Perché le persone in sovrappeso possono comunque soffrire di anemia o carenza di ferro?

L'anemia può colpire chiunque, comprese le persone in sovrappeso. Se non trattata, l'anemia può compromettere la salute cardiovascolare e la capacità lavorativa.

La paziente NTTT (47 anni, peso 60 kg, residente a Ho Chi Minh City) ha ricevuto una diagnosi di anemia durante una visita medica a seguito di sintomi quali battito cardiaco accelerato, vertigini e insonnia prolungata.

"Pensavo fosse solo una ricaduta di pressione alta, quindi non ci ho fatto molta attenzione. Dopo un po', le vertigini sono diventate più frequenti, soprattutto quando facevo la spesa, mi alzavo, mi sedevo o facevo un po' di esercizio fisico leggero. Non mi ero resa conto di avere l'anemia, perché di solito mangio bene e non sono schizzinosa con il cibo", ha raccontato la signora T.

La dottoressa Doan Thi Lieu, specialista del reparto ambulatoriale dell'ospedale Gia An 115 (Ho Chi Minh City), ha affermato che nella pratica clinica i medici hanno riscontrato molti pazienti in sovrappeso affetti da anemia. Tuttavia, i pazienti stessi credono che questi sintomi siano semplicemente dovuti a "aumento di peso, eccessivo lavoro e stress" e quindi li sopportano. Poiché l'anemia si sviluppa silenziosamente e nel corso di un lungo periodo, il cuore del paziente deve lavorare di più per compensare la carenza di ossigeno. Se il trattamento viene ulteriormente ritardato, il rischio di disturbi cardiovascolari è concreto.

I segni di anemia nelle persone in sovrappeso che sono facilmente trascurabili includono: mancanza di respiro durante sforzi lievi (salire le scale, camminare a passo svelto): spesso attribuita a una scarsa forma fisica.

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Nonostante soffrano di anemia, appaiono comunque paffuti e con le guance rosee.

Secondo il dottor Lieu, in medicina, essere sovrappeso ma anemici è dovuto a "un eccesso di calorie ma una carenza di micronutrienti". Molte persone mangiano molto, ma soprattutto cibi zuccherati, fast food e fritti, che portano a un rapido aumento di peso ma non favoriscono la produzione di sangue.

"Per dirla in modo scherzoso, il corpo può sentirsi 'sazio', ma il midollo osseo è ancora 'affamato' di ferro, vitamina B12 e acido folico. Quando queste sostanze scarseggiano, i globuli rossi non vengono prodotti in quantità sufficiente, causando anemia anche se il corpo può apparire sano e roseo all'esterno", ha spiegato il dottor Lieu.

I segni di anemia nelle persone in sovrappeso che possono essere facilmente trascurati includono:

• Affaticamento e letargia persistenti: spesso confusi con sovrappeso o sedentarietà.
• Affanno frequente durante sforzi leggeri (salire le scale, camminare a passo svelto): spesso attribuito a una scarsa forma fisica.
• Vertigini transitorie, lieve stordimento: questi sintomi si verificano raramente e quindi spesso passano inosservati.
• Riduzione della concentrazione, sonnolenza e diminuzione dell'efficienza lavorativa: questi sintomi possono essere facilmente confusi con stress o mancanza di sonno.
• Palpitazioni lievi, ansia: spesso sono sintomi transitori, quindi i pazienti tendono a sottovalutarli.
• La pelle e le mucose pallide sono difficili da notare: il grasso sottocutaneo maschera i segni tipici dell'anemia.

L'eccesso di grasso corporeo, soprattutto quello addominale, aumenta il rischio di carenza di ferro.

Secondo il dottor Lieu, l'anemia da carenza di ferro è il tipo più comune tra le persone con eccesso di grasso corporeo, soprattutto addominale, ma il meccanismo è piuttosto singolare: un eccesso prolungato di grasso provoca un'infiammazione cronica di basso grado, aumentando l'epcidina – un ormone che inibisce l'assorbimento e l'utilizzo del ferro – con conseguente anemia funzionale anche se l'organismo possiede ancora ferro. Inoltre, le persone in sovrappeso sono predisposte all'anemia a causa di carenze di altri micronutrienti come la vitamina B12 o l'acido folico, soprattutto se seguono diete scorrette.

Negli individui obesi, il grasso addominale aumenta la pressione intra-addominale, causando reflusso gastroesofageo, che a sua volta riduce l'assorbimento di ferro.

L'eccesso prolungato di grasso corporeo causa un'infiammazione cronica di basso grado, che aumenta gli ormoni che inibiscono l'assorbimento e l'utilizzo del ferro, portando ad anemia funzionale anche se l'organismo ha una quantità sufficiente di ferro.

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È importante sottolineare che questi tipi di anemia spesso si sviluppano in modo asintomatico e sono facilmente mascherati dal sovrappeso. Pertanto, se ci si concentra solo sul peso e si ignorano gli esami del sangue, l'anemia può passare inosservata fino a quando non ha chiaramente compromesso la salute cardiovascolare e la capacità lavorativa.

Cosa si dovrebbe fare per prevenire l'anemia e mantenere un peso sano?

Secondo la dottoressa Doan Thi Lieu, le persone in sovrappeso possono prevenire completamente l'anemia mantenendo sotto controllo il proprio peso, in particolare attraverso:

• Riduci l'apporto energetico, ma non tagliare i micronutrienti, assicurandoti in particolare un apporto sufficiente di ferro, vitamina B12 e acido folico nei pasti quotidiani.
• Dai la priorità alle fonti proteiche di alta qualità: carne magra, pesce, uova, legumi, ecc.
• Per un corretto apporto di ferro: abbina alimenti ricchi di ferro alla vitamina C (verdure a foglia verde, frutta a basso contenuto di zuccheri) per aumentarne l'assorbimento.
• Evitate di bere tè o caffè subito dopo i pasti.
• Non intraprendete diete estreme (digiuno prolungato, eliminazione completa dei carboidrati o della carne rossa) poiché ciò può facilmente portare ad anemia.
• L'esercizio fisico regolare, non troppo intenso, potrebbe includere camminata a passo svelto, yoga, nuoto, ecc.
• Controlli ed esami regolari, tra cui emocromo, ferritina e vitamina B12, sono necessari in caso di stanchezza prolungata, soprattutto in soggetti che stanno perdendo peso.

Fonte: https://thanhnien.vn/vi-sao-nguoi-thua-can-van-co-the-thieu-mau-thieu-sat-185260327182007231.htm