母親は赤ちゃんを肩に抱き、咳や泣き声が止まるまで背中をさすってあやした。赤ちゃんが咳や泣き声が止まった後、母親は自宅で様子を見ていた。翌朝、赤ちゃんは呼吸困難になり、チアノーゼを起こしたため、下位レベルの病院に搬送された。そこで挿管され、ホーチミン市の小児病院に転院した。赤ちゃんは異物を取り除くために気管支鏡検査を2回受けたが、異物が右下葉気管支の奥深くにあったため、アクセスと除去が困難であった。この病院は小児病院2に相談した。
小児病院2の責任者は、協議の結果、呼吸器科と耳鼻咽喉科の医師からなる内視鏡チームと、軟性気管支鏡システムおよび必要な機器を派遣しました。医療チームは連携して、マンゴーの茎であった異物の除去に成功しました。現在、患児の状態は安定しており、治療と経過観察を継続しています。
4月28日、小児病院2の呼吸器科1副部長で支援チームの一員であるレ・ティ・タイン・タオ医師は、気道異物は子供にとって危険かつよくある事故であると述べた。これは特に3歳未満の子供に当てはまり、この年齢の子供は好奇心旺盛で、よく物を口に入れるためである。また、年長の子供でも、日常生活における不注意によって起こることがある。
毎年、当院には気道異物によって入院する小児患者が多数搬送されます。ほとんどの子供は緊急入院となり、中には重篤な状態に進行し、特に生命を脅かす危険性があったり、子供に深刻な身体的・精神的影響を及ぼす場合もあります。
マンゴーの茎は無事に取り除かれました。
これらの事例に基づき、タオ医師は、幼児には小さな物に触れさせないように注意を促しています。年長の子供については、家庭や学校が定期的に教育を行い、学用品や小さな物で遊ぶことを控え、窒息を防ぐために口に入れないように注意を促すべきです。子供が窒息の兆候を示した場合は、家庭で応急処置を行った後、速やかに医療機関を受診させ、診察と治療を受けさせるべきです。
異物誤嚥の症例の多くは、学用品に関連している。
タオ医師によると、小児病院2では以前、学校用品の破片を吸い込んだことが原因で気道閉塞を起こした小学生2例の治療に成功した実績があるという。
最初の症例は、ビンズオン省の7歳の少女、N.D.に関するものです。母親によると、D.は自宅で兄弟と遊んでいるときに万年筆の消しゴムの部分を噛んで誤って飲み込んでしまいました。飲み込んだ後、D.はむせ、頻繁に咳をしましたが嘔吐はせず、腹痛がありました。家族は呼吸困難が増し、首と顔の腫れがひどくなったことに気づき、初期検査と治療のために省立病院に連れて行きました。その後、患者は小児病院2に転院し、気道異物、気胸、縦隔気腫の疑いがあると診断されました。D.は気管支鏡検査を受けて異物を除去し、ドレナージチューブを挿入しました。約1週間の治療後、医師はD.の状態が安定していると判断し、退院させました。
もう一つの事例は、ビン・トゥアン省の7歳の男の子に関するものです。学校の休み時間中、彼と友達はボールペンの先端を噛んでノック機構を操作して遊んでいました。すると彼はむせてしまい、声がかすれ、呼吸困難に陥りました。学校は彼を最寄りの医療機関に連れて行き、その後、小児病院2に転院しました。入院後、男の子は緊急内視鏡検査を受けました。喉頭に著しい損傷と腫れがあったため、異物へのアクセスと除去は非常に困難でした。医師たちは異物の除去に成功し、男の子を重篤な状態から救いました。彼の容体は現在安定しており、継続的な経過観察を受けています。
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