I medici dovrebbero diventare direttori di ospedale?

La professoressa associata, dottoressa Tran Thi Trung Chien, ex Ministro della Salute :

Devono possedere una formazione specialistica in gestione e amministrazione.

Per diventare manager, un medico deve innanzitutto ricevere formazione, orientamento e informazioni aggiornate, in particolare una formazione specialistica in gestione e amministrazione. Senza questi elementi, sarà molto difficile per un medico gestire efficacemente e, di conseguenza, portare a termine con successo i compiti assegnati. Anche il talento è essenziale per le posizioni dirigenziali, in quanto cruciale. Alcuni manager potrebbero non avere una formazione formale approfondita, ma possiedono una spiccata attitudine per la gestione e la capacità di interagire rapidamente e in modo appropriato con la società. Infine, la nomina a posizioni dirigenziali deve essere volontaria.

Negli ultimi tempi, il settore medico ha dovuto affrontare numerose difficoltà, sia oggettive che soggettive. Parte del problema deriva dal personale dirigenziale del settore e degli ospedali, che spesso teme di commettere errori, lavorando con scarso impegno e superficialità; alcuni dirigenti arrivano persino a dimettersi. Gli ostacoli legali relativi ad appalti, gare d'appalto, joint venture, partnership e alla gestione e all'utilizzo dei beni pubblici rappresentano i maggiori impedimenti, frenando il progresso dei professionisti sanitari. È necessario agire con urgenza per garantire la trasparenza nelle istituzioni e nelle politiche sanitarie . La Legge sull'Esame e il Trattamento Medico (modificata) è stata approvata dall'Assemblea Nazionale ed entrerà in vigore il 1° gennaio 2024, ma se i regolamenti attuativi tarderanno ad essere emanati e non ci sarà un meccanismo di "emergenza" o specifico, la situazione rimarrà stagnante.

Il signor NGUYEN CONG LONG, membro permanente della Commissione Giustizia della XV Assemblea Nazionale :

Dovremmo avviare un progetto pilota per l'assunzione di amministratori delegati.

Il Vietnam è uno dei pochi Paesi ad applicare un modello di gestione a doppio ruolo. Ciò significa che i direttori degli ospedali pubblici sono professionisti altamente qualificati nel loro campo, avendo percorso una lunga carriera che li ha portati da medici curanti a responsabili di reparto. Tuttavia, mancano di una formazione specifica in gestione e amministrazione ospedaliera. Questo comporta carenze nella gestione delle attrezzature, delle risorse umane e delle infrastrutture, con conseguente calo della qualità dell'assistenza medica e mancanza di professionalità.

Le autorità devono standardizzare i criteri per le posizioni dirigenziali negli ospedali, parallelamente alla regolamentazione della pratica medica. Allo stesso tempo, la regolamentazione degli standard per il personale dirigenziale dovrebbe essere considerata un criterio imprescindibile per la valutazione della qualità delle strutture sanitarie secondo gli standard globali. Dovremmo sperimentare un sistema in cui gli ospedali pubblici assumano direttori esecutivi, sostituendo i medici specialisti con manager professionisti. I direttori esecutivi non devono necessariamente possedere competenze mediche, ma piuttosto essere esperti di gestione. L'obiettivo è quello di realizzare una svolta, migliorare la qualità ospedaliera, garantire trasparenza ed efficienza nella gestione degli ospedali pubblici in linea con le tendenze globali e, soprattutto, ripristinare la sacra missione dei medici: la cura dei pazienti.

Dottor Nguyen Trong Hao, direttore dell'Ospedale Dermatologico di Ho Chi Minh City:

Il direttore di un ospedale pubblico deve essere un medico.

Oggi i direttori ospedalieri si trovano ad affrontare sfide e difficoltà sia soggettive che oggettive, come l'autonomia finanziaria, la pressione per lo sviluppo continuo delle competenze professionali, il turnover del personale medico, l'approvvigionamento di farmaci, forniture, prodotti chimici e attrezzature. Concordo pienamente con la norma che prevede che il direttore di un ospedale pubblico debba essere un medico, perché un ospedale è un ambiente particolare con interlocutori unici, quali il personale medico, i pazienti e i loro familiari. Gli amministratori ospedalieri con esperienza pratica nel lavoro professionale saranno in grado di comprendere meglio le capacità, i pensieri e le aspirazioni del personale e di immedesimarsi nel dolore e nei desideri dei pazienti. In questo modo, potranno gestire meglio l'ospedale, a condizione che ricevano una formazione adeguata e migliorino costantemente le proprie competenze in materia di gestione finanziaria, gestione delle risorse umane e altre soft skill, per soddisfare le esigenze sempre più stringenti del ruolo.

Sig. BUI VAN HA, 72 anni, Rione di Trung Liet, Distretto di Dong Da, Hanoi:

I leader non devono necessariamente essere esperti nel loro campo.

La distinzione tra competenza professionale ed eccellenza gestionale in ambito ospedaliero avrebbe dovuto essere stabilita già da molti anni. Un buon medico dovrebbe concentrarsi esclusivamente sul proprio lavoro professionale, curando i pazienti; raggiungere l'eccellenza professionale richiede infatti un lungo percorso di apprendimento e ricerca per perfezionare le proprie competenze, lasciando poco tempo per lo studio e l'approfondimento delle metodologie manageriali. Dal punto di vista di un medico che ha lavorato in ambito militare, vorrei suggerire che un buon medico dovrebbe dedicare il proprio talento e le proprie capacità a fornire un'assistenza medica di eccellenza alla popolazione. Se deve dirigere un ospedale, non è necessario che possieda competenze professionali di altissimo livello, ma deve avere una conoscenza approfondita delle normative, non solo in campo medico ma anche in altri settori, ed essere ben preparato nella gestione pubblica e persino nell'amministrazione aziendale.

Sig. NGUYEN THANH LUAN, paziente dell'ospedale Cho Ray:

Non dovrebbe essere un requisito imprescindibile che il regista debba essere un medico.

In qualità di cittadino che beneficia e riceve assistenza sanitaria da medici in molti ospedali pubblici, credo che sia necessario cambiare l'idea che i direttori ospedalieri debbano essere professori o dottori in medicina, o possedere titoli accademici e qualifiche di alto livello in ambito medico. Chiaramente, questo accade in molti ospedali, ma dobbiamo riconoscere che, da un punto di vista professionale, sono molto competenti nella cura dei pazienti e nello sviluppo di tecniche avanzate. Tuttavia, in termini di gestione, potrebbero non essere altrettanto efficaci nell'affrontare le problematiche legate all'economia, alle forniture, ai farmaci e alle attrezzature. È evidente che la carenza di farmaci e forniture mediche in molti ospedali, oltre alle lacune legali, deriva anche dall'esitazione e dalla paura dei dirigenti ospedalieri, esperti solo in diagnosi e trattamento.

Per garantire un sistema sanitario realmente solido e sostenibile, il Ministero della Salute dovrebbe consentire agli ospedali pubblici di assumere direttori generali, mentre le responsabilità professionali dovrebbero essere affidate a professori e medici. Se la normativa imponesse rigidamente che i direttori ospedalieri debbano essere professori o medici, questi si concentrerebbero esclusivamente sulla gestione e la supervisione di tutti gli aspetti dell'ospedale, con scarso tempo a disposizione per lo sviluppo professionale e per un servizio migliore ai pazienti.

Il giornalista BUI HUONG, vicedirettore responsabile della rivista Popular Science:

Il direttore deve essere una persona con esperienza in esami e trattamenti medici.

Il direttore di un ospedale dovrebbe essere uno specialista sia in medicina che in amministrazione aziendale, ma idealmente un medico con esperienza nella pratica clinica, competenze nella gestione della qualità ospedaliera, una conoscenza approfondita delle normative vigenti e una formazione aggiuntiva in amministrazione aziendale. Deve inoltre seguire corsi di formazione manageriale integrati, non solo in gestione delle risorse umane, ma anche in economia e politica. Essere direttore di un ospedale basandosi esclusivamente sulla competenza professionale non è sufficiente. Se un medico ricopre la carica di direttore ospedaliero, non deve possedere solo competenze professionali, ma anche una vasta conoscenza manageriale.

Signor CAO VU LAM, 72 Tran Dinh Xu Street, Distretto 1, Ho Chi Minh City:

Un'eccellente competenza non garantisce sempre una buona posizione dirigenziale.

Negli ospedali pubblici dovrebbe esserci una netta separazione tra gestione e competenza professionale. I dirigenti devono essere bravi amministratori, saper utilizzare al meglio il personale e consentire ai professionisti altamente qualificati e specializzati di concentrarsi sulla cura, la formazione e la ricerca per soddisfare le esigenze sanitarie della popolazione. Ho visitato molti ospedali e ho osservato che le attuali procedure di esame e trattamento medico negli ospedali pubblici variano da struttura a struttura, concentrando molti medici altamente qualificati, ma con una gestione disorganizzata e, in alcuni casi, persino carente. Pertanto, per sviluppare ulteriormente il settore sanitario, credo che il direttore di un ospedale non debba necessariamente essere un medico; ciò che conta di più è una persona con solide competenze manageriali. Nominare medici come direttori di ospedale è uno spreco, perché un professionista altamente qualificato deve occuparsi della gestione amministrativa, non avendo tempo per la ricerca e la cura. Competenza tecnica e capacità manageriali sono due cose diverse. Molte persone hanno eccellenti competenze professionali ma potrebbero non essere brave nella gestione.

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