コーヒーと心臓血管の健康

多くの人々、特に心臓血管疾患のある人にとって、一杯のコーヒーは不安を伴います。「心拍数が速くなるのではないか？」「血圧が上がるのではないか？」「安全のために完全に断つべきなのだろうか？」

心臓病の人はコーヒーを断つ必要がありますか？

私は長年の経験を持つ心臓専門医です。そして、多くの人と同じようにコーヒーを飲みます。仕事に「対処」するためではなく、朝に適度な量のコーヒーを飲むと気分が良くなるからです。日々の診療で、同じ質問をする患者さんによく出会います。「先生、私は心臓病なのですが、コーヒーをやめた方がいいでしょうか？」この質問は、コーヒーが多くの人の心の中で強く「非難」されていることを物語っています。

カフェインに対する反応は、個人の生理機能、基礎的な健康状態、使用している薬剤に応じて人によって異なります。

写真：フオン・アン

ほとんどの健康な成人にとって、適度なコーヒーの摂取は心臓にとって安全です。しかし、カフェインに対する反応は、個人の生理機能、基礎疾患、服用している薬などによって個人差があります。

コーヒーに含まれる成分として最もよく挙げられるのはカフェインです。カフェインは中枢神経を刺激し、覚醒作用を高め、疲労を軽減します。しかし、カフェインは刺激物であるため、人によっては心拍数の上昇、神経過敏、落ち着きのなさ、不眠症を引き起こす可能性があります。

心血管系の観点からは、短期的な生理学的影響と長期的な心血管疾患リスクを区別することが重要です。米国心臓協会（AHA）は、健康な成人のほとんどにとって、適度なコーヒーの摂取は心臓にとって安全であると述べています。しかし、カフェインに対する反応は、個人の生理機能、基礎疾患、服用している薬剤などによって個人差があります。

高血圧の人がコーヒーを飲んでも大丈夫でしょうか？

コーヒーは血圧を上げるという懸念がよくあります。実際には、カフェインは、特にコーヒーをあまり飲まない人の場合、一時的に血圧をわずかに上昇させることがあります。しかし、定期的にコーヒーを飲む人の場合、体はある程度適応するため、この上昇は長く続きません。臨床現場では、コーヒーを飲んだ直後の血圧の測定値だけで判断しないよう、患者さんによく注意しています。

カフェインに対する反応は、個人の生理機能、基礎的な健康状態、使用している薬剤に応じて人によって異なります。

写真：フオン・アン

しかし、高血圧がコントロールされていない人、カフェインに非常に敏感な人、コーヒーを飲んだ後に神経過敏、動悸、不快感などの顕著な症状が現れる人など、より注意が必要なグループもあります。このような場合は、オンラインで見つけた一般的なアドバイスに基づいて自己治療するのではなく、服用量を減らし、症状を観察し、医師に直接相談する必要があります。

「心臓に優しい」コーヒーの飲み方。

長年、コーヒーは「心拍リズムを乱す」と考えられてきました。動悸や心房細動のある人は、コーヒーを控えるように勧められることが多かったのです。しかし、ここ数十年の大規模な研究では、その逆の結果が示されています。

数十万人を対象とした数多くの観察研究により、適度なコーヒー摂取は不整脈のリスクを高めず、むしろリスクを低下させる可能性があることが示されています。特に、2025年末にアメリカ心臓協会で発表された「DECAF」と呼ばれるランダム化臨床試験では、既にコーヒーを飲んでいて心房細動を発症した人において、治療後も平均1日約1杯のコーヒーを飲み続けたグループは、コーヒーを完全に断ったグループと比較して、心房細動の再発率が低いことが示されました。

心臓専門医として、私はこれらの結果を必要な注意をもって見ていますが、一つのことを確認するには十分です。それは、コーヒーはもはや心臓のリズム障害の「デフォルトの原因」とはみなされないということです。

科学的根拠と専門的な経験に基づき、私は患者さんにコーヒーの飲み方に関する簡単なガイドラインをいくつか提示しています。1日に2～3杯程度を目安に、適度に飲んでください。ほとんどの成人の場合、1日の推奨摂取量はカフェイン約400mg（純粋なエスプレッソなら標準カップ6杯分）を超えないようにしてください。

睡眠を妨げる可能性のある夜遅くの摂取は避け、朝か午後の早い時間に飲むのが最適です。砂糖、クリーム、その他の添加物は控え、体の反応に注意してください。

出典: https://thanhnien.vn/ca-phe-va-suc-khoe-tim-mach-18526022418591092.htm