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Anche con una vista perfetta (10/10), la cataratta può comunque insorgere.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư07/07/2024


Un paziente di 37 anni di Hanoi, pur avendo una vista perfetta (10/10) in entrambi gli occhi, soffriva spesso di abbagliamento quando si trovava all'aperto in piena luce solare. Dopo una visita medica, gli è stata diagnosticata la cataratta.

Il paziente lavora come supervisore edile. Da circa un anno, lamenta frequentemente abbagliamento e visione offuscata quando lavora all'aperto in piena luce solare. Tuttavia, quando gli è stata controllata la vista in un negozio di ottica vicino, entrambi gli occhi risultavano ancora avere una vista di 10/10.

I medici in sala operatoria hanno eseguito un intervento di sostituzione della cataratta sul paziente.

Secondo quanto riferito dal paziente, la sua vista si è temporaneamente deteriorata a causa dello stress lavorativo e della mancanza di riposo. Ha cercato di riposare di più e ha utilizzato collirio quotidianamente.

Dopo circa 3 mesi, le condizioni di abbagliamento del signor Hoa non erano migliorate, anzi erano peggiorate, quindi ha deciso di rivolgersi al Tam Anh High-Tech Eye Center per una visita.

Il professor associato Dr. Nguyen Xuan Hiep, direttore del Tam Anh High-Tech Eye Center e vicepresidente e segretario generale della Società oftalmologica vietnamita, ha affermato che i risultati di un esame oculistico approfondito hanno mostrato che l'occhio sinistro del signor Hoa presentava cataratta sottocapsulare posteriore e cataratta centrale.

Il precedente esame oculistico non aveva rilevato alcuna perdita della vista perché la paziente si trovava nelle fasi iniziali della malattia e la vista non era ancora significativamente compromessa. L'esame oculistico è stato condotto in una stanza scarsamente illuminata, provocando la dilatazione delle pupille e consentendo all'occhio di vedere comunque normalmente.

Se esposte a luce intensa, le pupille si restringono, limitando la quantità di luce che raggiunge la retina e rendendo il paziente più sensibile alla luce e soggetto all'abbagliamento.

Pertanto, quando i pazienti si sottopongono a una visita oculistica, il medico deve porre domande molto dettagliate anche sui sintomi più lievi per individuare eventuali problemi. Inoltre, in alcuni casi, è necessario eseguire un test dell'acuità visiva sia in piena luce esterna che al buio per ottenere una valutazione visiva quanto più accurata possibile.

Per valutare accuratamente la condizione, il medico utilizzerà colliri dilatatori della pupilla ed eseguirà un esame oculistico con un biomicroscopio per determinare la morfologia e l'estensione della cataratta. La cataratta non può essere completamente curata; il trattamento può solo rallentare la progressione della malattia.

Nel caso di cataratta in fase iniziale, come soluzione temporanea, i pazienti possono indossare occhiali da sole nelle giornate di sole; tuttavia, se la loro vista è scarsa di notte, dovrebbero limitare le attività che richiedono una buona vista, come la guida.

A lungo termine, quando la malattia progredisce a uno stadio più avanzato, soprattutto per i pazienti la cui professione li obbliga a lavorare spesso all'aperto e necessitano di una buona vista in tutte le condizioni di illuminazione, l'intervento chirurgico rappresenta il trattamento più efficace e completo.

Il professore associato Hiep ha spiegato che la cataratta, nota anche come opacità del cristallino, è una condizione in cui il cristallino si opacizza e perde la sua trasparenza, proprio come uno specchio appannato in cui la luce ha difficoltà a passare e a focalizzarsi sulla retina.

Nelle fasi iniziali, la malattia può presentare sintomi lievi e difficili da riconoscere. Negli stadi avanzati, può causare perdita della vista, visione offuscata e persino cecità.

La cataratta senile è la più comune e si manifesta solitamente in pazienti di età superiore ai 50 anni. Tuttavia, anche molti giovani sviluppano la cataratta a causa di traumi oculari, uveite, diabete, disturbi metabolici congeniti, ipocalcemia cronica, abuso di corticosteroidi o l'uso di diversi farmaci per il trattamento di malattie metaboliche come lupus eritematoso, artrite e gotta.

Anche le persone che sono frequentemente esposte a fonti di luce intensa, come i fari delle auto che illuminano direttamente i loro occhi, sono a rischio di sviluppare la cataratta precocemente.

A livello globale, la cataratta è la principale causa di cecità e la seconda causa di disabilità visiva, e colpisce persone di tutte le età e etnie.

Dei 2,2 miliardi di persone nel mondo con problemi di vista, 1 miliardo soffre di una perdita della vista prevenibile. Di questo miliardo con perdita della vista prevenibile, 94 milioni hanno la cataratta.

Esistono molti tipi di cataratta, localizzata in aree come il nucleo, la corteccia, la capsula posteriore o cataratta congenita... La cataratta senile è solitamente una cataratta nucleare.

Nel frattempo, nei giovani, si riscontra spesso un'opacizzazione corticale o della capsula posteriore con sintomi quali abbagliamento, difficoltà a vedere di notte, aloni, visione offuscata, percezione di oggetti di colore giallo-marrone, visione doppia, visione tripla, ecc.

Nelle fasi iniziali della cataratta, i giovani spesso non notano sintomi evidenti; in molti casi, le misurazioni dell'acuità visiva effettuate in ambienti poco illuminati mostrano ancora valori di 8/10, 9/10 o 10/10. Tuttavia, quando un medico pone domande approfondite sui sintomi ed esegue un esame oculistico completo, è in grado di determinare lo stadio di progressione della cataratta.

Il professore associato Hiep ha inoltre consigliato ai pazienti con problemi agli occhi di farsi visitare presso grandi ospedali dotati di reparti di oftalmologia di comprovata reputazione.

Medici altamente qualificati ed esperti sono in grado di diagnosticare le malattie oculari in fase precoce e con precisione, consigliando così il trattamento più appropriato, che può essere conservativo o richiedere un intervento chirurgico.

Tutti dovrebbero indossare occhiali da sole che proteggano gli occhi dai raggi UV, mantenere uno stile di vita sano e seguire una dieta ricca di luteina, zeaxantina, acidi grassi omega-3 e vitamina C.

Inoltre, i pazienti non dovrebbero automedicarsi senza prescrizione medica, poiché l'abuso di farmaci contenenti corticosteroidi è una delle cause della cataratta, soprattutto nei giovani.

Secondo il professore associato Hiep, a partire dai 36 anni, è consigliabile sottoporsi a controlli oculistici annuali per misurare la pressione intraoculare e valutare il rischio di glaucoma. Dopo i 40 anni, si raccomandano controlli oculistici annuali per individuare precocemente cataratta, glaucoma e retinopatia diabetica.

La cataratta è nota per essere la malattia oculare più comune negli anziani e la principale causa di cecità a livello mondiale. Le cause della cataratta possono essere congenite o legate all'età: la cataratta inizia a comparire dopo i 50 anni.

Inoltre, le persone affette da diabete, ipertensione, coloro che sono frequentemente esposti alla luce solare e i saldatori che svolgono lavori di questo tipo sono anch'essi a maggior rischio di sviluppare la cataratta in età precoce.

Una tendenza pericolosa è il crescente numero di casi di cataratta nei giovani, soprattutto in coloro che si automedicano con farmaci contenenti corticosteroidi per trattare la congiuntivite o il prurito agli occhi, che possono causare la formazione precoce della cataratta.

In realtà, gli oftalmologi sono preoccupati dal fatto che molti pazienti, soprattutto nelle zone rurali, non si rivolgano al medico perché avvertono solo un lieve prurito e preferiscono automedicarsi con colliri a base di corticosteroidi per periodi prolungati. Questa pratica porta alla formazione della cataratta.

I sintomi più comuni della cataratta includono visione offuscata, visione doppia e abbagliamento. Questi sintomi sono più evidenti quando il paziente si trova all'aperto alla luce del sole o di notte, quando i fari delle auto lo illuminano direttamente, creando una sensazione di annebbiamento e sfocatura nella vista.

Attualmente non esiste una cura per la cataratta; i trattamenti si limitano a rallentarne la progressione. Per i pazienti che non necessitano ancora di un intervento di sostituzione del cristallino, esistono due opzioni terapeutiche: il monitoraggio e la terapia farmacologica. Tuttavia, la soluzione più efficace rimane l'intervento chirurgico al momento opportuno.



Fonte: https://baodautu.vn/thi-luc-1010-van-bi-duc-thuy-tinh-the-d219421.html

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