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Perché anche le persone magre sviluppano la steatosi epatica?

La steatosi epatica non è più una patologia che colpisce esclusivamente le persone in sovrappeso o coloro che consumano alcol in eccesso. Anche alcune persone magre e di peso normale possono soffrire di steatosi epatica e, quando viene diagnosticata, spesso è già progredita in epatite o cirrosi.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ17/03/2026


Steatosi epatica - Immagine 1.

Fasi della steatosi epatica - Foto: fornita dall'ospedale

Identificazione delle cause della steatosi epatica.

Secondo il dottor Le Manh Hung (Ospedale per le malattie tropicali di Ho Chi Minh City), la steatosi epatica è una condizione in cui la quantità di grasso accumulato nel fegato supera il 5% del peso del fegato stesso. Le cellule epatiche risultano ricoperte o "infiltrate" da un eccesso di grasso, compromettendone il normale funzionamento.

Nelle sue fasi iniziali, la steatosi epatica spesso non presenta sintomi evidenti e può sembrare "lieve", ma se non trattata può progredire verso stadi più pericolosi, causando deformazione del fegato e perdita di funzionalità (cirrosi), aumentando così il rischio di cancro al fegato.

La causa più comune della steatosi epatica è il consumo eccessivo e prolungato di alcol (oltre 5 anni), che sovraccarica il fegato e porta all'accumulo di grasso nelle cellule epatiche. Inoltre, la malattia è associata a disturbi metabolici come obesità, diabete e colesterolo alto.

Altre cause di steatosi epatica includono l'epatite C, l'epatite indotta da farmaci, i disturbi endocrini (ipotiroidismo, insufficienza ipofisaria, sindrome dell'ovaio policistico), una rapida perdita di peso o una dieta e uno stile di vita non salutari.

Il consumo di grandi quantità di zucchero (tè al latte, bibite gassate, caramelle, dolci, frutta dolce come il jackfruit e il durian), cibi ricchi di grassi e cibi ricchi di amido (riso, torte, pasta), unito alla mancanza di esercizio fisico, aumenta il rischio di sviluppare la malattia.

"In realtà, la steatosi epatica si sviluppa solitamente a causa di una combinazione di fattori. Pertanto, non solo le persone in sovrappeso o obese, ma anche le persone magre o normopeso possono sviluppare la steatosi epatica a causa di una o più delle cause sopra menzionate", ha osservato il dottor Hung.

Fegato grasso - Foto 2.

Il consumo eccessivo di alcol per più di 5 anni sovraccarica il fegato e provoca l'accumulo di grasso - Foto: TTD

Un campanello d'allarme riguardo a uno stile di vita malsano e ai disturbi metabolici.

Il dottor Hung ha paragonato la steatosi epatica a un "killer silenzioso", perché spesso la malattia non presenta sintomi evidenti nelle fasi iniziali.

Nella maggior parte dei casi, la malattia viene scoperta solo durante controlli medici di routine o ecografie addominali eseguite per altri motivi, oppure quando la patologia è già progredita fino allo stadio di steatosi epatica, che causa epatite grave o cirrosi.

Quando si accumula una quantità sufficiente di grasso o si inizia a causare infiammazione al fegato, i pazienti possono manifestare sovrappeso, obesità addominale, affaticamento (sensazione di letargia e mancanza di energia anche senza sforzi eccessivi), fastidio nella zona addominale destra, gonfiore e indigestione.

Se la malattia progredisce fino a epatite grave o cirrosi, i sintomi diventeranno più pronunciati, come ittero, ingiallimento degli occhi, colestasi, distensione addominale ed edema in entrambe le gambe.

Il trattamento della steatosi epatica dipende dalla causa, dalla gravità e dalle comorbidità, e deve essere effettuato da un medico qualificato e di comprovata esperienza.

Per la steatosi epatica causata da disturbi metabolici, è necessario controllare i fattori che danneggiano il sistema metabolico attraverso cambiamenti nello stile di vita, come: fare esercizio fisico regolarmente per 30 minuti al giorno, mangiare abbondantemente verdure a foglia verde, ortaggi a radice, frutta, frutta secca, pesce, ecc.; ridurre l'assunzione di zuccheri, amidi e grassi; e astenersi da birra, vino e tabacco.

Nel caso della steatosi epatica alcolica, è necessaria l'astinenza assoluta dall'alcol, unitamente al supporto psicologico o a farmaci per aiutare i pazienti a superare la dipendenza, e all'integrazione con vitamine del gruppo B, acido folico e una dieta ricca di proteine ​​per favorire la rigenerazione delle cellule epatiche.

Nel caso di steatosi epatica causata da altri fattori o da una combinazione di fattori, il tasso di accumulo di grasso e fibrosi, che porta a un rapido deterioramento del fegato, è molte volte più veloce rispetto alle persone affette da una sola patologia. Pertanto, il trattamento deve essere personalizzato in base alla causa sottostante, includendo farmaci di supporto epatico e terapie per la steatosi epatica.

Secondo le attuali raccomandazioni internazionali, quando a una persona affetta da steatosi epatica viene diagnosticata un'infezione da virus dell'epatite B o C, o viceversa, dovrebbe essere trattata immediatamente con regimi terapeutici antivirali appropriati per l'epatite B, C e per la steatosi epatica.

"La steatosi epatica non è più una patologia esclusiva delle persone in sovrappeso o di chi consuma frequentemente birra e alcolici. È un segnale d'allarme di uno stile di vita malsano e di disturbi metabolici nell'organismo."

Indipendentemente dalla causa, la diagnosi precoce tramite ecografia ed esami del sangue è estremamente importante. Il fegato ha una buona capacità di recupero se trattato a partire dallo stadio di steatosi epatica semplice o di epatite grassa lieve. Quando il fegato è progredito a cirrosi grave, i trattamenti aiutano solo a rallentarne la progressione e non possono ripristinarlo completamente", ha osservato il dottor Hung.

XUAN MAI

Fonte: https://tuoitre.vn/tai-sao-nguoi-gay-van-bi-gan-nhiem-mo-20260313103503777.htm


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