卵巣がんのステージ

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卵巣がんは通常4つのステージに分かれており、平均5年相対生存率は約50％で、早期に発見されれば治癒可能です。

米国がん合同委員会によると、卵巣がんは4つのステージに分類されます。ステージ1では、がん細胞が卵巣または卵管に存在します。ステージ1Aでは、がんが片方の卵巣または片方の卵管に限局しています。ステージ1Bでは、腫瘍が両方の卵巣または複数の卵管に存在します。

ステージ1Cでは、がん細胞はまだ卵巣と卵管内に存在しますが、他の病態を伴う場合があります。腫瘍周囲の組織（嚢胞）が破裂して体液が溢れ出し、がん細胞が腹部や骨盤内に漏れ出すことがあります（ステージ1C1）。腫瘍は卵巣または卵管の外表面に増殖します（ステージ1C2）。がん細胞は腹部（腹水）と骨盤内の体液中に認められます（ステージ1C3）。

卵巣がんのステージ2では、腫瘍細胞が卵巣または卵管を越えて、近くの骨盤内臓器（子宮、膀胱、S状結腸、直腸）または腹膜に転移しています。腹膜は腹壁の内側を覆う連続した漿液組織の層で、消化管の臓器と腹腔内の他の臓器をすべて包み込んでいます。

ステージ3では、腫瘍が骨盤外のリンパ節、または腹膜外の大動脈に隣接するリンパ節に転移しています。また、がん細胞が骨盤外の臓器に転移または増殖している場合もあります。ステージ3Aでは、画像検査で腹壁の内壁に小さながん細胞が認められることがあります。

ステージ3Bは、ステージ3Aと状態は似ていますが、腫瘍が大きく、2センチメートル以下です。ステージ3Cでは、癌の腫瘍が2センチメートルを超え、肝臓または脾臓の外側（被膜）に発生することがあります。

ステージ4の卵巣がんは転移性です。ステージ4Aでは、悪性胸水と呼ばれる肺周囲の液体中に腫瘍細胞が現れることがあります。ステージ4Bでは、がんが脾臓や肝臓、腹膜から遠く離れたリンパ節、あるいは肺や骨などの他の臓器や組織に転移しています。

病気を診断するために、医師は骨盤、腹部、または体の他の部分から組織サンプルを採取する検査と手術を行います。

国立がん研究所によると、卵巣がんは早期に診断・治療すれば、予後と治療成績は最も良好です。ステージ1Aおよび1Bで治療を受けた女性の5年生存率は最大93.1%です。しかし、多くの女性はがんが卵巣を越えて転移してから診断されます。このタイプのがんは早期段階では無症状、あるいは腹部膨満感や腹痛などの症状が現れることも多いため、他の疾患と混同されやすい傾向があります。

ステージ2および3（局所進行がん）の場合、診断後の5年相対生存率は74.2%です。卵巣がんが転移性（後期）段階になると、5年相対生存率は30.8%に低下します。

全ステージにおける5年相対生存率は49.7%です。生存率に影響を与える可能性のあるその他の要因としては、全般的な健康状態、年齢、治療への反応などが挙げられます。5年生存率が低いのは、治療の遅れや卵巣がんの早期診断の難しさなどが原因である可能性があります。

これらの統計は、2012年から2018年に卵巣がんと診断され治療を受けた女性に関するものです。現在では、患者の寿命を延ばすのに役立つ新しい薬や高度な治療法が利用可能になっています。

まい猫（毎日健康より）

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