Saper distinguere tra ictus e morte improvvisa quando si assiste a un collasso improvviso di una persona.

Quando qualcuno collassa improvvisamente, molte persone sono spesso confuse, incerte se si tratti di un ictus o di morte improvvisa. Un'identificazione corretta nei primi minuti può determinare le possibilità di sopravvivenza del paziente.

Secondo il dottor Tran Dang Truong, del dipartimento di neurologia dell'ospedale generale Thu Duc (Ho Chi Minh City), ictus e morte improvvisa sono in realtà completamente diversi in termini di meccanismo, riconoscimento e trattamento iniziale.

Un paziente di 62 anni affetto da ipertensione ha improvvisamente manifestato asimmetria facciale, debolezza al braccio destro e difficoltà di linguaggio. Dopo una visita presso l'ospedale generale di Thu Duc, i medici hanno stabilito che si trattava di un caso tipico a rischio di ictus; il paziente è stato quindi attentamente monitorato per prevenire un improvviso peggioramento delle sue condizioni.

Un altro caso riguarda un paziente di 45 anni, HVT, che è improvvisamente collassato mentre praticava sport . Ha smesso di respirare e non aveva polso. Al suo arrivo in ospedale, i medici gli hanno diagnosticato un arresto cardiaco dovuto a fibrillazione ventricolare (correlata a una preesistente malattia coronarica) – una morte cardiovascolare improvvisa.

L'ictus è frequente negli anziani, soprattutto in coloro che soffrono di ipertensione cronica.

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"L'ictus coinvolge il cervello, mentre la morte improvvisa è causata principalmente dal cuore."

L'ictus si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si ostruisce o si rompe, danneggiando un'area del cervello. Secondo il dottor Dang Truong, esistono due tipi principali di ictus:

• Infarto cerebrale (circa l'85% dei casi): i vasi sanguigni vengono ostruiti da trombi o coaguli di sangue provenienti dal cuore o dall'arteria carotide che migrano verso il cervello.
• Emorragia cerebrale (circa il 15% dei casi): rottura dei vasi sanguigni, con conseguente fuoriuscita di sangue nel tessuto cerebrale e aumento della pressione intracranica.

Nel frattempo, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la morte improvvisa è una condizione di morte naturale che si verifica molto rapidamente, di solito entro 1 ora dalla comparsa dei sintomi. Le cause principali sono legate a problemi cardiovascolari:

• Aritmie cardiache maligne (fibrillazione ventricolare, tachicardia ventricolare).
• Infarto miocardico acuto.
• Arresto cardiaco improvviso.

“L'ictus e la morte improvvisa differiscono per gli organi colpiti e le modalità di insorgenza. L'ictus interessa il cervello e si verifica quando un vaso sanguigno cerebrale si blocca o si rompe. Inizialmente, il paziente può essere ancora cosciente e ha possibilità di sopravvivenza se trattato tempestivamente. La morte improvvisa, invece, è principalmente dovuta a problemi cardiaci, solitamente causati da arresto cardiaco o aritmie gravi. Il paziente di solito perde conoscenza immediatamente e la sopravvivenza dipende da una rianimazione cardiopolmonare (RCP) tempestiva”, ha affermato il dottor Dang Truong.

Cosa bisogna fare per prima cosa quando si vede qualcuno accasciarsi a terra?

Secondo il dottor Truong, quando qualcuno collassa improvvisamente, la prima cosa da fare è controllare la respirazione e il battito cardiaco.

In assenza di respiro e di polso, si deve sospettare immediatamente un arresto cardiaco/morte improvvisa. È necessario chiamare immediatamente i servizi di emergenza e praticare la rianimazione cardiopolmonare (RCP). Se il paziente respira ancora e ha il polso, è più probabile che si tratti di un ictus o di una causa neurologica.

Per identificare rapidamente un ictus, i medici suggeriscono di affidarsi alla regola FAST dell'American Stroke Association (ASA):

• F (Viso): Bocca storta.
• A (Braccio): Debolezza o paralisi di un braccio o di una gamba.
• S (Discorso): Difficoltà a parlare, linguaggio impastato.
• T (Tempo): Ricorda il punto di partenza.

Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, si dovrebbe prendere in considerazione l'ipotesi di un ictus e si dovrebbero chiamare immediatamente i servizi di emergenza.

"In caso di sospetto ictus, è necessario registrare l'ora di insorgenza, posizionare il paziente in una posizione laterale sicura, sospendere l'assunzione di cibo e bevande e trasportarlo rapidamente in un ospedale attrezzato per l'intervento in caso di ictus", ha sottolineato il dottor Dang Truong.

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L'ictus è frequente negli anziani e nelle persone con ipertensione cronica.

Secondo il dottor Truong, l'ictus è strettamente correlato all'ipertensione. Altri fattori che contribuiscono all'insorgenza dell'ictus includono diabete, fibrillazione atriale, aterosclerosi e fumo. Questi fattori danneggiano i vasi sanguigni del cervello nel tempo.

Nel frattempo, la morte improvvisa è spesso associata a malattie cardiovascolari come la coronaropatia, le aritmie, l'insufficienza cardiaca e la cardiomiopatia. Nei giovani, la causa può derivare da anomalie elettriche cardiache congenite che in precedenza non presentavano sintomi evidenti.

Il dottor Truong ha aggiunto che gli ictus sono comuni negli anziani, soprattutto in quelli con ipertensione di lunga data. La morte improvvisa può verificarsi negli adulti con malattie cardiache, ma può accadere anche nei giovani a causa di disturbi congeniti del ritmo cardiaco.

Fonte: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-dot-tu-khi-thay-nguoi-bat-ngo-nga-guc-185260524215627204.htm