アレルギー性鼻炎の悪夢。

Báo Đầu tư•31/07/2024

鼻水や涙目で真夜中に目が覚めたり、何日もくしゃみが止まらなかったり、鼻づまり、呼吸困難、目の痒み、目の腫れ…これらはアレルギー性鼻炎の患者にとって悪夢です。

午前5時、LPMさん（38歳、フーニュアン地区）は、涙と鼻水、くしゃみが止まらず、鼻づまり、鼻の冷たさ、鼻先が赤くなるなどの症状で目を覚ました。

オフィスで仕事をしている時、午後3時～4時頃になると、彼女はくしゃみが止まらず、涙目になり、鼻水が出て、目が充血し、鼻づまりに悩まされ、仕事の効率が落ち、同僚にも迷惑をかけていた。鼻づまりで呼吸が苦しくなり、口呼吸をせざるを得なくなったため、喉の痛みも引き起こしていた。

適切な治療を受けないと、病気は長引き悪化し、急性および慢性副鼻腔炎、鼻ポリープなどの合併症を引き起こす可能性があり、同時に、多大な費用、経済的負担、生活の質の低下を招くことになる。

この状態はほぼ2週間続き、彼女は疲労困憊し、集中力も低下し、気力もすっかりなくなってしまった。「この病気は20年間も私を苦しめてきたので、長期間にわたるストレスや不安、さらにはうつ状態にも陥りました」とMさんは語った。

Mさんは慢性アレルギー性鼻炎を患っています。今回、処方薬を服用中に腹痛が起こり、症状が再発しました。アレルギー性鼻炎の症状が悪化するたびに薬を服用して症状を和らげていましたが、今回は症状が改善しなかったため、ホーチミン市のタムアイン総合病院の耳鼻咽喉科を受診しました。

DHさん（40歳、ベトナム系アメリカ人）は花粉症を患っている。「今年は例年よりも花粉が多いので、アレルギー症状がひどくなっています。薬を服用し、かかりつけ医にも診てもらっていますが、まだ治っていません」とDHさんは語った。

H氏は、季節の変わり目や「花の開花時期」になると、重度のアレルギー性鼻炎に悩まされ、花粉への曝露を避けるために屋外での活動を制限していると述べた。そのため、仕事に集中できず、作業効率が低下しているという。

彼は涙目と鼻水、目の痒み、まぶたの腫れ、くしゃみ、喘鳴、鼻づまり、咳などの症状があった。症状を和らげるために薬を服用したが、倦怠感と疲労感を感じていた。この状態は1か月以上続いた。

「アレルギー性鼻炎は遺伝的要因を伴う先天性の疾患です。アレルギー性鼻炎の治療は、病気を完全に治すことではなく、症状の軽減、再発の抑制、合併症の予防、そして患者の生活の質の向上に重点を置いています」と、ニュー・ドゥイ医師は述べています。

Mさんの場合、Duy医師は粘液吸引処置、耳鼻咽喉科内視鏡検査を行い、かゆみや不快感を軽減するために抗ヒスタミン剤、点眼薬、点鼻薬を処方しました。2週間後の再診時には、鼻づまり、くしゃみ、鼻閉は著しく改善していました。

米国アレルギー・喘息・免疫学会（AAAAI）によると、世界人口の約10～30％がアレルギー性鼻炎に罹患している。疫学調査によると、呼吸器アレルギーの有病率は15～30％であり、アレルギー性鼻炎の発生率は時間とともに増加傾向にあり、都市部では農村部よりもアレルギー感受性が高いことが示されている。

ニュー・ズイ医師によると、この病気は環境汚染、気候変動、労働環境など、多くの外的要因にも左右されるという。体質的に敏感な人は、積極的に免疫力を高め、アレルゲンから体を守るべきだ。

アレルギー性鼻炎は、ほこり、花粉、化学物質、綿、布地、繊維、ペットのフケ、寄生虫、煙などのアレルゲン、特定の食品（エビ、カニ、カタツムリなど）、または気候の変化（急激な寒さ、暑さ、湿度）に対する体の反応によって引き起こされます。患者は、鼻の灼熱感、頻繁なくしゃみ、鼻のかゆみ、目の灼熱感、目の充血、涙目、過剰な鼻水（水っぽい分泌物のような）、咽頭の灼熱感を経験します。

症状は日中、特に起床直後に頻繁に現れますが、夜になると治まり、数日から数週間続きます。慢性化すると、患者はほぼ絶え間ない鼻づまり、耳鳴り、頭痛、嗅覚障害、いびき、口呼吸による咽頭炎、気管支炎、気管支アレルギー、そして非常に高い確率で喘息を経験します。

この病気は生命を脅かすものではありませんが、著しい不快感を引き起こし、患者の生活の質を低下させ、仕事、学業、日常生活に支障をきたします。多くの場合、病気の不快感から不安障害やうつ病を併発します。

「多くの患者さんは米や豆腐にアレルギー反応を示します。奇妙に聞こえるかもしれませんが、実際にそういうケースがあるのです」とドゥイ医師は述べた。アレルギーの原因物質を正確に知りたい患者さんは、60種類のアレルゲンに対する検査を受けることができる。

この検査では、入手可能な60種類の抗原サンプルを用いて体内のアレルギーの原因を特定し、患者が抗原への曝露を予防・制限し、疾患の再発を減らすのに役立ちます。

ホーチミン市のタムアイン総合病院耳鼻咽喉科センターの耳鼻咽喉科専門医であるグエン・ニュー・ズイ医師によると、同病院には海外で重度の花粉症を患い、検査のためにベトナムに帰国するベトナム人患者が頻繁に訪れるという。彼らにとって、花の開花シーズンは悪夢のようなものだ。

花粉症の自覚がある患者は、帰省の際に健康診断を受け、鼻や喉の状態を検査してもらい、アレルギー以外の鼻や喉の疾患がないかどうかを確認するべきです。なぜなら、慢性アレルギー性鼻炎を長年患っている患者の中には、鼻粘膜の変性や浮腫、鼻甲介の肥大などを引き起こす場合があるからです。

医師が鼻ポリープや、鼻中隔弯曲症などの解剖学的異常を発見し、それがアレルギー性鼻炎を悪化させていると判断した場合、手術を検討するでしょう。

H氏の場合、ニュー・ドゥイ医師は耳鼻咽喉科の内視鏡検査を行い、鼻と喉の構造に解剖学的異常は見られませんでした。また、H氏にとってアレルギー性鼻炎の再発でもなかったため、医師はH氏に対し、米国に戻った際にアレルギー性鼻炎の再発をできる限り予防し、花粉症の症状を軽減するために、鼻と喉のケア方法、生活習慣、栄養について助言と指導を行いました。

Duy医師は、アレルギー性鼻炎の症状が再発した場合は、1日に1～2回生理食塩水で鼻をすすぎ、アレルギー薬を服用するよう勧めています。鼻水が多い場合は、鼻洗浄も行うべきです。薬を服用し、鼻と喉を洗浄してから5～7日経っても症状が改善しない場合は、耳鼻咽喉科専門医を受診してください。なお、鼻づまりをすぐに解消するために、血管収縮剤入りの点鼻薬を過剰に使用しないように注意してください。

アレルギー性鼻炎の症状が著しく悪化した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。同時に、免疫力を高め、適切な食事と休息をとり、ストレスを避け、軽い運動を心がけてください。アレルギー性鼻炎が感染症（細菌感染）を起こした場合は、医師の指示に従って抗生物質と抗凝固薬を服用する必要があります。

ドゥイ医師は、アレルギー性鼻炎の人はアレルゲンとの接触を避けるべきだとアドバイスしています。花粉アレルギーのある人は、花粉の飛散量が多い時間帯（午前5時～午前10時）の外出を控え、窓を閉め、空気清浄機の使用を検討してください。

家を定期的に掃除し、乾燥した状態を保ち、外出時はマスクを着用し、埃っぽい場所を避け、ペットのフケにアレルギーがある場合はペットとの接触を制限してください。耳、鼻、喉を毎日清潔に保ち、健康的な食事を摂り、アルコールを避け、免疫力を高めるために定期的に運動し、十分な睡眠（1晩に7～8時間）をとり、ストレスを避けてください。

出典： https://baodautu.vn/am-anh-viem-mui-di-ung-d220731.html