen Thi Hoai An (Ospedale An Viet) ha affermato: "Quando il clima si fa freddo, una differenza di temperatura di soli 5-7 °C tra interno ed esterno è sufficiente a causare nei bambini rinite, tosse e persino febbre alta. Si tratta di una reazione naturale dell'organismo quando il sistema immunitario non si è ancora adattato al cambiamento ambientale."

Negli anziani, la tosse o il raffreddore persistenti, se non trattati adeguatamente, possono rapidamente evolvere in polmonite o complicanze cardiovascolari, rappresentando un rischio potenzialmente letale.

Oltre alle condizioni meteorologiche, anche le abitudini di vita durante la stagione fredda contribuiscono all'aumento delle malattie. Molte persone fanno la doccia a tarda notte, impostano l'aria condizionata a una temperatura troppo bassa, non si riscaldano a sufficienza durante il sonno o escono di casa presto la mattina. Queste azioni apparentemente insignificanti possono causare un raffreddore improvviso, riducendo la circolazione sanguigna e indebolendo il sistema immunitario. Chi ha il raffreddore spesso avverte febbre, mal di testa e dolori muscolari, sintomi che lo inducono ad automedicarsi con antipiretici, antidolorifici e farmaci da banco per il raffreddore e l'influenza.

In questo contesto, la necessità di antidolorifici e antipiretici è comprensibile. Tuttavia, la superficialità e la mentalità di "usarli per un sollievo immediato" possono trasformare un farmaco considerato innocuo in una minaccia silenziosa per il fegato e la salute umana. Dalla storia dei cambiamenti stagionali, del freddo e dell'indebolimento del sistema immunitario, emerge un altro problema preoccupante: il paracetamolo, il farmaco più comune negli armadietti dei medicinali di famiglia, può diventare un "veleno" se usato in modo scorretto.

Quando la "medicina curativa" può trasformarsi in veleno.

Il paracetamolo (noto anche come acetaminofene) è l'analgesico e antipiretico più comune attualmente disponibile. Si trova nella maggior parte dei prodotti per il trattamento del raffreddore, del mal di testa e dei dolori muscolari ed è facilmente reperibile in farmacia. Grazie alla sua praticità, molte persone considerano il paracetamolo un "farmaco sicuro", utilizzabile ogni volta che avvertono febbre o malessere. Tuttavia, i medici avvertono che il paracetamolo è sicuro solo se usato al dosaggio e al momento giusto. L'abuso o l'uso improprio possono trasformarlo in una "tossina" che attacca il fegato, l'organo di disintossicazione più importante del corpo.

Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del Centro Antiveleni dell'Ospedale Bach Mai, il centro riceve centinaia di casi di avvelenamento da paracetamolo ogni anno, di cui oltre il 60% è dovuto all'automedicazione domiciliare. La maggior parte dei pazienti non sa che, oltre alle compresse di paracetamolo per via orale, molti farmaci per il raffreddore e l'influenza, antipiretici, sedativi della tosse e antidolorifici contengono questo principio attivo. Se assunto ripetutamente, la dose totale di paracetamolo ingerita supera il limite di sicurezza, sovraccaricando la capacità del fegato di metabolizzarlo e disintossicarlo.

Il meccanismo di tossicità del paracetamolo è piuttosto singolare. Dopo l'assorbimento, la maggior parte del farmaco viene metabolizzata dal fegato in sostanze non tossiche. Tuttavia, circa il 5-10% viene convertito in NAPQI (N-acetil-p-benzochinonimmina), un composto altamente tossico. Normalmente, il fegato neutralizza il NAPQI con il glutatione, ma in caso di sovradosaggio, la quantità di glutatione nel fegato si riduce, causando l'accumulo di NAPQI che distrugge le cellule epatiche, portando a epatite acuta, insufficienza epatica e persino coma epatico se non trattato tempestivamente.

Il pericolo sta nel fatto che nelle prime 24 ore l'intossicazione da paracetamolo non presenta quasi alcun sintomo specifico. I pazienti avvertono solo stanchezza, nausea e perdita di appetito, sintomi molto simili a quelli dell'influenza. È solo il secondo o il terzo giorno, quando gli enzimi epatici sono elevati, che i pazienti avvertono dolore nella zona del fegato, ittero e ingiallimento degli occhi, momento in cui spesso è troppo tardi per intervenire. Per le persone che consumano alcol frequentemente, hanno cattive abitudini alimentari, sono debilitate o assumono farmaci per la tubercolosi o l'epilessia, il rischio di danni al fegato è molte volte superiore, anche con una dose normale di paracetamolo.

Presso il Centro Antiveleni dell'Ospedale Bach Mai sono stati registrati numerosi casi gravi di avvelenamento. Una paziente di 23 anni, che aveva ingerito 60 compresse di paracetamolo nel tentativo di "abbassare rapidamente la febbre", ha sviluppato un'insufficienza epatica acuta e un ittero generalizzato, che hanno richiesto un trattamento intensivo per diversi giorni. Altri pazienti sono stati ricoverati per aver scambiato per errore dosi di farmaci per familiari o per aver assunto lo stesso farmaco per il raffreddore e il dolore, con conseguente aumento degli enzimi epatici di decine di volte rispetto ai livelli normali.

Secondo le linee guida del Ministero della Salute , la dose sicura per gli adulti non dovrebbe superare i 3 g di paracetamolo al giorno (equivalenti a 6 compresse da 500 mg ciascuna), mentre per i bambini è di 15 mg/kg per dose, fino a un massimo di 6 volte al giorno. Tuttavia, i medici raccomandano di utilizzare una dose inferiore, non per più di tre giorni, e di non aumentare assolutamente la dose senza consultare un medico. Chi sta assumendo farmaci contenenti paracetamolo dovrebbe controllare attentamente la confezione ed evitare di assumere contemporaneamente due farmaci diversi contenenti lo stesso principio attivo.

In caso di febbre, invece di ricorrere subito ai farmaci, si possono adottare misure fisiche più sicure come: applicare impacchi caldi alle ascelle e all'inguine, bere molta acqua, indossare abiti più larghi, riposare in una stanza ben ventilata e monitorare la temperatura corporea. Se la febbre non si abbassa dopo 1-2 giorni o se compaiono sintomi insoliti come stanchezza eccessiva, ittero o dolore al fegato, consultare immediatamente un medico.

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Fonte: https://baolaocai.vn/paracetamol-thuoc-giam-dau-lanh-tinh-nhung-co-the-tro-thanh-doc-chat-post886271.html